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村衛(wèi)生室醫(yī)療安全檢查總結(jié)

網(wǎng)站:公文素材庫 | 時(shí)間:2019-05-28 00:19:39 | 移動(dòng)端:村衛(wèi)生室醫(yī)療安全檢查總結(jié)

村衛(wèi)生室醫(yī)療安全檢查總結(jié)

呂店鎮(zhèn)村衛(wèi)生室醫(yī)療安全檢查總結(jié)

自我院開展“以病人為中心”醫(yī)療安全專項(xiàng)檢查活動(dòng)以來,我院對照《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)[201*]29號“以病人為中心”醫(yī)療安全專項(xiàng)檢查活動(dòng)方案〉的通知》中活動(dòng)方案201*年醫(yī)院管理年活動(dòng)的要求,制定了實(shí)施方案和活動(dòng)計(jì)劃,認(rèn)真查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié),深入分析原因,進(jìn)行自查階段工作總結(jié)。1.切實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)

加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育,使廣大職工進(jìn)一步樹立全心全意為病人服務(wù)的思想,堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。創(chuàng)新服務(wù)流程,優(yōu)化診療環(huán)境。充實(shí)門診醫(yī)師,合理安排工作時(shí)間,堅(jiān)持準(zhǔn)時(shí)開診,保證病人及時(shí)就診。建立醫(yī)療費(fèi)用公開透明制度,住院病人實(shí)行一日一清單制度,病人可以隨時(shí)查詢藥品價(jià)格、住院費(fèi)用等詳細(xì)情況,深受病人的好評。

加強(qiáng)醫(yī)患溝通,完善溝通內(nèi)容,改進(jìn)溝通方式,注重溝通效果,結(jié)合開展醫(yī)院管理年活動(dòng),切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理,建立健全醫(yī)療安全管理組織,落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療工作制度和安全措施,保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法、合理、安全使用,避免發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和事故。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》,加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械采購、儲(chǔ)存、使用的監(jiān)督管理。2、切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

醫(yī)療質(zhì)量安全事關(guān)群眾的健康安危,是醫(yī)療服務(wù)的生命線,是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療安全專項(xiàng)檢查活動(dòng)首先要提高醫(yī)療質(zhì)量,提升服務(wù)水平。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,狠抓規(guī)章制度的落實(shí),時(shí)刻堅(jiān)持“以病人為中心”,以質(zhì)量為核心,以質(zhì)量安全為主題,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī),把各項(xiàng)制度落實(shí)到各個(gè)環(huán)節(jié)之中。成立呂店衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》,對病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。制定呂店衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員考核方案,以落實(shí)獎(jiǎng)懲機(jī)制,確保獎(jiǎng)懲到位,對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核成績優(yōu)異的科室或個(gè)人給予表揚(yáng)和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì);對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果不達(dá)標(biāo)的科室或個(gè)人除給予經(jīng)濟(jì)處罰和全院通報(bào)批評外,并將處罰結(jié)果記入個(gè)人技術(shù)檔案,與個(gè)人晉升、年終考核等掛鉤。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,不定期舉行各級各類人員三基考核,將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論知識水平和實(shí)際操作技能進(jìn)行綜合評定,并將考核結(jié)果與個(gè)人考核掛鉤,確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新,全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

3.依法妥善處置醫(yī)患糾紛

依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道,維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》成立了呂店衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組,依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅(jiān)持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則,建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機(jī)制,周密落實(shí)相關(guān)防控措施,努力化解各類醫(yī)患糾紛,防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性事件和惡性事件。4.強(qiáng)化安全措施,確保醫(yī)院安全

定期組織重點(diǎn)崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn),落實(shí)各項(xiàng)內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對消防安全進(jìn)行全面檢查,對容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險(xiǎn)品及人員集中的場所重點(diǎn)檢查(如藥庫、配電室、中心供氧房、門診、病房等),對消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換,確保消防器材完好。我院實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)總值班制度,明確每人的時(shí)間段分工,值班期間要進(jìn)行全院巡視,切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處。嚴(yán)格落實(shí)科室安全責(zé)任制,搞好不穩(wěn)定因素排查,發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施,確保全院不出現(xiàn)重大安全責(zé)任事故。

呂店鎮(zhèn)衛(wèi)生院

擴(kuò)展閱讀:村衛(wèi)生室醫(yī)療安全專項(xiàng)治理方案(1)

興隆鄉(xiāng)村衛(wèi)生室醫(yī)療安全專項(xiàng)整治行動(dòng)

方案

醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全事關(guān)人民群眾的身體健康、生命安全。村衛(wèi)生室是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分,同時(shí)也是醫(yī)療安全管理的重點(diǎn)和難點(diǎn)。為加強(qiáng)村衛(wèi)生室醫(yī)療安全管理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,保證農(nóng)村居民就醫(yī)安全,堅(jiān)決杜絕由于靜脈輸液等造成的醫(yī)源性疾病發(fā)生,推動(dòng)“四好一滿意”活動(dòng)深入開展,根據(jù)開封縣衛(wèi)生局關(guān)于《**縣村衛(wèi)生室醫(yī)療安全專項(xiàng)整治行動(dòng)方案》的通知,經(jīng)研究決定在全鄉(xiāng)開展村衛(wèi)生室醫(yī)療安全專項(xiàng)整治行動(dòng),特制定如下實(shí)施方案。

一、總體要求

在鞏固和完善鄉(xiāng)村一體化管理的基礎(chǔ)上,以完善規(guī)章制度,強(qiáng)化村衛(wèi)生室日常監(jiān)管,整頓和規(guī)范村衛(wèi)生室醫(yī)療服務(wù)操作流程,確保村衛(wèi)生室醫(yī)療安全管理為目標(biāo),進(jìn)一步加強(qiáng)村衛(wèi)生室內(nèi)部各項(xiàng)管理,提升醫(yī)療服務(wù)水平,改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量,改善群眾看病就醫(yī)感受,提高患者和社會(huì)滿意度,保障人民群眾健康權(quán)益,促進(jìn)社會(huì)和諧。

通過開展村衛(wèi)生室醫(yī)療安全專項(xiàng)整治行動(dòng),使村衛(wèi)生室醫(yī)療服務(wù)上水平,管理規(guī)范化,讓群眾滿意。

二、整治范圍

全鄉(xiāng)轄區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室。三、整治內(nèi)容和要求

1.科室設(shè)置達(dá)到省衛(wèi)生廳下發(fā)的河南省村衛(wèi)生室基本標(biāo)準(zhǔn)

設(shè)有診斷室、治療室、觀察室、免疫規(guī)劃室、藥房、健康教育室,相對獨(dú)立,分區(qū)合理,符合衛(wèi)生學(xué)要求。

重點(diǎn)科室應(yīng)按要求配置:

(1)診斷室:診斷床1張,診察桌椅2套,資料柜1個(gè),有體溫計(jì)、聽診器、壓舌板、手電筒、出診箱、身高體重計(jì)、紫外線消毒燈(或車)、有蓋污物桶等器械、器物,數(shù)量滿足需要。

(2)治療室:治療臺(tái)、物品柜(藥品)各1個(gè),有高壓蒸汽滅菌器、消毒盛器、有蓋方盤、氧氣袋、一次性注射器、輸液器、治療盤、紫外線燈、地站燈、有蓋污物桶等

(3)觀察室:觀察床2-4張,配備基本床單元設(shè)施(床頭柜、陪護(hù)椅、輸液架),被服按觀察床數(shù)量1:2配套。2.主要規(guī)章制度和業(yè)務(wù)技術(shù)流程公布上墻

統(tǒng)一制定符合村衛(wèi)生室功能定位的門診日志管理、藥品管理、處方管理、消毒隔離、醫(yī)療廢物處理、傳染病登記報(bào)告、一次性醫(yī)療用品登記管理等各項(xiàng)規(guī)章制度和業(yè)務(wù)技術(shù)操作流程并公布上墻。

3.基本醫(yī)療按照診療常規(guī)進(jìn)行操作

鄉(xiāng)村醫(yī)生開展各種診療活動(dòng),尤其是開展注射治療時(shí),必須嚴(yán)格遵守相關(guān)醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,嚴(yán)禁重復(fù)

使用一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料。對使用過的一次性醫(yī)療器械和衛(wèi)生材料,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定處置。各種注射技術(shù)規(guī)范見附件。

4.統(tǒng)一制定村衛(wèi)生室各種登記本并規(guī)范使用

統(tǒng)一規(guī)范村衛(wèi)生室常用記錄本(如門診登記本、一次性醫(yī)療用品使用登記本、傳染病登記本、消毒滅菌登記本、健康教育登記本和出生死亡登記本等)和財(cái)務(wù)記錄,做到看病有登記、用藥有處方、收費(fèi)有票據(jù)、轉(zhuǎn)診有記錄、收支有賬目,進(jìn)藥有憑證,藥品器械購進(jìn)記錄真實(shí)完整。使村衛(wèi)生室醫(yī)療安全管理中的各個(gè)環(huán)節(jié)都有相應(yīng)的制度來規(guī)范和約束,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的制度化、規(guī)范化。5.藥械統(tǒng)一供應(yīng)并實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測

(1)村衛(wèi)生室全部配備使用國家基本藥物和省增補(bǔ)藥物,并由衛(wèi)生院集中采購和統(tǒng)一供應(yīng)。

(2)村衛(wèi)生室使用的一次性醫(yī)療用品必須由衛(wèi)生院從衛(wèi)生行政部門組織的集中招標(biāo)采購中標(biāo)企業(yè)中統(tǒng)一采購。嚴(yán)禁村衛(wèi)生室從其他渠道采購藥品和一次性醫(yī)療用品。

(3)建立統(tǒng)一規(guī)范的藥品采購供應(yīng)、使用管理制度和一次性醫(yī)療用品入出庫、使用、銷毀等登記管理制度,并與門診日志登記、新農(nóng)合補(bǔ)償?shù)怯浵辔呛,做到渠道明確、數(shù)量清晰、流向可查。

6.醫(yī)療廢物規(guī)范處置

醫(yī)療廢物管理符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢棄物管理辦法》等規(guī)定要求,醫(yī)療廢物放置使用專用包裝物或者容器,包裝物或者容器標(biāo)識規(guī)范,醫(yī)療廢物分類收集,登記內(nèi)容完整,醫(yī)療廢物交由衛(wèi)生院集中處置,醫(yī)療廢物暫存設(shè)施封閉,有防鼠、蚊蠅、蟑螂設(shè)施、防盜及防止兒童接觸等安全措施。

7.加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)

制定鄉(xiāng)村醫(yī)生“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施。培訓(xùn)前、后要有考試,切實(shí)提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的基礎(chǔ)知識、基本技術(shù)、基本操作能力。相關(guān)培訓(xùn)教案、受訓(xùn)人員簽到及有關(guān)影像資料存檔備查。

四、時(shí)間安排

專項(xiàng)治理行動(dòng)自今年6月1日開始,8月底結(jié)束,總體分四個(gè)階段進(jìn)行。

(一)宣傳發(fā)動(dòng)階段(6月10日前)

召開全鄉(xiāng)“村衛(wèi)生室醫(yī)療安全專項(xiàng)整治”行動(dòng)動(dòng)員會(huì),對“村衛(wèi)生室醫(yī)療安全專項(xiàng)整治”行動(dòng)進(jìn)行全面部署。建立組織機(jī)構(gòu),制定實(shí)施方案,細(xì)化工作措施,明確責(zé)任要求。通過廣泛深入的宣傳和發(fā)動(dòng),統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識,引導(dǎo)廣大鄉(xiāng)村醫(yī)生參與的積極性和主動(dòng)性。

(二)查擺問題和督導(dǎo)檢查階段(6月10日~7月1日)

按照方案要求,督促各村衛(wèi)生室對專項(xiàng)行動(dòng)工作進(jìn)行認(rèn)真自查,特別對診斷室、治療室、注射環(huán)節(jié)進(jìn)行全方位排查,找出存在的安全隱患,與規(guī)范化管理的差距,梳理成條目,建立問題臺(tái)帳,及時(shí)消除安全隱患。

領(lǐng)導(dǎo)組要深入村衛(wèi)生室開展調(diào)查研究,廣泛征求意見,全面了解村衛(wèi)生室開展醫(yī)療安全專項(xiàng)行動(dòng)中存在的問題。實(shí)行領(lǐng)導(dǎo)分片包干制,摸清每所村衛(wèi)生室的現(xiàn)狀、存在的突出問題及整改措施。

(三)整改提高階段(7月1日-8月15日)

各村衛(wèi)生室根據(jù)查擺問題和督導(dǎo)檢查階段發(fā)現(xiàn)的突出問題,建立的問題臺(tái)賬,制定整改方案,逐項(xiàng)、逐條提出整改措施,限定整改時(shí)限,落實(shí)整改責(zé)任,扎扎實(shí)實(shí)把整改措施落到實(shí)處。特別是對醫(yī)療安全隱患大,有可能引起醫(yī)源性疾病傳播的設(shè)置和環(huán)節(jié),要集中精力一項(xiàng)一項(xiàng)地進(jìn)行重點(diǎn)整改,務(wù)求取得實(shí)效。凡是存在安全隱患問題大,整改不力的,責(zé)令其停業(yè)整頓。

(四)檢查總結(jié)階段(8月底前)

衛(wèi)生院要組織人員對村衛(wèi)生室進(jìn)行考核驗(yàn)收和回顧性總結(jié),并對結(jié)果在全鄉(xiāng)范圍內(nèi)進(jìn)行排序,對開展工作較好的村衛(wèi)生室進(jìn)行表揚(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)。對開展活動(dòng)不重視,整改不力的衛(wèi)生室,將予以通報(bào)批評和問責(zé)。今后凡是由于村衛(wèi)生室管理不規(guī)范,引發(fā)醫(yī)源性疾病傳播或造成重大醫(yī)療事故等事件發(fā)生

的將啟動(dòng)問責(zé)機(jī)制,對其所長和主要責(zé)任人進(jìn)行問責(zé)和追責(zé)。

五、工作機(jī)制和要求

(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),分包到人,明確責(zé)任,形成齊抓共管的機(jī)制

按照分級負(fù)責(zé)、屬地管理的原則,衛(wèi)生院重點(diǎn)抓好轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室醫(yī)療安全工作的組織領(lǐng)導(dǎo)、督導(dǎo)檢查。要成立領(lǐng)導(dǎo)小組,院長作為第一責(zé)任人,任領(lǐng)導(dǎo)小組組長,分管“四好一滿意”活動(dòng)的副院長牽頭,形成基婦、疾控、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管成員齊抓共管的專項(xiàng)整治格局。實(shí)行衛(wèi)生院班子成員包村等方法,責(zé)任到人,做到任務(wù)明確,責(zé)任明確。細(xì)化實(shí)施方案,明確行動(dòng)的目標(biāo)和任務(wù),精心組織,周密安排,認(rèn)真實(shí)施,確保通過這次專項(xiàng)行動(dòng),進(jìn)一步提高全鄉(xiāng)村衛(wèi)生室的規(guī)范化管理水平。

(二)加大宣傳,營造良好活動(dòng)氛圍,形成專項(xiàng)整治宣傳高潮

專項(xiàng)整治行動(dòng)開展過程中要高度重視宣傳工作,采取有力措施加大宣傳力度,大力宣傳“村衛(wèi)生室醫(yī)療安全專項(xiàng)整治”行動(dòng)的內(nèi)容、目的和意義,好的做法、經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)典型。(三)抓好整改,跟蹤問責(zé),務(wù)求實(shí)效,形成強(qiáng)力的問效機(jī)制

衛(wèi)生院要督促各村衛(wèi)生室認(rèn)真查擺村衛(wèi)生室存在的問題,特別是要抓住突出問題和關(guān)鍵環(huán)節(jié),集中力量,完善措施,全面整改。對具備整改條件能夠解決的問題,要馬上解決;對通過努力能夠解決的問題,要限期解決。對于走過場,不認(rèn)真查擺,不認(rèn)真整改的,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),對包村干部進(jìn)行通報(bào)批評。對村衛(wèi)生室不認(rèn)真整改的,督導(dǎo)組要下達(dá)整改通知書,限期仍未整改或整改不合格者,交由衛(wèi)生監(jiān)督所責(zé)令其停業(yè)整頓。出現(xiàn)醫(yī)源性感染疾病或重大醫(yī)療事故發(fā)生的,啟動(dòng)問責(zé)機(jī)制,對包村的領(lǐng)導(dǎo)予以問責(zé),對鄉(xiāng)村醫(yī)生依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。

(四)強(qiáng)化督導(dǎo),實(shí)事干好,形成有機(jī)的督導(dǎo)機(jī)制要將督導(dǎo)檢查貫穿于行動(dòng)開展的全過程,督導(dǎo)內(nèi)容包括各室設(shè)置是否符合標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)章制度和業(yè)務(wù)流程是否健全并上墻、環(huán)境衛(wèi)生狀況、各項(xiàng)登記記錄是否齊全、基本藥物和器械采購使用情況、注射等診療操作是否按照流程進(jìn)行、醫(yī)療廢物處置是否按要求進(jìn)行、“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)是否落實(shí)等方面;督導(dǎo)形式上要采取督導(dǎo)檢查與技術(shù)指導(dǎo)相結(jié)合、明察與暗訪相結(jié)合的方式,不定期開展督導(dǎo)檢查,并做好督導(dǎo)記錄,及時(shí)反饋督導(dǎo)過程中發(fā)現(xiàn)的問題和建議,并督促解決。促進(jìn)村級醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷完善和提高,有力促進(jìn)醫(yī)改各項(xiàng)任務(wù)的全面落實(shí),把“四好一滿意”活動(dòng)推向深入。

附件1:密閉式周圍靜脈輸液技術(shù)規(guī)范

遵醫(yī)囑準(zhǔn)確為患者靜脈輸液,操作規(guī)范,確保患者安全。1.遵循查對制度,符合無菌技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、安全給藥原則。2.在治療室進(jìn)行配藥。再次查對、檢查藥液(藥名、劑量、濃度、有效期),檢查藥品有無裂縫,將瓶上下?lián)u動(dòng),對光檢查藥物有否變混,沉淀或有無絮狀物出現(xiàn);熕幬锖投拘运幬镌诎踩沫h(huán)境下配置。藥物要現(xiàn)用現(xiàn)配,注意配伍禁忌。

3.用啟瓶器開啟液體瓶及藥瓶鋁蓋中心部分,套上網(wǎng)套,消毒皮塞。用一次性注射器將藥加入,加藥完畢將一次性注射器毀形。

4.備膠布三條(分別三、五、七厘米),貼于治療盤上。5.持輸液卡并攜輸液架于床旁,輸液卡詳細(xì)記錄患者姓名、性別、年齡、藥名、輸液序號、注射護(hù)士簽名、注射時(shí)間、輸液滴數(shù)、拔針時(shí)間、拔針護(hù)士簽名。

6.掛輸液瓶于輸液架上,一手折疊茂菲氏管下段輸液管,另一手?jǐn)D壓茂菲氏管,使產(chǎn)生負(fù)壓,隨即放松折疊輸液管并橫持茂菲氏管,待液體進(jìn)入茂菲氏管1/3時(shí),直立茂菲氏管,排盡輸液管內(nèi)氣體,關(guān)緊調(diào)節(jié)器。

7.告知患者輸液目的及輸注藥物名稱,做好準(zhǔn)備。評估患者過敏史、用藥史及穿刺部位的皮膚、血管狀況。協(xié)助采取舒適體位。

8.選擇合適的靜脈,在預(yù)定穿刺點(diǎn)上部約6厘米處扎止血帶,然后放松止血帶,常規(guī)消毒注射部位皮膚(直徑≥5cm),待干,扎止血帶,再次消毒,囑病人握拳。

9.取下針頭帽,使針尖向下,再次排凈氣體,進(jìn)行穿刺,見血后平行推進(jìn)少許,然后三松(松拳、松止血帶、調(diào)節(jié)器)。10.膠布固定:三厘米膠布固定針柄,觀察有無外滲,再五厘米膠布針柄上方交叉固定,七厘米膠布盤纏硅膠管后固定。

11.根據(jù)病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)速度。告知患者注意事項(xiàng),強(qiáng)調(diào)不要自行調(diào)節(jié)輸液速度。

12.填寫輸液卡各項(xiàng)內(nèi)容后掛于輸液架上。

13.觀察患者輸液部位狀況及有輸液反應(yīng),及時(shí)處理輸液故障,對于特殊藥物、特殊患者應(yīng)密切巡視。

14.輸液完畢,拔針時(shí)用干棉簽按壓,囑病人按壓5分鐘左右,勿揉,將輸液瓶及輸液器撤回治療室,針頭與輸液器分離,分別存放于銳器盒和加蓋醫(yī)療廢物桶中。

附件2:肌內(nèi)注射技術(shù)規(guī)范

遵醫(yī)囑準(zhǔn)確為患者肌內(nèi)注射,操作規(guī)范,確;颊甙踩。1.遵循查對制度,符合無菌技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、安全給藥原則。2.查對藥名、劑量、濃度及有效期,對光檢查液體有無變色,渾濁、沉淀或絮狀物,安瓿有無裂縫。

3.按常規(guī)彈、消、鋸、折安瓿。打開一次性注射器抽吸藥液,排盡空氣后放入無菌巾內(nèi)。

4.再次查對患者姓名,解釋并告知注射藥物的名稱、用藥目的及注意事項(xiàng),告知患者注射時(shí)勿緊張,肌肉放松,取得患者配合。

5.協(xié)助患者采取適當(dāng)體位,選擇合適的注射部位,常規(guī)消毒皮膚,再次查患者姓名。

6.排氣,以拇指和示指繃緊皮膚,另一手將針頭迅速刺入,固定針?biāo)?抽回血,無回血后注入藥液。

7.注射中、注射后觀察患者反應(yīng)、用藥效果及不良反應(yīng)。8.注射完畢,用無菌棉簽輕壓進(jìn)針處,迅速拔針,繼續(xù)按壓片刻。

9.一次性注射器毀形。

10.需要兩種藥物同時(shí)注射時(shí),應(yīng)注意配伍禁忌。11.根據(jù)藥物的性質(zhì),掌握推注藥物的速度。

附件3:皮內(nèi)注射技術(shù)規(guī)范

遵醫(yī)囑準(zhǔn)確為患者進(jìn)行皮內(nèi)注射,確;颊甙踩。1.遵循查對制度,符合無菌技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、安全給藥原則。2.查對藥名、劑量、濃度及有效期。對光檢查液體有無變色、渾濁、沉淀或絮狀物,安瓿有無裂縫。3.皮試藥液要現(xiàn)用現(xiàn)配,劑量準(zhǔn)確。

4.備好相應(yīng)的搶救藥物與設(shè)備并處于備用狀態(tài)。

5.選擇合適的注射部位,過敏試驗(yàn)通常選擇前臂掌面下1/3尺側(cè)。

6.再次查對患者姓名。用75%乙醇消毒皮膚。排氣,一手繃緊皮膚,另一手將注射器針頭斜面向上與皮膚成5°~10°進(jìn)針。

7.固定針?biāo),回抽無回血,注入藥液,拔針。

8.告知患者皮試后20分鐘內(nèi)不要離開,不要按揉注射部位。9.密切觀察病情,及時(shí)處理各種過敏反應(yīng)。

10.正確判斷試驗(yàn)結(jié)果。對皮試結(jié)果陽性者,應(yīng)將結(jié)果告知醫(yī)師、患者及家屬。

**縣興隆鄉(xiāng)村衛(wèi)生室醫(yī)療安全

專項(xiàng)整治行動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)組

組長:李新社(衛(wèi)生院院長)副組長:左傳永(衛(wèi)生院副院長)成員:李躍強(qiáng)(衛(wèi)生院副院長)

束景杰(衛(wèi)生院副院長)孫建啟(衛(wèi)生院防疫股長)劉潔(衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管)

**縣興隆鄉(xiāng)衛(wèi)生院

-12-

201*-6-5

興隆鄉(xiāng)衛(wèi)生室醫(yī)療安全專項(xiàng)整治行動(dòng)包村人員名單

序號村所名稱包村人員備注1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.13.14.15.16.17.興隆衛(wèi)生所蔣洼衛(wèi)生所邵寨衛(wèi)生所薄店衛(wèi)生所楊寨衛(wèi)生所白石崗衛(wèi)生所翟寨衛(wèi)生所胡崗衛(wèi)生所張樓衛(wèi)生所太平崗衛(wèi)生所程寨衛(wèi)生所魏寨衛(wèi)生所李新社李新社李新社左傳永左傳永左傳永李躍強(qiáng)李躍強(qiáng)李躍強(qiáng)束景杰束景杰束景杰孫建啟孫建啟孫建啟劉潔劉潔

201*年6月5日

一帖王衛(wèi)生所大牛寨衛(wèi)生所雙廟衛(wèi)生所石牛衛(wèi)生所李大河衛(wèi)生所

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