工作總結(jié)年度總結(jié)_醫(yī)院(1)

>>>教育資訊網(wǎng)年度工作總結(jié)_醫(yī)院

**年，滿載著累累碩果即將過(guò)去。這一年里，我們?cè)谠狐h委和院首長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真落實(shí)院黨委擴(kuò)大會(huì)議提出的"開(kāi)拓創(chuàng)新，狠抓落實(shí)，為創(chuàng)建一流臨床學(xué)院努力奮斗"的工作任務(wù)，緊緊圍繞醫(yī)院的中心工作，牢記我們藥學(xué)部提出的今年的口號(hào)"藥學(xué)服務(wù)全程化，生產(chǎn)教研齊步跨，世紀(jì)騰飛貢獻(xiàn)大！"，全科同志團(tuán)結(jié)協(xié)作、奮力拼搏，全面完成了今年的工作任務(wù)，以為病人提供全程化藥學(xué)服務(wù)為宗旨，在藥品供應(yīng)、臨床藥學(xué)、制劑生產(chǎn)、科研教學(xué)等各個(gè)方面取得了優(yōu)異成績(jī)，學(xué)科建設(shè)又邁上了一個(gè)新的臺(tái)階。一、政治思想工作

（一）堅(jiān)決貫徹院黨委擴(kuò)大會(huì)精神，確定中心工作任務(wù)

明確黨代會(huì)提出的工作任務(wù)和宏偉目標(biāo)，召開(kāi)了支部大會(huì)、骨干會(huì)議和各類人員會(huì)議。全體人員大會(huì)再次進(jìn)行學(xué)習(xí)和動(dòng)員，制訂了各自的工作計(jì)劃,做到中心工作目標(biāo)明確。（二）抓好"三講"教育，學(xué)習(xí)"三個(gè)代表"，提高人員思想認(rèn)識(shí)

4月，開(kāi)展基層"三講"正面教育和學(xué)習(xí)江澤民總書(shū)記"三個(gè)代表"重要講話活動(dòng)。提出在"三講"教育中，領(lǐng)會(huì)精神、學(xué)習(xí)先進(jìn)、落實(shí)行動(dòng)、推動(dòng)科室全面工作。

通過(guò)"三講"教育和配合開(kāi)展的優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)，增強(qiáng)了服務(wù)意識(shí)，不斷提高服務(wù)水平。院政治部簡(jiǎn)報(bào)，介紹了我們。校政治部在《政工簡(jiǎn)報(bào)》轉(zhuǎn)發(fā)經(jīng)驗(yàn)。（三）民主評(píng)議黨員，完成支部改選，抓好支部建設(shè)

開(kāi)展了2年1次的民主評(píng)議黨員的活動(dòng)，評(píng)議結(jié)果，全體黨員都為優(yōu)良。3月邀請(qǐng)團(tuán)中央命名的仁濟(jì)醫(yī)院藥房"共青團(tuán)員號(hào)"窗口來(lái)做報(bào)告，交流經(jīng)驗(yàn)。

4月配合反對(duì)"臺(tái)獨(dú)"的斗爭(zhēng)，組織全體黨員到杭州"岳飛紀(jì)念館"等地進(jìn)行愛(ài)國(guó)主義教育。

"七一"前夕，支部組織要求入黨的積極分子到革命傳統(tǒng)教育基地參觀學(xué)習(xí)。9月開(kāi)展了評(píng)選"優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口"和"服務(wù)明星"的活動(dòng)，有力促進(jìn)了各項(xiàng)工作。

今年長(zhǎng)海藝術(shù)節(jié)中，代表藥械片參加軍人道德組歌大合唱比賽，獲得一等獎(jiǎng)；在書(shū)法、攝影、體育等各項(xiàng)比賽中都獲得好的成績(jī)。被評(píng)為優(yōu)秀黨支部和模范黨支部書(shū)記，連續(xù)第5年獲得這一榮譽(yù)。有兩名同志被評(píng)為院優(yōu)秀黨員。

9月，完成支部換屆改選工作。

（四）認(rèn)真進(jìn)行"警示"教育，抓好行風(fēng)建設(shè)

針對(duì)"胡長(zhǎng)清、成克杰特大貪污腐敗案例"的開(kāi)展警示教育。

組織全科同志認(rèn)真學(xué)習(xí)了有關(guān)文件和中央領(lǐng)導(dǎo)同志的講話，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。在日常工作和生活中，全科人員包括臨時(shí)工在內(nèi)，未發(fā)生任何違法違紀(jì)現(xiàn)象。（五）一切以病人為中心，全面提高服務(wù)質(zhì)量

"以病人為中心"、為病人提供"全程化藥學(xué)服務(wù)"，是醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展一個(gè)新的里程碑。窗口服務(wù)是最直接的服務(wù)，提出了"滿意在長(zhǎng)海，用藥問(wèn)題找藥師，藥師就在你身邊"的口號(hào)開(kāi)展了評(píng)選"優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口"和"服務(wù)明星"的活動(dòng)，評(píng)選"優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口"和"服務(wù)明星"，并掛牌服務(wù)接受病人的監(jiān)督。

派人參加井岡山醫(yī)療隊(duì)，為貧困地區(qū)提供藥學(xué)服務(wù)。

青年藥師下社區(qū)為居民提供用藥咨詢、進(jìn)行合理用藥宣傳等，加大用藥咨詢的力度。工作任務(wù)和工作范圍超過(guò)以往任何一年，而人員卻沒(méi)有得到相應(yīng)規(guī)模的增加，正是靠全科同志無(wú)私奉獻(xiàn)的精神、靠大家的超負(fù)荷工作，完成了這些艱巨任務(wù)，這種奉獻(xiàn)精神正是我們藥學(xué)部精神面貌的生動(dòng)寫(xiě)照。

急診藥房被評(píng)為院戰(zhàn)高溫先進(jìn)集體。二、行政管理工作

（一）進(jìn)一步完善各項(xiàng)工作制度，抓好軟件建設(shè)增訂了新的內(nèi)容，管理工作進(jìn)一步規(guī)范化、制度化。《急診值班換班的規(guī)定》、《藥學(xué)部專業(yè)技術(shù)干部外出參加學(xué)術(shù)會(huì)議的有關(guān)規(guī)定》、《藥學(xué)部專業(yè)技術(shù)干部參加繼續(xù)教育的有關(guān)規(guī)定》等。

制訂了各個(gè)部門(mén)量化的工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，制劑部門(mén)重新審定了各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程近百條。

健全了橫向和縱向完整的規(guī)章制度管理模式。軟件建設(shè)又上了一個(gè)新的臺(tái)階。橫向：行政管理、政治思想管理和各專業(yè)部門(mén)業(yè)務(wù)管理三個(gè)體系并列；縱向：《藥學(xué)部管理?xiàng)l例》為總綱、以各個(gè)工作室三級(jí)管理制度為重心（二）加強(qiáng)教育，增強(qiáng)素質(zhì)，進(jìn)一步提高管理水平今年在制訂各工作室考核標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，特別規(guī)定了室負(fù)責(zé)人的工作考核指標(biāo)，一些年輕同志擔(dān)起了重任

對(duì)工人組長(zhǎng)提出更高要求，提高了全科的管理水平。

（三）堅(jiān)持質(zhì)量管理，強(qiáng)調(diào)安全至上，作為貫穿全年工作的主線

安全第一的思想已經(jīng)深入我們?nèi)�科每個(gè)同志的心中，始終貫穿于全年的工作中。

科安全檢查小組將平時(shí)檢查和節(jié)假日前的重點(diǎn)檢查相結(jié)合，常抓不懈，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。危險(xiǎn)品倉(cāng)庫(kù)我科藥品倉(cāng)庫(kù)被評(píng)選為學(xué)校十佳安全重點(diǎn)部位。新成立了衛(wèi)生檢查小組，定期檢查和評(píng)比全科的衛(wèi)生工作。三、學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)

（一）全面啟動(dòng)"258"計(jì)劃，加快學(xué)科建設(shè)步伐

完成了今年的各項(xiàng)指標(biāo)，以較好的成績(jī)通過(guò)了今年院里組織的中期檢查考評(píng)國(guó)家藥品臨床研究基地的建設(shè)有了新的發(fā)展，基地申報(bào)新專業(yè)組的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作已經(jīng)完成

新藥達(dá)克羅寧膠漿的申報(bào)工作已經(jīng)結(jié)束

以"全程化藥學(xué)服務(wù)"為目標(biāo)的臨床藥學(xué)工作深入開(kāi)展，學(xué)科建設(shè)已進(jìn)入一個(gè)新的發(fā)展階段。

（二）按計(jì)劃加快人才培養(yǎng)步伐，人才隊(duì)伍建設(shè)取得新成績(jī)

形成了一支梯隊(duì)完整、結(jié)構(gòu)合理、德才兼?zhèn)�、年富力�?qiáng)的高素質(zhì)的人才隊(duì)伍，全科人員學(xué)歷水平和技術(shù)力量在國(guó)內(nèi)形成了自己的特色。制訂了"藥學(xué)部人才培養(yǎng)2年計(jì)劃"。

舉辦了20余次藥物知識(shí)專題講座（軍隊(duì)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育三類項(xiàng)目）。

入選醫(yī)院"123"人才培養(yǎng)曙光計(jì)劃的同志順利通過(guò)院考評(píng)組的中期檢查。選拔培養(yǎng)博士生1名,碩士生1名。報(bào)考專升本函授班多名。2名碩士生畢業(yè)留科工作，1名臨床藥師赴美國(guó)短期學(xué)習(xí)。

全科在編專業(yè)技術(shù)干部全部達(dá)到大專以上學(xué)歷水平,年齡結(jié)構(gòu)更趨合理。（三）增進(jìn)交流，擴(kuò)大影響，學(xué)科進(jìn)一步提高

9月，以比利時(shí)國(guó)防部少將衛(wèi)生總監(jiān)為首的軍醫(yī)代表團(tuán)一行10余人來(lái)我部參觀訪問(wèn)。7月，拜耳保健消費(fèi)品部最高執(zhí)行官、美國(guó)OTC協(xié)會(huì)主席率團(tuán)10余人來(lái)我部臨床藥理參觀座談。

先后有北大醫(yī)學(xué)院3個(gè)附屬醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院、中日友好醫(yī)院、北京醫(yī)院、北京友誼醫(yī)院、宣武醫(yī)院、積水潭醫(yī)院以及江蘇、浙江、湖南、湖北、山東等全國(guó)各地和軍內(nèi)總直系統(tǒng)和各軍區(qū)的醫(yī)院院長(zhǎng)、藥劑科主任和有關(guān)專家20余批，100多人次來(lái)我們藥學(xué)部參觀交流。10月，上海市藥學(xué)會(huì)醫(yī)院管理組的有20多個(gè)醫(yī)院的藥劑科主任及相關(guān)人員在我部召開(kāi)醫(yī)院藥學(xué)科研工作研討會(huì)。

5月，舉辦了國(guó)家繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育一類項(xiàng)目"全程化藥學(xué)服務(wù)新進(jìn)展學(xué)習(xí)班"。

《實(shí)用醫(yī)院藥學(xué)》由上�？萍汲霭嫔绯霭�。11月，在我院召開(kāi)了首發(fā)式。"全程化藥學(xué)服務(wù)"思想在國(guó)內(nèi)醫(yī)院藥學(xué)界得到了更加廣泛的認(rèn)同。

參加"中國(guó)藥學(xué)會(huì)**年會(huì)"、"中國(guó)藥事周大會(huì)"、"全軍第十二屆藥學(xué)專業(yè)會(huì)議"、"上海市醫(yī)院藥學(xué)年會(huì)"等，發(fā)表論文30多篇，多篇論文入選優(yōu)秀論文一、二、三等獎(jiǎng)。（四）結(jié)合臨床，以科研促學(xué)科建設(shè)，力爭(zhēng)再上一個(gè)新臺(tái)階

繼續(xù)抓科研工作，今年申請(qǐng)軍隊(duì)"十五"重點(diǎn)基金、上海市基金和軍隊(duì)青年基金多項(xiàng)完成新藥"鹽酸達(dá)克羅寧膠漿"的研制和報(bào)批工作我們還申報(bào)了國(guó)家三級(jí)試驗(yàn)室和學(xué)校的研究所，并順利通過(guò)檢查，標(biāo)志著我們的科研工作和學(xué)科建設(shè)將進(jìn)入一個(gè)新的更高的新階段。四、教學(xué)和科研工作（一）教學(xué)工作

完成了本年度的"醫(yī)院藥學(xué)"大班課3個(gè)班次、91個(gè)學(xué)時(shí)；"藥物治療監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)"大班課1個(gè)班次、30個(gè)學(xué)時(shí)的教學(xué)任務(wù)繼續(xù)進(jìn)行藥學(xué)本科實(shí)習(xí)改革

國(guó)家繼續(xù)教育一類項(xiàng)目"全程化藥學(xué)服務(wù)新進(jìn)展學(xué)習(xí)班"。軍隊(duì)繼續(xù)教育三類項(xiàng)目"合理用藥系列講座"。

完成了藥學(xué)�？�97級(jí)15名同學(xué)共6個(gè)月的醫(yī)院實(shí)習(xí)的帶教工作。完成了2名碩士研究生的學(xué)位論文答辯，順利畢業(yè)并獲得了碩士學(xué)位。

正在進(jìn)行6名碩士研究生、2名博士生、2名博士后人員的研究課題的指導(dǎo)、帶教工作。今年又接收11名進(jìn)修生的培養(yǎng)帶教工作。（二）科研工作完成的研究課題

獲得科研基金、各類基金總數(shù)（包括醫(yī)院258和123資助項(xiàng)目）達(dá)到近200萬(wàn)元科研成果

西藥Ⅳ類新藥"鹽酸達(dá)克羅寧膠漿"的研制工作全部完成。上海市科委資助的中藥Ⅱ類新藥"川芎注射液的研制"項(xiàng)目。獲得軍隊(duì)科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)1項(xiàng)。五、配方工作

今年，配方各室工作的特點(diǎn)一是工作量較去年均明顯上升，二是對(duì)窗口服務(wù)提出了進(jìn)一步規(guī)范化的要求。在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心下，在制劑片以及制劑庫(kù)房、藥庫(kù)及其它部門(mén)的大力支持下圓滿完成了全年的藥品供應(yīng)工作。

(一)發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，搞好藥品供應(yīng)管理(二)堅(jiān)持全程化藥學(xué)服務(wù)新理念，提高窗口服務(wù)水平

開(kāi)展"滿意在長(zhǎng)海"優(yōu)質(zhì)服務(wù)競(jìng)賽活動(dòng)，評(píng)選"文明服務(wù)示范窗口"。

門(mén)診西藥房1號(hào)窗口被評(píng)為"文明服務(wù)示范窗口"，有4名同志被評(píng)為"優(yōu)質(zhì)服務(wù)明星"。門(mén)診中藥房采用板報(bào)宣傳欄的方式，推出了一系列的用藥介紹。團(tuán)員青年走出藥房深入社區(qū)，為居民用藥安全提供藥學(xué)服務(wù)。（三）不足之處

出現(xiàn)處方調(diào)配缺陷；窗口服務(wù)水平參差不齊，有個(gè)別窗口服務(wù)不到位。六、制劑生產(chǎn)

(一)生產(chǎn)及質(zhì)量等管理

進(jìn)一步完善規(guī)章制度；抓規(guī)章制度和規(guī)程的落實(shí)；加大質(zhì)量監(jiān)督和檢驗(yàn)力度；做好制劑品種的整理和重新申報(bào)工作(二)房屋、設(shè)備及管理

對(duì)主要儀器設(shè)備進(jìn)行了整理統(tǒng)計(jì)、建檔。

對(duì)用于制劑和檢驗(yàn)的的儀器、儀表、量具、衡器等進(jìn)行了全面檢驗(yàn)對(duì)空調(diào)、凈化系統(tǒng)進(jìn)行了大檢修。

凈化要求比較高的工作間改鋪環(huán)氧樹(shù)脂地面。對(duì)室內(nèi)墻壁進(jìn)行了粉刷，達(dá)到了表面平整光潔。增加了部分通風(fēng)設(shè)施，改善了環(huán)境。設(shè)備維修(三)存在問(wèn)題有時(shí)清場(chǎng)不徹底。

有時(shí)執(zhí)行規(guī)章制度有欠缺，生產(chǎn)記錄填寫(xiě)不夠規(guī)范等。衛(wèi)生方面還有不盡人意的地方。七、臨床藥理和臨床藥學(xué)工作（一）基地建設(shè)與實(shí)驗(yàn)室管理制訂藥品臨床研究各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范藥品臨床研究的管理工作，協(xié)助專業(yè)組完成各項(xiàng)臨床試驗(yàn),以適應(yīng)基地發(fā)展和國(guó)家對(duì)新藥臨床試驗(yàn)的新要求。

今年又有12個(gè)科室申請(qǐng)新專業(yè)組，臨床藥理研究室協(xié)助相關(guān)科室進(jìn)行申請(qǐng)資料的準(zhǔn)備和修改，安排基地及專業(yè)組相關(guān)人員接受GCP培訓(xùn)，學(xué)習(xí)臨床試驗(yàn)管理規(guī)范，增強(qiáng)法規(guī)意識(shí)。制訂和完善了各項(xiàng)規(guī)章制度，建立了儀器使用和維修、試劑管理、檔案資料管理與借閱等各種登記本，進(jìn)一步規(guī)范了實(shí)驗(yàn)室的各項(xiàng)工作。（二）新藥臨床試驗(yàn)、生物利用度研究

完成了馬來(lái)酸羅格列酮等8項(xiàng)II期臨床試驗(yàn)任務(wù)，目前承擔(dān)重組人TNF-NC等8項(xiàng)。完成了促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素等17項(xiàng)臨床驗(yàn)證正在進(jìn)行中。完成阿奇霉素片等的生物利用度研究和生物等效性評(píng)價(jià)。

（三）不良反應(yīng)監(jiān)察

共收集和上報(bào)藥物不良反應(yīng)完整資料18例。召開(kāi)了全院ADR聯(lián)絡(luò)員會(huì)議，進(jìn)行院內(nèi)ADRs工作講評(píng)，協(xié)助臨床分析ADR發(fā)生機(jī)理，積極尋找對(duì)策。（四）藥師下臨床和治療藥物監(jiān)測(cè)

繼續(xù)作好深入臨床工作，經(jīng)常參加查房，完成面對(duì)醫(yī)護(hù)人員和患者的用藥咨詢，處理和上報(bào)藥物不良反應(yīng)。參加病區(qū)及醫(yī)院的會(huì)診和病例討論多次。常規(guī)監(jiān)測(cè)及時(shí)準(zhǔn)確、滿足臨床需求。

擴(kuò)展閱讀：201*年年終醫(yī)院工作總結(jié)標(biāo)準(zhǔn)

閬中xxxxx醫(yī)院

二O一三年年終工作總結(jié)

一年來(lái)，我院在各級(jí)黨委政府及上級(jí)主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下，以新的醫(yī)改政策為指導(dǎo)思想，堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，以“病人為中心，以質(zhì)量為核心”，“內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹(shù)形象”，狠抓職工素質(zhì)教育和醫(yī)院制度建設(shè)，建立完善質(zhì)控體系，注重人才培養(yǎng)與引進(jìn)，嚴(yán)格財(cái)務(wù)管理。重抓醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，有效地履行了醫(yī)院的職能，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)總收入450余萬(wàn)元，其中醫(yī)療收入300余萬(wàn)元，全面完成了二0一三年度目標(biāo)工作任務(wù)。

(一)主要成績(jī)

1、加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)樹(shù)立醫(yī)院新形象。

加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，樹(shù)立醫(yī)院新形象，全面推進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。

（1）、我們組織職工認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律法規(guī)。開(kāi)展先進(jìn)人物事跡教育，充分利用電視、簡(jiǎn)報(bào)等多種形式介紹醫(yī)院的實(shí)際情況。（2）、自查自糾，針對(duì)醫(yī)院存在的問(wèn)題，立即進(jìn)行整改。（3）、藥品規(guī)范了采購(gòu)渠道及程序、杜絕了大處方和開(kāi)單提成。（4）、禁止醫(yī)務(wù)人員收紅包。

（5）、建章立制，完善制度。通過(guò)加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)工作，提高

了職工思想意識(shí)；樹(shù)立“八榮八恥”榮辱觀念，增強(qiáng)了職業(yè)責(zé)任感和使命感，強(qiáng)化了誠(chéng)信服務(wù)的行業(yè)理論，重新樹(shù)立醫(yī)院新形象，使“白衣天使”的形象得到升華，促進(jìn)了我院醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。

2、加強(qiáng)硬件建設(shè)，實(shí)施人才興院。

醫(yī)院購(gòu)買了DR、500毫安x光機(jī)、C臂、血球儀、B超、心電監(jiān)護(hù)儀及手術(shù)室的建設(shè)擴(kuò)大了輔檢檢測(cè)項(xiàng)目，提高醫(yī)療診斷水平。實(shí)施人才興院戰(zhàn)略，今年培訓(xùn)和引進(jìn)了大批的醫(yī)務(wù)人員外科一人，提高了醫(yī)院整體業(yè)務(wù)水平。

3、加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)節(jié)管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

（1）加強(qiáng)有關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)。強(qiáng)化各級(jí)醫(yī)護(hù)人員的質(zhì)量意識(shí)、法律意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，將醫(yī)療質(zhì)量管理融入了人力資源管理中。加強(qiáng)普法教育的力度，組織職工學(xué)習(xí)了《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)理管理辦法》及《舉證責(zé)任倒置》等醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行行業(yè)準(zhǔn)入制度。結(jié)合醫(yī)院實(shí)際制訂了《醫(yī)療事故預(yù)防和處理預(yù)案》、《醫(yī)療質(zhì)量控制管理方案》，強(qiáng)化了崗前培訓(xùn)，加大了對(duì)醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故預(yù)防和處理的力度。

（2）建立健全了較完善的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控體系。一是加強(qiáng)和規(guī)范了各種醫(yī)療文件的記錄；二是加強(qiáng)了手術(shù)同意書(shū)、麻醉同意書(shū)、特殊檢查同意書(shū)、重危病人治療同意書(shū)等簽字手續(xù)。推行病人“知情權(quán)”和事先告知制度，有效地規(guī)范了醫(yī)療質(zhì)量。

（3）不斷完善護(hù)理模式，提高護(hù)理質(zhì)量。堅(jiān)持三級(jí)護(hù)理管理責(zé)任制，建立完善各級(jí)護(hù)理人員制度、職責(zé)，�？谱o(hù)理常規(guī)，各級(jí)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理操作常規(guī)及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。成立了護(hù)理質(zhì)量考評(píng)組，定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查或自查，以及醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)講評(píng)。同時(shí)強(qiáng)化

了服務(wù)意識(shí)及人文關(guān)懷，有效地與病人溝通，建立了良好的醫(yī)患關(guān)系，病人對(duì)護(hù)理質(zhì)量的滿意率達(dá)95%以上。

（4）建立“綠色導(dǎo)醫(yī)生命通道”。開(kāi)展心肺復(fù)蘇考試和急診搶救操作比賽，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，舉行業(yè)務(wù)講座三次，三基考試合格率95%。配制了心電監(jiān)護(hù)儀、裝備了急救電話、向社會(huì)公布了電話號(hào)碼。制定了“急診管理”，明確了急診搶救制度、職責(zé)及操作程序，強(qiáng)化了急診、出診環(huán)節(jié)管理，提高了急診搶救應(yīng)急能力。

4、堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，切實(shí)做好醫(yī)院感染管理工作。（1）強(qiáng)化各種傳染病報(bào)告、措施到位、責(zé)任到人，確保了人民群眾的生命安全。

（2）加強(qiáng)了醫(yī)院感染管理工作，建立了醫(yī)院感染管理委員會(huì)，補(bǔ)充、修改、完善了控制醫(yī)院感染的措施，嚴(yán)格執(zhí)行《消毒技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》。加強(qiáng)了對(duì)一次性衛(wèi)生用品的管理，一次性注射器、輸液器用后消毒毀形率100%，強(qiáng)化了對(duì)醫(yī)院感染管理的日常監(jiān)控監(jiān)測(cè)力度，特別是對(duì)供應(yīng)室、手術(shù)室、治療室重要環(huán)節(jié)的監(jiān)測(cè)，較好地控制了醫(yī)院感染的發(fā)生。5、加強(qiáng)食品衛(wèi)生監(jiān)督管理。

加強(qiáng)經(jīng)常性對(duì)區(qū)域公共衛(wèi)生，醫(yī)院伙食團(tuán)的衛(wèi)生檢查，對(duì)不符合衛(wèi)生要求的提出了整改意見(jiàn)，下發(fā)了整改通知書(shū)，限期改進(jìn)。

6、進(jìn)一步完善農(nóng)村合作醫(yī)療工作。

今年是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在我醫(yī)實(shí)施的第二年，確實(shí)體現(xiàn)了政府得民心、農(nóng)民得實(shí)惠、醫(yī)院添效益。

（1）、是我院完善了各項(xiàng)規(guī)章制度；（2）、是我院完善了新農(nóng)村合的對(duì)碼工作；

（3）、是規(guī)范了網(wǎng)絡(luò)報(bào)帳等相關(guān)工作。7、其他工作。

（1）、是依法辦院，規(guī)范行業(yè)執(zhí)業(yè)行為。組織職工認(rèn)真學(xué)習(xí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國(guó)護(hù)士管理辦法》以及《衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)學(xué)畢業(yè)生暫未取得醫(yī)師資格從事診療活動(dòng)有關(guān)問(wèn)題的批復(fù)》等相關(guān)法律法規(guī)，

（2）、是為了維護(hù)人民群眾的生命安全，清理和規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的執(zhí)業(yè)和注冊(cè)工作。

（3）、是完善了醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證及各種證件的驗(yàn)換證工作。

（二）存在的問(wèn)題

（1）、國(guó)家沒(méi)有財(cái)政投入，醫(yī)院負(fù)債太大，醫(yī)療設(shè)備短缺，制約了醫(yī)院的發(fā)展；

（2）、民營(yíng)醫(yī)院條件差，職工待遇較低，�？埔陨蠈W(xué)歷的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生不愿意到民營(yíng)醫(yī)院工作，本單位的人才留不住，加之市直轄機(jī)構(gòu)激烈的競(jìng)爭(zhēng)，民營(yíng)醫(yī)院面臨著人才缺乏的嚴(yán)重困難，同時(shí)由于本院特殊地理位置，病員少，效益差，在發(fā)展上更是舉步維艱；

（3）、民營(yíng)醫(yī)院與公立醫(yī)院的不合理的競(jìng)爭(zhēng)越演越烈，特別是醫(yī)改后，消減了民營(yíng)醫(yī)院的就診人次；

（4）、民營(yíng)醫(yī)院人力與財(cái)力有限，參加各方面的公益工作十分艱難。

201*年我院在上級(jí)主管部門(mén)的領(lǐng)導(dǎo)下，經(jīng)全院職工齊心努力，

全年完成門(mén)診1.5萬(wàn)多人次，全年業(yè)務(wù)總收入450余萬(wàn)元。在新的一年里，我院將繼續(xù)加強(qiáng)管理、深入開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)、提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量、提升服務(wù)水平、強(qiáng)化人才培訓(xùn)與引進(jìn)，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，力爭(zhēng)在201*年得到更好的發(fā)展。

閬中

二一三年十二月二十九日

xxxxx醫(yī)院辦公室

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