外二科201*年護理工作總結(jié)
外二科201*年護理工作總結(jié)
201*年外二科護理工作緊緊圍繞醫(yī)院工作目標,在護理部的正確指導和科室主任的支持下,進一步加強護理質(zhì)量管理、強化護士隊伍內(nèi)涵建設(shè)、優(yōu)化護理服務(wù)流程,繼續(xù)深入開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動,現(xiàn)將全年的護理工作總結(jié)如下:一、工作任務(wù)完成情況:
201*年全年
入院病人1222人,出院病人1096人,平均住院日為7日業(yè)務(wù)收入870萬,手術(shù)病人535人次,搶救病人數(shù)為338人次搶救成功率為98,留置導尿病人118人次,輸血病人11人次,
二、優(yōu)質(zhì)護理的開展情況:
1、基礎(chǔ)護理方面:按9-3模式落實患者的生活護理。
2、健康教育方面:堅持每日下午進病房針對不同病種進行床旁健康教育知識宣教,受到患者的喜歡和好評,更多的患者感到住院不僅僅是獲得了治療,更重要是獲得了學習,對自己今后的生活有了很大的幫助。
3、每月進行滿意度調(diào)查一次,并采取分組調(diào)查的方式,滿意度在87-98%,大部分護士均獲得病人的點名表揚。三、加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,不斷提高護理質(zhì)量
1、根據(jù)等級醫(yī)院評審要求結(jié)合科室特點制訂了護理質(zhì)量自查表,堅持每月護理質(zhì)量自查,并采用PDCA模式進行持續(xù)質(zhì)量改進。2、為確保護理書寫的及時性和規(guī)范性,科室質(zhì)控員,每周環(huán)節(jié)質(zhì)控1次,每份出院病歷進行終末質(zhì)量控制,針對出現(xiàn)的問題,找當事人逐個進行培訓指導,今年來護理文書書寫質(zhì)量較去年有明顯改善。3、落實護理安全制度,每周召開醫(yī)療安全會,進行護理質(zhì)量與安全講評,提高護士安全防范意識、自我保護意識。四、重視護士整體素質(zhì)的提高
1、為提高年輕護士的?浦R及技能,從今年開始要求所有在科內(nèi)的護士必須每月參加科內(nèi)的所有培訓,并采用簽到形式進行考核。2、針對每一位入科護士要求心電監(jiān)護儀、紅外線照射儀、呼吸機的操作必須過關(guān)考試后方可單獨上班。
3、規(guī)范護理查房及業(yè)務(wù)學習:業(yè)務(wù)學習采取2年以上護士人人必須參與授課一次的方法,自己選題制作PPT課件,由護士長審核修改后在科內(nèi)進行授課學習,并由授課者根據(jù)授課內(nèi)容出題,在授課后進行考試的方法,提高聽課質(zhì)量。每次護理查房后給予提出建議,提高護理查房質(zhì)量。五、護理質(zhì)量:
1.全年未發(fā)生護理差錯事故、糾紛,平均病人滿意度為92以上。2.科內(nèi)護理質(zhì)量控制小組的分工明確,職責清晰,堅持每月對質(zhì)量控制的結(jié)果進行總結(jié)、討論、并制定切實可行的整改措施,達到質(zhì)量持續(xù)改進。
3.繼續(xù)獎懲制度,結(jié)合績效考核制度,獎勤罰懶,做到制度面前人人平等。
4.制定并完善?谱o理操作流程,工作職責和各項工作標準。5.實行APN彈性排班,每個有執(zhí)照的護理人員均參與管理病人,每個護士管理6-8個病人。
6.實行責任包干制護理減少陪護率,加強護士責任包干制的工作流程的落實。從流程、護士十知道的制訂和表述,至監(jiān)管和落實,各責任護士的護理能力和水平有明顯的提升,患者的滿意度也有了明顯的上升。
7.科內(nèi)全體護士運用PDCA模式,資深護士搭配年輕護士進行了一次急救能力模擬場景培訓并考核,提高了護士搶救和應(yīng)急能力。六、護理教學科研:
1.完成實習帶教人次,在帶教中做到放手不放眼。2.制訂不同層次護士培訓計劃,并按照計劃實施。
3.新進護士規(guī)范化培訓,實行一對一導師負責制,定期為新護士進行各項培訓和考核,并隨時解決新護士的理論、技術(shù)問題,關(guān)心其成長。四、護理服務(wù):每月對出院患者進行出院后的健康回訪,征求意見,目前回訪率達100,回訪中患者和患者家屬滿意率達95以上。七、存在不足:
1、護士主動學習意識不強。2、基護質(zhì)量有待加強。3、新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開展不夠。
4、護理科研方面的能力需加強,多學知識,多寫論文,總結(jié)經(jīng)驗。
外二科201*年12月24日
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201*年外二科護理工作總結(jié)
201*年,通過我院“二甲評審”的準備及驗收工作,我們骨科護理隊伍以此為契機,在院領(lǐng)導和科主任的領(lǐng)導、幫助和指點下,主要做了以下工作。
一、以身作則,有效協(xié)調(diào)
一年來,從各方面嚴格要求自己,在科室工作尤其是護理工作中身先士卒,大膽管理,認真落實醫(yī)院和科室的各項工作制度,保證了科室工作穩(wěn)步進行。積極配合主任做好醫(yī)護協(xié)調(diào)工作,引導大家做好醫(yī)護溝通;及時發(fā)現(xiàn)并解決一些不利于科室發(fā)展的矛盾,增強了科室凝聚力,使外二科成為一個溫暖的大家庭,讓醫(yī)生護士在身心愉悅的狀態(tài)下工作,也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。
二、提高護理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、以創(chuàng)二級醫(yī)院為契機對科室護理人員進行?评碚、?萍寄艿呐嘤,并組織理論、操作考試。
2、參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學習,以提高專業(yè)知識。
3、落實護理查房制度,科室每月執(zhí)行護理查房1次,對護理診斷、護理措施進行探討,并以提問的方式進行,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識和骨科知識,以達到提高護士業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
4、加強危重病人的護理,堅持了床頭交接班制度和晨間護理。
5、對新上崗的護士、工作能力差的護士以及實習護士進行重點管理;實行高年資與低年資、工作能力強與工作能力弱的護士搭配進行值班,提高護士獨立值班時的慎獨精神。
三、抓好質(zhì)量管理
1、針對護理工作中存在的難點、焦點問題,設(shè)置工作重點,堅持把以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。全面落實“五六七工程”實施方案,想病人之所想,急病人之所急,積極開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。重視首次溝通,加強關(guān)鍵環(huán)節(jié)溝通,每周定時進行電話隨訪,建立了和諧醫(yī)患、護患關(guān)系。
2、護士長、責任組長每天質(zhì)控新入病人、重點病人、危重病人護理記錄,針對環(huán)節(jié)質(zhì)控和終末質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)的問題及時與當事人溝通,及時糾正整改,規(guī)范護理文書書寫。定期進行護理質(zhì)量缺陷分析與改進,強化責任護士對護理工作的質(zhì)控。
3、護士長現(xiàn)場管理,“三查房”取得顯著效果。上午早查房:上班后重點查夜班護理質(zhì)量及床頭交接班,晨間護理情況;醫(yī)囑下達后查房:重點查醫(yī)囑執(zhí)行和護理措施落實情況。下午上班后查房:查看連續(xù)工作及完成情況同時深入病房征求病人意見及時整改護理工作。晚查房:下午下班前查看病危、手術(shù)、輸血等病人的交接、記錄情況及各班工作完成情況。通過“以病人為中心,以解決問題為根本”的“三查房”現(xiàn)場管理模式督導各班次護理工作的執(zhí)行和落實情況,及時拾遺補漏,關(guān)注病人、環(huán)境、設(shè)備、醫(yī)囑等問題。
4、針對各班工作流程不合理的情況進行了流程再造,并設(shè)立專換班以負責換藥室的衛(wèi)生,物品的清點、準備,配合醫(yī)生清創(chuàng)縫合等換藥室的工作,并在其他時間負責專業(yè)班的工作。減輕了治療班的工作壓力,醫(yī)生有了得力助手,門診病人費用得到及時收取。
5、對倉庫進行集中打掃清理,使物品擺放整齊有序,利于找尋。四、護理安全管理
1、保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進,科室成立以護士長為首的健康教育、護理病歷書寫、消毒隔離、基礎(chǔ)護理等質(zhì)量管理小組。發(fā)現(xiàn)問題及時記錄、總結(jié)。
2、每季度至少一次接受護理部下科室嚴格檢查,沒有規(guī)矩不成方圓,在護理部高密度的檢查監(jiān)督的大環(huán)境下,使每一個護士養(yǎng)成了良好的工作慎獨精神。護士長深人病房,跟班檢查,對一系列檢查發(fā)現(xiàn)的問題每周召開護理質(zhì)量與護理安全分析會,針對護理缺陷、差錯,分析原因、制定整改措施并督促落實,保證護理質(zhì)量的持續(xù)改進。
3、重點時段、重點環(huán)節(jié)、重點人員、特殊病人的管理重點時段是指交接班時間、午班、夜班、休息日、節(jié)假日。這些時段工作人員少。護士易出錯。患者易產(chǎn)生不滿情緒。重點環(huán)節(jié)是術(shù)前、術(shù)后、危重、搶救等較繁忙、處置較多環(huán)節(jié)。重點人員是指危重病人、手術(shù)病人、病情特殊變化病人,還有新護士、實習護士、常出現(xiàn)差錯護士;特殊病人是指轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院的病人、有醫(yī)療糾紛或有意見的病人、領(lǐng)導關(guān)照的病人、本院職工認識的病人等。實踐證明,這些人員身上往往存在不安全因素。護士長加強跟蹤檢查,合理調(diào)配護理人力資源,以保證各個環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。
4、加強制度建設(shè),保障患者安全:①根據(jù)患者安全目標,進一步完善各項患者安全制度與規(guī)范,如患者身份識別制度、特殊藥品管理制度、藥物使用后不良反應(yīng)的觀察制度和程序等,提高護理人員對患者身份識別的準確性和提高用藥安全性,保障患者護理安全。②監(jiān)督各項護理安全制度的落實:如對病房藥柜內(nèi)藥物存放、使用、限額、定期核查進行督查,注射藥、內(nèi)服藥嚴格分開放置,控制靜脈輸注滴速等。③加強執(zhí)行醫(yī)囑的環(huán)節(jié)管理:強化執(zhí)行醫(yī)囑的準確性,有疑問時及時與醫(yī)生核對,靜脈輸液要求落實雙核對,發(fā)藥時使用治療車和服藥本,進行各項操作時主動向病人或家屬解釋取得理解和配合,在進行導尿、靜脈留置針等操作時,應(yīng)明確交待注意事項,防止管道滑脫等。
5、完善護理文件記錄,減少安全隱患。五、增加床位數(shù),提高床位使用率
隨著社會老齡化現(xiàn)象的加劇,我科業(yè)務(wù)量加大,床位數(shù)由去年的46張,擴展到現(xiàn)在的54張,床位使用率明顯提高,獲得了良好的經(jīng)濟效益,同時提高了科室的社會影響力。
六、不足之處和努力方向
面對我的病人我的科室,可以坦然的說,我一直在努力!但是,面對自己,我深知工作中還有很多的缺憾。比如,
中醫(yī)護理在科室的開展還不廣泛,作為中醫(yī)醫(yī)院,中醫(yī)特色是我們加強的重點,新的一年在病房積極開展中醫(yī)護理技術(shù)操作。
有時候,過于嚴厲的要求,我甚至看到過護士的無奈。在平時的護理管理中,我們要加強對護理工作流程中細節(jié)的改進,以規(guī)避護理工作中存在的風險,確保護理安全。
展望未來,對新的一年的護士長工作我充滿了信心,作為護士長我的努力方向是:1、積極開展中醫(yī)護理技術(shù)。
2、寬嚴結(jié)合,讓自己的管理方式更加成熟。3、加強細節(jié)管理。
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