新型農(nóng)村合作醫(yī)療年度工作總結(jié)

車河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

201*年上半年新型農(nóng)村合作醫(yī)療

工作總結(jié)

201*年在上級(jí)部門的指導(dǎo)下，經(jīng)我院領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)，精心部署和安排，新農(nóng)合服務(wù)站工作人員的認(rèn)真貫徹落實(shí)下，201*年我鎮(zhèn)參合農(nóng)民人數(shù)為9128人，參合比例達(dá)到了100.5%，把黨和國家的政策落到了實(shí)處，確實(shí)的緩解了廣大農(nóng)民群眾看病難等問題，解除了群眾生產(chǎn)、生活的后顧之憂，取得了廣大農(nóng)民群眾的信任與好評(píng)。為了確保廣大農(nóng)民群眾的受益面更大的提高，我院上半年作了以下工作：一、提高宣傳力度，讓農(nóng)民群眾深入了解新農(nóng)合政策。二、落實(shí)實(shí)施，完成201*年度新農(nóng)合基金征繳任務(wù)。三、加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合工作的監(jiān)管。四、實(shí)施門診統(tǒng)籌，合理調(diào)整補(bǔ)償方案。五、做好新農(nóng)合與農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的銜接。六、加強(qiáng)新農(nóng)合管理經(jīng)辦能力建設(shè)。

根據(jù)上級(jí)文件規(guī)定，201*年新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn)仍按201*籌資標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施，由每人每年150元，其中中央補(bǔ)助60元，省級(jí)、本級(jí)財(cái)政補(bǔ)助60元，農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)30元，再從中提取30元作為門診統(tǒng)籌資金。

現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下：

一、201*年參合籌資情況

201*年，我鎮(zhèn)新農(nóng)合以村為單位覆蓋率達(dá)到100%，我鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)人口數(shù)為9083人，參合農(nóng)業(yè)人口總數(shù)達(dá)9128人，參合率100.50%。共籌集合作醫(yī)療基金1369200元，其中個(gè)人繳費(fèi)237915元，民政資助51285元，省、本級(jí)財(cái)政補(bǔ)助547680元，中央補(bǔ)助547680元。二、基金的監(jiān)管情況

為切實(shí)保障廣大參合農(nóng)民的利益，確保參合農(nóng)民真正得到實(shí)惠，農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)中心通過建立督查制度，實(shí)行定期專項(xiàng)督查與經(jīng)常性督查相結(jié)合、明查與暗訪相結(jié)合等監(jiān)管措施，加大對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管力度。每月不定期對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行“四合理”和住院病人在院情況進(jìn)行現(xiàn)場督查，對(duì)已補(bǔ)償參合農(nóng)民住院費(fèi)用進(jìn)行電話回訪。三、基金的補(bǔ)償情況。

201*年0106月共補(bǔ)償683人次，醫(yī)療費(fèi)用總金額：1162412.50元，補(bǔ)償金額：403261.27元。

其中：門診統(tǒng)籌355人，費(fèi)用總金額352021.17，補(bǔ)償金額23136.20；

本院住院236人，費(fèi)用總金額151235.63，補(bǔ)償金額115381.15；域外住院92人，費(fèi)用總金額659155.78，補(bǔ)償金額264743.92。

四、運(yùn)行中存在的問題

新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一種新制度，尚需不斷探索。我鎮(zhèn)新

型農(nóng)村合作醫(yī)療在運(yùn)行過程中也存在一些問題：

1、下鄉(xiāng)人員少數(shù)不告知農(nóng)民群眾轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診程序，導(dǎo)致農(nóng)民報(bào)銷麻煩。

2、群眾反應(yīng)市級(jí)以上報(bào)銷比例仍偏低，群眾得不到真正的實(shí)惠。

3、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度差，責(zé)任心不強(qiáng)，不能夠耐心告知群眾新農(nóng)合政策。

車河鎮(zhèn)合管辦

201*年07月05日

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201*年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療

工作總結(jié)

201*年是我鄉(xiāng)全面實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的第七年，

在這七年里，鄉(xiāng)黨委政府認(rèn)真貫徹相關(guān)政策，新農(nóng)合辦公室從強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)、加強(qiáng)監(jiān)督管理入手，不斷探索、規(guī)范和完善新農(nóng)合運(yùn)行機(jī)制，深入細(xì)致開展各項(xiàng)新農(nóng)合工作，并適時(shí)調(diào)整新農(nóng)合制度實(shí)施方案，進(jìn)一步加大惠民力度，極大緩解了廣大農(nóng)民群眾“因病致貧，因病返貧”的問題。合作醫(yī)療是黨

中央國務(wù)院對(duì)農(nóng)民的一項(xiàng)優(yōu)惠政策，是一項(xiàng)親民工程。我鄉(xiāng)自開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療以來，在鄉(xiāng)黨委政府強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)下，在上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門的指導(dǎo)下，我鄉(xiāng)新型合作醫(yī)療工作認(rèn)真貫徹落實(shí)了縣“三會(huì)”精神，在全鄉(xiāng)擴(kuò)大了新農(nóng)合受益面，在這七年時(shí)間里已取得了較好的成績。同時(shí)也受到了廣大農(nóng)民群眾的擁護(hù)和支持。今年，全鄉(xiāng)上下齊心協(xié)力，齊抓共管合作醫(yī)療這一項(xiàng)工作，新農(nóng)合管理體系已經(jīng)全部建立，并完善了各項(xiàng)制度。鄉(xiāng)黨委政府始終將新型農(nóng)村合作醫(yī)療，作為一項(xiàng)為民辦實(shí)事的工作來抓。黨委多次召開全鄉(xiāng)、村、社三級(jí)干部會(huì)議，宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療對(duì)農(nóng)民的實(shí)際意義，鄉(xiāng)政府領(lǐng)導(dǎo)多次深入農(nóng)村召開黨員、村民代表大會(huì)，向農(nóng)民面對(duì)面宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療的有關(guān)方針、政策，講清開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的意義和目的，發(fā)動(dòng)和鼓勵(lì)農(nóng)民參加合作醫(yī)療，安排專人給農(nóng)民講解舊農(nóng)合和新農(nóng)合的本質(zhì)區(qū)別。在鄉(xiāng)黨委政府共同努力下，我鄉(xiāng)201*年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療取得了較好的效果，我鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)總?cè)丝谟?6530人，201*年參合人數(shù)已達(dá)到15242人，參合率達(dá)到92%，實(shí)現(xiàn)了大多數(shù)農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的目標(biāo)。今年我鄉(xiāng)已全面開展了鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理體系，年內(nèi)門診統(tǒng)籌報(bào)賬到目前為止已經(jīng)報(bào)了20

萬多元，報(bào)費(fèi)10000多人次。住院報(bào)費(fèi)全鄉(xiāng)到現(xiàn)在為止已接近

1826617.9元了，已有976人次享受了新農(nóng)合政策，報(bào)費(fèi)金額已比上一年增加了40多萬元。我鄉(xiāng)今年報(bào)費(fèi)最高的一戶，合作醫(yī)療給予了他33419.90元的補(bǔ)償。他已經(jīng)接近了今年合作醫(yī)療報(bào)帳的最高封頂線，像這樣的事例還很多很多，就不一一列舉了。從以上的事例中就可以看出新型農(nóng)村合作醫(yī)療已經(jīng)得到了群眾的認(rèn)可和贊同，從中體現(xiàn)了惠民政策的真正落實(shí)，切實(shí)解決了農(nóng)民看病難、看病貴的問題。自從開展合作醫(yī)療以來，我鄉(xiāng)被縣政府表彰為新型農(nóng)村合作醫(yī)療先進(jìn)單位。到目前為止我鄉(xiāng)已全面完成了201*年新型農(nóng)村合作醫(yī)療的籌資工作，截止今日為止已收繳基金287450.00元，參合人數(shù)已達(dá)到了6559人次，力爭201*年參合率達(dá)到94%以上，進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策及制度。

回顧一年的工作，我們著力在如下八個(gè)方面狠抓突破：

一是強(qiáng)化政策宣傳，深化百姓認(rèn)識(shí)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是黨中央國務(wù)院落實(shí)山區(qū)農(nóng)民看病難的一項(xiàng)惠農(nóng)政策。然而，由于百姓社會(huì)層次、理解水平參差不齊，長期受小農(nóng)經(jīng)濟(jì)自私自利思想的影響，對(duì)落實(shí)黨在農(nóng)村的惠民政策，百姓總是存在顧慮、擔(dān)心。因此，鄉(xiāng)黨委政府對(duì)這些情況積極采取有力措施，通過召開黨委會(huì)、干部會(huì)、村民代表會(huì)、院戶會(huì)、辦板報(bào)、流動(dòng)宣傳車、政策咨詢、印發(fā)宣傳資料等多種形式強(qiáng)化政策宣傳，深化老百姓認(rèn)識(shí)，提高政策的執(zhí)行力。

二是強(qiáng)化誠信服務(wù)，嚴(yán)格兌現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)。認(rèn)真組織鄉(xiāng)村干部和鄉(xiāng)衛(wèi)生院和農(nóng)村合作醫(yī)療站人員上門服務(wù)，落實(shí)兌現(xiàn)報(bào)費(fèi)政策，把惠民政策落實(shí)到實(shí)處，把錢送到老百姓手中。在201*年全年時(shí)間里共計(jì)接待群眾1000多人次，對(duì)來辦事和咨詢的農(nóng)民給予熱情的接待和耐心的解釋，真正做到了對(duì)老百姓的服務(wù)。

三是開展貧困家庭醫(yī)療救助制度。我鄉(xiāng)在開展農(nóng)村合作醫(yī)療的同時(shí)并建立了農(nóng)村貧困家庭醫(yī)療救助制度。我鄉(xiāng)由鄉(xiāng)黨委政

府牽頭、民政、財(cái)政等有關(guān)部門積極配合，對(duì)全鄉(xiāng)農(nóng)村貧困群眾作深入調(diào)查，掌握貧困農(nóng)民狀況，并建立農(nóng)村貧困家庭醫(yī)療救助制度，落實(shí)配套資金，爭取上級(jí)資金扶持，切實(shí)解決貧困群眾看病難問題。

四是建立了新型農(nóng)村合作醫(yī)療商業(yè)理賠保險(xiǎn)制度。自從有了新農(nóng)合補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度以來，我鄉(xiāng)干部就對(duì)參合農(nóng)民宣傳此項(xiàng)政策的好處，此項(xiàng)制度是新農(nóng)合創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制的有益探索，也是吸納利用商業(yè)保險(xiǎn)資源參與社會(huì)保障服務(wù)的大但嘗試。使農(nóng)民真正從中受益，我鄉(xiāng)已有大多數(shù)參合農(nóng)民得到了實(shí)惠，去年就有20多人次享受了此政策得到了20多萬元的理賠費(fèi)用，自從有了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度和理賠制度這兩項(xiàng)制度的產(chǎn)生從而真正解決了農(nóng)民看病難，看病貴的實(shí)際問題。

五是建立了慢性病門診制度。201*年是我鄉(xiāng)建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療慢性病門診定額補(bǔ)助制度的第三年，就是對(duì)連續(xù)四年參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民可享受慢性病門診定額補(bǔ)助，使慢性病患者當(dāng)年每人可享受500元的補(bǔ)助，201*年全鄉(xiāng)已有188人次審報(bào)了慢性病，其中已有4人次享受了此項(xiàng)政策，共計(jì)報(bào)費(fèi)201*.00元，從而真正解決了患慢性病患者的痛苦。

六是強(qiáng)化鄉(xiāng)衛(wèi)生院建設(shè)，積極改變醫(yī)療條件。鄉(xiāng)衛(wèi)生院辦事無地點(diǎn)、查病無器械、住院無條件的實(shí)際情況，積極向上爭取項(xiàng)目，共投資約102萬元，新建一所高標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)衛(wèi)生院，加強(qiáng)了鄉(xiāng)級(jí)衛(wèi)生院的建設(shè)。今年我鄉(xiāng)衛(wèi)生院已經(jīng)把給參合農(nóng)民報(bào)費(fèi)的這一項(xiàng)工作開展起了，住院報(bào)費(fèi)全鄉(xiāng)到目前為止共計(jì)70多人次，補(bǔ)償金額二萬二千多元。門診報(bào)費(fèi)共計(jì)800多人次，門診補(bǔ)償金額一萬五千多元。醫(yī)務(wù)人員以精湛的醫(yī)術(shù)、和藹的態(tài)度對(duì)待病人，得到了全鄉(xiāng)人民的一致好評(píng)。

七是強(qiáng)化制度建設(shè)，嚴(yán)格資金管理。建立健全鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村合作醫(yī)療站、鄉(xiāng)農(nóng)村新型合作醫(yī)療辦公室，崗位責(zé)任制、鄉(xiāng)財(cái)政管理、考核追究等各項(xiàng)管理制度，嚴(yán)格了�？顚Ｓ�，杜絕了坐支、截留、挪用的現(xiàn)象發(fā)生。真正做到了合作醫(yī)療基金的安全使用，使參合農(nóng)民的利益得到保障。八是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理工作。加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度順利推行的關(guān)鍵。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管嚴(yán)格與否，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)中是否真正把社會(huì)效益放在首位，直接關(guān)系到政府的扶助資金能不能發(fā)揮預(yù)期實(shí)效、能不能幫群眾救急解難。為此，我鄉(xiāng)新農(nóng)合辦公室建立了管理精細(xì)、操作性強(qiáng)、懲處嚴(yán)格的制度體系；建立健全了咨詢、投訴和舉報(bào)制度，開辟了群眾參與監(jiān)督的各種渠道，從而完善了合作醫(yī)療管理制度。

新農(nóng)合制度在我鄉(xiāng)的健康發(fā)展，切實(shí)解決了廣大農(nóng)民群眾“看病難、看病貴”的問題，為我鄉(xiāng)的農(nóng)村醫(yī)療保障體系的建立奠定了基石，為促進(jìn)農(nóng)村穩(wěn)定、和諧，全面建設(shè)小康社會(huì)做出了應(yīng)有貢獻(xiàn)。立足現(xiàn)在，展望未來，我們確信明年的新農(nóng)合工作會(huì)更加平穩(wěn)、有序、健康地發(fā)展，為我鄉(xiāng)深入貫徹落實(shí)黨的科學(xué)發(fā)展觀樹立一面新的旗幟。

二0一一年十二月二十七日

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