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關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作總結(jié)的報告

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關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作總結(jié)的報告

關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作總結(jié)的報告

市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室:

201*年,我局在市委、市政府和省局的領(lǐng)導(dǎo)下認真貫徹落實醫(yī)改工作有關(guān)精神,緊密圍繞實施國家基本藥物制度,認真履行好食品藥品監(jiān)管部門的職責(zé),把做好醫(yī)改工作作為落實“民生”大事來抓,為確保我市人民用藥安全作出了積極的努力,現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下:

一、抓宣教,營造良好氛圍

一是在系統(tǒng)內(nèi)部認真組織學(xué)習(xí)醫(yī)改方案,特別突出有關(guān)藥品保障內(nèi)容的把握;向全市藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)廣泛宣傳醫(yī)改有關(guān)精神,努力調(diào)動參與和推進醫(yī)改的積極性,促使其在經(jīng)營理念和經(jīng)營機制上主動創(chuàng)新,適應(yīng)形勢需要。二是推進農(nóng)村食品藥品“三網(wǎng)”建設(shè),完善市農(nóng)村食品藥品監(jiān)督和供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。一是完善市農(nóng)村食品藥品“三網(wǎng)”。進一步加強農(nóng)村食品藥品監(jiān)督協(xié)管員信息員隊伍建設(shè),舉辦市農(nóng)村食品藥品安全協(xié)管員信息員培訓(xùn)班,對來自各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村、衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的藥品監(jiān)督協(xié)管員、信息員進行業(yè)務(wù)知識和法律法規(guī)的培訓(xùn),普及藥品安全知識,提高“兩員”的監(jiān)管水平。二是加強農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。近年來,我局在行政許可上向農(nóng)村各自然村傾斜,大力普及推廣便民藥店工作,方便群眾購藥,同時加大監(jiān)管力度,確保農(nóng)村廣大人民群眾購上放心藥,吃上放心藥。

二、加強調(diào)研,積極為醫(yī)改工作出謀劃策

(一)深入基層,積極聽取各方建議意見。根據(jù)《市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期工作方案(201*-201*年)》攀府發(fā)([201*]3號)的要求,我局緊密結(jié)合自身職能,深入基層開展專題調(diào)研,收集各職能科室及群眾對醫(yī)改藥品方面的意見和建議,積極與市醫(yī)改辦匯報銜接,及時掌握醫(yī)改最新動向和政策。加強對對口縣區(qū)鹽邊的醫(yī)改工作的調(diào)研,聽取縣區(qū)政府在醫(yī)改方面的建議和意見,形成調(diào)研報告,及時向市政府和市醫(yī)改辦匯報,為政府在醫(yī)改工作出謀劃策。201*年全年對鹽邊開展醫(yī)改工作調(diào)研三次形成調(diào)研報告三篇。

(二)積極推進,建立市應(yīng)急醫(yī)藥儲備長效機制。為確保發(fā)生災(zāi)情、疫情及突發(fā)事故時醫(yī)藥及時有效供應(yīng),維護社會穩(wěn)定,根據(jù)市政府領(lǐng)導(dǎo)指示,經(jīng)我局積極協(xié)調(diào),通過擇優(yōu)比較選定四家藥械批發(fā)公司作為我市醫(yī)藥儲備單位。

三、明確責(zé)任,保證藥品質(zhì)量

(一)確保對經(jīng)營企業(yè)的有效監(jiān)管。對經(jīng)營企業(yè)嚴格落實藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范(GSP),完善質(zhì)量保證體系,全面加強對藥品采購、驗收、儲存、養(yǎng)護、出庫等各個環(huán)節(jié)的管理。我市現(xiàn)有藥品經(jīng)營企業(yè)524家,其中單體藥店103家,連鎖門店403家,藥品批發(fā)企業(yè)13家,連鎖企業(yè)總部5家;加強巡查和專項監(jiān)督檢查工作。對全市藥品批發(fā)企業(yè)和連鎖企業(yè)總部全年共開展了四次基本藥物監(jiān)督檢查,電子監(jiān)管監(jiān)督專項檢查四次,覆蓋率100%,對全市零售企業(yè)開展了各項專項監(jiān)督檢查,覆蓋率100%,對全市98家企業(yè)開展了GSP追蹤檢查,其中限期整改6家,全年共出動人員3230次,車輛520車次,檢查企業(yè)1300家次。

(二)確保持續(xù)打擊制售假劣藥品的高壓態(tài)勢。

我局緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求,強化稽查執(zhí)法,組織開展專項整治,對制售假劣藥品和發(fā)布虛假藥品廣告的違法犯罪行為保持高壓態(tài)勢;進一步完善藥品不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)、建立藥品安全預(yù)警和應(yīng)急處置機制,把藥品安全隱患消除在萌芽狀態(tài),力爭全市藥品安全不出事。

1.加強監(jiān)督抽檢檢查。截止目前,我局已完成藥品的監(jiān)督抽樣任務(wù)772批;舅幬锍闃痈采w率達到33.96%,抽樣不合格率77.31%。

2.強化特殊藥品監(jiān)管,加強反興奮劑治理工作!堵榘凑兆硭幤泛途袼幤饭芾項l例》《易制毒化學(xué)品管理條例》及、其配套管理規(guī)定,對轄區(qū)內(nèi)特殊藥品生產(chǎn)、使用、經(jīng)營企業(yè)專項檢查,100%地覆蓋了轄區(qū)內(nèi)特殊藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)。經(jīng)檢查,各企業(yè)的特殊藥品采購、倉儲管理和各項防盜設(shè)施和帳物基本達到要求。

3.加強違法藥品廣告的監(jiān)測力度。201*年對全市主要新聞媒體進行了藥品廣告監(jiān)測,全年共監(jiān)測廣告24個,移送違法藥品廣告12個,回復(fù)違法藥品廣告舉報3件。

四、下一步工作計劃

一是加強藥品監(jiān)管信息化建設(shè),提升監(jiān)管效率和水平。樹立科學(xué)監(jiān)管理念,充分發(fā)揮我局門戶網(wǎng)站作用,積極開發(fā)藥品查詢和監(jiān)管軟件,大力推廣計算機網(wǎng)絡(luò)化管理,逐步實現(xiàn)我市藥品監(jiān)管系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)、資源共享、動態(tài)監(jiān)管、高效運轉(zhuǎn),不斷提升藥品監(jiān)督管理工作的效率和水平。

二是嚴厲打擊制售假劣藥品違法行為,加強對藥品廣告的監(jiān)督管理,切實維護群眾利益;開展藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作,保證群眾用藥安全;加強藥品使用單位的藥房規(guī)范化建設(shè);加強食品藥品監(jiān)管系統(tǒng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè);加大藥品檢測力度,保證藥品質(zhì)量安全;科學(xué)監(jiān)管,整頓規(guī)范藥品流通市場秩序。

三是加強農(nóng)村食品藥品“三網(wǎng)”建設(shè),加大對農(nóng)村食品藥品安全協(xié)管員、信息員培訓(xùn)力度,健全網(wǎng)絡(luò)組織,提高執(zhí)法能力,完善監(jiān)管體系。

201*年1月20日

擴展閱讀:全縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況匯報

岐山縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革201*年工作總結(jié)一年來,全縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和省市醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組的精心指導(dǎo)下,認真貫徹落實中共中央國務(wù)院《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》及國務(wù)院辦公廳關(guān)于《201*201*年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案》的精神,積極推進全縣醫(yī)改工作進程,現(xiàn)就一年來全縣醫(yī)改工作情況總結(jié)如下:

一、加強領(lǐng)導(dǎo),成立機構(gòu),明確醫(yī)改工作重點

縣委、縣政府對醫(yī)改工作高度重視,充分認識到醫(yī)改工作是事關(guān)廣大群眾切身利益、關(guān)系民生的一項社會工程?h上在廣泛調(diào)研、征詢各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門意見的基礎(chǔ)上,縣政府及時召開了常務(wù)會議,研究全縣醫(yī)改工作,成立了以縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)任組長,縣委、縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)及縣發(fā)展改革局局長、縣衛(wèi)生局局長任副組長,縣財政局、縣人力資源和社會保障局、縣衛(wèi)生局、縣廣電局、縣物價局、縣藥監(jiān)局等部門領(lǐng)導(dǎo)為成員的縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并下設(shè)辦公室,由衛(wèi)生局長任辦公室主任,縣發(fā)展改革局、縣衛(wèi)生局分管領(lǐng)導(dǎo)任辦公室副主任,并從縣衛(wèi)生局、縣財政局、縣發(fā)展改革局、縣藥監(jiān)局抽調(diào)四名人員為專職工作人員,統(tǒng)一辦公,明確了縣醫(yī)改工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室和各成員單位工作職責(zé)和工作內(nèi)容,縣財政及時撥款五萬元做為醫(yī)改啟動資金。同時以縣政府名義制訂下發(fā)了《岐山縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體

制改革工作實施方案》,內(nèi)容涉及醫(yī)療保障、公共衛(wèi)生服務(wù)、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、人才培養(yǎng)、藥物制度建設(shè)、醫(yī)保體制改革等八個方面,全力推進全縣醫(yī)改工作進程,醫(yī)改工作取得了初步成效。

二、工作完成情況

(一)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)工作進展情況

截止201*年9月底,全縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員35336人,全年共有3849名參保職工享受報銷,報銷金額1475萬元,全縣城鎮(zhèn)居民及兒童基本醫(yī)療保險參保人員17398人,比上年增加1934人;全年共有1389名城鎮(zhèn)居民及兒童享受報銷,報銷金額426萬元,全縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)保及城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院費用報銷比例比上年分別提高了5個百分點;全縣新農(nóng)合參合人數(shù)34.6萬人,參合率94%,超過省市要求的參合率4個百分點,1-10月份,共有14.8萬人享受住院報銷和門診統(tǒng)籌報銷,報銷金額3997.1萬元,新農(nóng)合次均住院報銷1131.00元,比上年增加了195.4元,超過了全市平均水平,在全縣達到規(guī)范化標(biāo)準的28個村衛(wèi)生室開展了門診統(tǒng)籌試點工作,1-10月份,享受門診統(tǒng)籌報銷的參合群眾達11.3萬人,報銷金額202.3萬元,新農(nóng)合信息化建設(shè)基本到位,投資41萬元購買了服務(wù)器、微機、打印機等硬件設(shè)備,人員培訓(xùn)也已結(jié)束,管理軟件已開始運行;實施城鄉(xiāng)醫(yī)療救助959人,發(fā)放救助金585.6萬元。

(二)國家基本藥物制度建設(shè)工作進展情況

實施國家基本藥物制度,是醫(yī)改工作的重中之重。年初,縣政府對全縣基層醫(yī)療機構(gòu)推行國家基本藥物制度工作高度重視,曾3次召開會議對此項工作進行專題安排,衛(wèi)生、藥監(jiān)、財政、人事、物價等部門定期溝通、協(xié)調(diào),并召開聯(lián)席會議,先后深入到全縣16家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和部分村衛(wèi)生室開展調(diào)查研究,摸清了底數(shù),全面真實掌握了基層醫(yī)療衛(wèi)生單位人員編制及現(xiàn)狀,職工待遇、財政投入、業(yè)務(wù)收支、運行成本、設(shè)施設(shè)備、藥品購銷及庫存情況。在此基礎(chǔ)上,以縣政府名義制定印發(fā)了《岐山縣基層醫(yī)療機構(gòu)藥品“三統(tǒng)一”工作實施意見》,并從今年2月1日起,全縣16家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對列入《國家基本藥物目錄》范圍內(nèi)的307種藥品全部實行零差率銷售,藥品價格普遍降低30%以上,截止10月底,共為群眾讓利近166萬元。同時,按照省市藥品“三統(tǒng)一”工作的總體進度要求,3月2日,全縣16家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與寧夏閩寧市醫(yī)藥有限公司正式簽訂了藥品配送合同,于4月30日正式啟動了,并要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在藥品配送使用方面嚴格做到以下幾點:一是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要無條件地配足配齊基本藥物,配送的基本藥物數(shù)量不得少于全部藥品數(shù)量的95%,非基本藥物數(shù)量嚴格控制在5%以內(nèi);二是積極引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員開具基本藥物,各單位進一步修訂完善了基本藥物使用制度,不斷規(guī)范醫(yī)師的用藥行為,并建立考核激勵機制,確保

基本藥物成為臨床首選;三是鼓勵患者使用基本藥物,各單位采取舉辦合理用藥專欄,床頭宣教等方式,廣泛宣傳基本藥物質(zhì)優(yōu)價廉,且報銷比例高的特點,引導(dǎo)患者使用基本藥物;四是嚴格執(zhí)行物價政策,對配送的藥品,未發(fā)現(xiàn)自行或變相加價的現(xiàn)象發(fā)生;五是進一步強化了基層醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范化藥房的建設(shè)工作,增添了藥品管理硬件設(shè)施,建立規(guī)范了藥品管理的各類制度及相關(guān)記錄,全縣16家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥房均達到了“規(guī)范藥房”要求,有力地推動了基本藥物制度在我縣的實施。

(三)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作進展情況從去年開始,全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作主要依托擴大內(nèi)需項目和災(zāi)后重建項目,充實強化基層醫(yī)療機構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。

1、項目規(guī)劃和進展情況

①縣醫(yī)院擴大內(nèi)需項目門診樓設(shè)計為框架結(jié)構(gòu)7層,建設(shè)面積7467平方米,工程預(yù)算總投資1100萬元,工程招標(biāo)造價997萬元,工程監(jiān)理招標(biāo)價24萬元,項目于201*年5月24日開工建設(shè),目前主體建設(shè)已完工,預(yù)計年底將投入使用.

②益店中心衛(wèi)生院計劃建設(shè)面積792平方米,其中:擴建磚混結(jié)構(gòu)二層住院樓226平方米,磚混結(jié)構(gòu)醫(yī)技綜合樓541平方米,工程目前已完工,現(xiàn)已將投入使用。

③縣中醫(yī)醫(yī)院災(zāi)后恢復(fù)重建計劃建設(shè)框架結(jié)構(gòu)7層住院樓,建設(shè)面積7443平方米,維修房屋面積1117平方米,共投資1120萬元,于201*年12月19日開工建設(shè),主體工程目前已完工。

④村衛(wèi)生室標(biāo)準化建設(shè)工作,按照省市的統(tǒng)一安排,從去年開始在全縣的村衛(wèi)生室開展了標(biāo)準化建設(shè)工作。全縣共新建村衛(wèi)生室32個,改擴建150個,改擴建面積1.3萬平方米,共投資400余萬元,經(jīng)省市驗收抽查,全縣共有184家村衛(wèi)生室全部達到標(biāo)準化村衛(wèi)生室要求。

2、項目資金到位情況

擴大內(nèi)需兩個項目中央計劃下達投資1900萬元,目前資金已全部到位;縣中醫(yī)醫(yī)院恢復(fù)災(zāi)后重建到位資金1120萬元;標(biāo)準化村衛(wèi)生室建設(shè)按照省市統(tǒng)一政策,每村補助1.3萬元,共226萬元已全部下?lián)艿礁鞔逍l(wèi)生室。

(四)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作進展情況全縣以城鄉(xiāng)居民健康建檔及65歲以上老人健康體檢、乙肝補種、農(nóng)免項目、葉酸補服等項目,不斷促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。

1、城鄉(xiāng)居民健康檔案建檔和65歲以上老人健康體檢工作。

按照《寶雞市城鄉(xiāng)居民健康檔案和65歲以上老人健康檢查項目實施方案(試行)的通知》精神,縣政府成立了岐山

縣城鄉(xiāng)居民健康建檔和65歲以上老人健康體檢工作領(lǐng)導(dǎo)小組,下發(fā)了《岐山縣城鄉(xiāng)居民健康檔案和65歲以上老人健康檢查項目實施方案(試行)的通知》。并相繼召開了全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位主要負責(zé)人、公共衛(wèi)生專干、網(wǎng)絡(luò)填報人員參加的岐山縣建立居民健康檔案暨65歲以上老人健康檢查項目啟動培訓(xùn)會,對項目的實施提出了具體要求,并印發(fā)了致全縣65歲以上老年朋友的一封信,在岐山縣電視臺播放項目實施安排公告兩周。同時,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院利用板報、標(biāo)語等進行了廣泛宣傳。并召開了村衛(wèi)生室負責(zé)人和公共衛(wèi)生專干會議,安排部署了此項工作。共印制居民個人健康檔案38.3萬份,居民個人基本信息表443萬份,65歲以上老人健康體檢表43200份,免費下發(fā)到各有關(guān)醫(yī)療單位。建檔和體檢工作從201*年10月23日開始,截止201*年9月底,全縣摸底應(yīng)建檔人數(shù)442460人,已建檔442460份,占應(yīng)建檔人數(shù)的100%,摸底65歲以上老人應(yīng)體檢人數(shù)37838人,已體檢30483人,占應(yīng)體檢人數(shù)的81%,電子檔錄入393532人,65歲以上老人體檢表錄入30483份,財政落實的480萬元配套資金已全部撥付各醫(yī)療單位。

2、免疫規(guī)劃工作

按照省衛(wèi)生廳201*年8月13日全省消除麻疹及乙肝疫苗補種和脊灰疫苗強化免疫工作電視電話會議精神,全縣已

啟動乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊灰疫苗的強化免疫工作,截止10月26日,全縣乙肝疫苗第一輪補種應(yīng)種兒童17968人,實種兒童17568人,接種率97.77%;麻疹應(yīng)種兒童16354人,實種兒童16318人,接種率99.78%,流動兒童應(yīng)種802人,實種798人,接種率99.5%。

3、農(nóng)免項目及葉酸補服工作

自201*年5月份實施農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費住院分娩補助項目以來,我局進一步強化管理措施,狠抓項目實施,截止201*年9月底,全縣7個定點助產(chǎn)醫(yī)療機構(gòu)已對4299名農(nóng)村孕產(chǎn)婦實施了項目補助,補助金額達362.7萬元。全縣積極開展實施增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目,目前已下發(fā)葉酸片18118瓶。

(五)公立醫(yī)院改革工作進展情況

市政府5月26日公立醫(yī)院改革試點啟動會后,我縣各公立醫(yī)院認真學(xué)習(xí)省市有關(guān)公立醫(yī)院改革的指導(dǎo)意見,進一步提高認識,明確目標(biāo),做好公立醫(yī)院改革前的準備工作。縣醫(yī)改辦從4月份開始對全縣各公立醫(yī)院的人員、設(shè)備、財務(wù)、技術(shù)力量等方面進行了全面的摸底調(diào)查,根據(jù)《寶雞市公立醫(yī)院改革方案》的要求,對蔡家坡地區(qū)醫(yī)療資源整合問題進行了調(diào)研,目前已形成了初步的工作思路。

三、我縣醫(yī)改工作存在的困難和問題

深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作,量大面廣,任務(wù)艱巨,自

09年啟動實施以來,雖然做了大量的工作,但存在的困難和問題依然較多:

一是基層醫(yī)療機構(gòu)實行藥品零差率銷售,由于現(xiàn)行的財政補償政策不到位,加之鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)經(jīng)費、行政經(jīng)費未列入財政預(yù)算,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的經(jīng)營普遍比較困難;

二是縣級醫(yī)療單位目前的財政補償機制不能適應(yīng)醫(yī)改的大環(huán)境,對縣級醫(yī)療單位的在職人員和離退休人員工資只按20%預(yù)算,僅四所縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位155名離退休人員,年工資總額達456萬元,醫(yī)療單位需負擔(dān)380萬元,加重了醫(yī)療單位的負擔(dān),從而在分配制度方面不能更多的傾向于業(yè)務(wù)骨干,導(dǎo)致了人才外流現(xiàn)象;

三是按照省市醫(yī)改方案精神,基層醫(yī)療機構(gòu)實行藥品零差率銷售,也涉及村衛(wèi)生室,現(xiàn)行的財政補償機制對每個村衛(wèi)生室實行藥品零差率后的補償為每村每年6000元。我縣的村衛(wèi)生室基礎(chǔ)普遍較好,每村均有鄉(xiāng)醫(yī)23人,最多的有9人,年總收入達3040萬的占30%,1030萬元占40%,10萬元以下的占30%。且收入中絕大部分是藥品收入,現(xiàn)行的財政補償政策,村醫(yī)根本無法接受,加之我縣對村醫(yī)的管理體制只是業(yè)務(wù)上的指導(dǎo),對其養(yǎng)老、任免無具體措施,推行這一制度困難重重.

四是公立醫(yī)院改革難度大,按照《寶雞市公立醫(yī)院改革方案》要求,在蔡家坡地區(qū)整合現(xiàn)有醫(yī)療資源,組建一所三

級綜合醫(yī)院,蔡家坡地區(qū)醫(yī)療資源豐富,共有5家廠礦職工醫(yī)院,6家民營?漆t(yī)院,其所有制、級別、主管上級各不同,加之省市對工廠職工醫(yī)院向地方移交至今并未出臺很明確的政策,整合難度大。

五是全社會還沒有形成一個大的醫(yī)改工作格局。社會及群眾的認識還不到位,認為醫(yī)改是衛(wèi)生部門的工作,全社會參與醫(yī)改工作的熱情還不很高。在今后的工作中,我們將進一步研究新情況,解決新問題,不斷推進醫(yī)改工作進程,為保障人民群眾身體健康和經(jīng)濟社會的全面發(fā)展保駕護航。

二0一0年十一月一日

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