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醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量工作總結(jié)

網(wǎng)站:公文素材庫(kù) | 時(shí)間:2019-05-26 23:25:24 | 移動(dòng)端:醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量工作總結(jié)

醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量工作總結(jié)

醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量工作總結(jié)

今年以來(lái),我院在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在全院職工的努力下,醫(yī)療環(huán)境得到了改善。門診病人數(shù)和住院病人數(shù)都比上年有較幅度的增加。在病人增加的情況下,院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,始終把醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全放在工作的首位。我院對(duì)照“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)方案要求,結(jié)合醫(yī)院管理年活動(dòng),深入開展以“持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,改善醫(yī)療服務(wù)”為主題的“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng),不斷加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療安全管理,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

一、提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)目標(biāo)責(zé)任

1、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子認(rèn)真組織學(xué)習(xí)衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)201*年“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)方案的通知(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)201*44號(hào))、自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)201*年廣西醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大檢查專項(xiàng)活動(dòng)實(shí)施方案的通知(桂衛(wèi)醫(yī)201*137號(hào)),以及我市衛(wèi)生局關(guān)于開展醫(yī)院管理年活動(dòng)的指示精神,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí)。認(rèn)真分析了我院在醫(yī)療質(zhì)量工作中取得的成效,存在的問(wèn)題及原因所在;重點(diǎn)研究了我院開展“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的方法、步驟。

2、建立“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)組織。成立了以院長(zhǎng)任組長(zhǎng)、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng),各職能科室負(fù)責(zé)人為成員的“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)全院“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的有序開展。

3、明確分工,實(shí)行責(zé)任追究制。為扎實(shí)推進(jìn)“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的開展,做到事事有人管,件件有落實(shí),院班子成員進(jìn)行明確分

工,對(duì)科室實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制,建立起逐級(jí)責(zé)任追究制,做到了全院行動(dòng)一致,目標(biāo)清晰,責(zé)任明確,獎(jiǎng)懲分明。

二、廣泛發(fā)動(dòng),人人參與,營(yíng)造濃厚氛圍

1、召開了院班子會(huì)、科組長(zhǎng)會(huì)、職工會(huì),認(rèn)真學(xué)習(xí)“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)方案,使全體工作人員了解、掌握活動(dòng)內(nèi)容,并認(rèn)真貫徹實(shí)施。每月進(jìn)行一次檢查,由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)各科落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)價(jià),下達(dá)評(píng)價(jià)結(jié)果與整改通知。

2、圍繞“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)主題,組織開展形式多樣的宣傳活動(dòng)。在醫(yī)院醒目處懸掛標(biāo)語(yǔ),大力宣傳醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措、新成績(jī),宣傳開展本次活動(dòng)的意義、要求和做法,營(yíng)造有利于促進(jìn)醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系的輿論氛圍。

三、強(qiáng)化培訓(xùn),提升醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量和安全意識(shí)

在“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)中,我院始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置,采取多種形式,全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn),努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。

1、組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)。我們先后開展了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī)的培訓(xùn),通過(guò)集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)等形式,使醫(yī)務(wù)人員了解掌握衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范,強(qiáng)化其法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí),增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺性。

2、開展多種形式的培訓(xùn)活動(dòng)。一是在院內(nèi)組織了病例書寫培訓(xùn)、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范等活動(dòng),

使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)和醫(yī)療安全意識(shí)明顯提高。二是積極參加上級(jí)組織的培訓(xùn)講座。通過(guò)以上舉措,提高了我院衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的整體水平。

四、嚴(yán)格自查,認(rèn)真整改,全面提高醫(yī)療質(zhì)量

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心,是醫(yī)院管理永恒的主題,只有樹立這一理念,才有可能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。我院圍繞醫(yī)療質(zhì)量工作,召開全體醫(yī)、藥、護(hù)、技人員參加的“醫(yī)療安全工作會(huì)”,查找安全隱患,制訂醫(yī)療安全措施。

1、加強(qiáng)安全生產(chǎn)工作。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn),明確人員配置要求,措施落實(shí)到位;對(duì)于重點(diǎn)部位、重點(diǎn)科室采取特殊管理和措施,保證全院的各類設(shè)備、設(shè)施能夠安全運(yùn)轉(zhuǎn)。

2、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療護(hù)理核心制度,同時(shí)按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入、資質(zhì)準(zhǔn)入,加強(qiáng)監(jiān)督。認(rèn)真執(zhí)行了《醫(yī)師定期考核管理辦法》。建立手術(shù)分級(jí)管理制度,制定了具體實(shí)施細(xì)則和管理辦法。

3、加強(qiáng)臨床合理用藥管理。一是建立和完善醫(yī)院藥事管理委員會(huì)組織,職責(zé)明確、制度健全,提高臨床合理用藥水平。二是貫徹落實(shí)衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定,遵循《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用,開展合理用藥培訓(xùn)及教育。三是加強(qiáng)了對(duì)麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品等特殊種類藥物的規(guī)范使用和

管理,建立健全上述藥品的購(gòu)置、安全保管和使用制度。

4、加強(qiáng)病歷書寫質(zhì)量管理。按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,建立考核機(jī)制,每月對(duì)門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查,加強(qiáng)病歷書寫考核。

5、強(qiáng)化醫(yī)院感染管理。首先按照《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室和檢驗(yàn)科等感染管理重點(diǎn)部門的管理和監(jiān)控。其次按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)和規(guī)章,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的分類、暫存及處理工作,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,杜絕感染事件發(fā)生。

按照醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的活動(dòng)要求,我院雖然在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)與管理方面做了大量的工作,取得了一定成效。但距上級(jí)的要求還有一定的差距。今后,在上級(jí)衛(wèi)生行政部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我們將進(jìn)一步更新觀念,提高認(rèn)識(shí),多措并舉,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全,推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步前進(jìn)。

201*年12月21日

擴(kuò)展閱讀:醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量工作總結(jié)[1]

醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量工作總結(jié)

今年以來(lái),我院在市衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在全院職工的努力下,醫(yī)療環(huán)境得到了改善。門診病人數(shù)和住院病人數(shù)都比上年有較幅度的增加。在病人增加的情況下,院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,始終把醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全放在工作的首位。我院對(duì)照“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)方案要求,結(jié)合醫(yī)院管理年活動(dòng),深入開展以“持續(xù)改進(jìn)質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,改善醫(yī)療服務(wù)”為主題的“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng),不斷加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療安全管理,保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,努力實(shí)現(xiàn)為人民群眾提供安全、有效、方便的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

一、提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)目標(biāo)責(zé)任

1、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子認(rèn)真組織學(xué)習(xí)衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)201*年“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)方案的通知(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)201*44號(hào))、自治區(qū)衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)201*年廣西醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大檢查專項(xiàng)活動(dòng)實(shí)施方案的通知(桂衛(wèi)醫(yī)201*137號(hào)),以及我市衛(wèi)生局關(guān)于開展醫(yī)院管理年活動(dòng)的指示精神,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí)。認(rèn)真分析了我院在醫(yī)療質(zhì)量工作中取得的成效,存在的問(wèn)題及原因所在;重點(diǎn)研究了我院開展“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的方法、步驟。

2、建立“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)組織。成立了以院長(zhǎng)任組長(zhǎng)、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng),各職能科室負(fù)責(zé)人為成員的“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)全院“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的有序開展。

3、明確分工,實(shí)行責(zé)任追究制。為扎實(shí)推進(jìn)“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)的開展,做到事事有人管,件件有落實(shí),院班子成員進(jìn)行明確分

工,對(duì)科室實(shí)行目標(biāo)責(zé)任制,建立起逐級(jí)責(zé)任追究制,做到了全院行動(dòng)一致,目標(biāo)清晰,責(zé)任明確,獎(jiǎng)懲分明。

二、廣泛發(fā)動(dòng),人人參與,營(yíng)造濃厚氛圍

1、召開了院班子會(huì)、科組長(zhǎng)會(huì)、職工會(huì),認(rèn)真學(xué)習(xí)“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)方案,使全體工作人員了解、掌握活動(dòng)內(nèi)容,并認(rèn)真貫徹實(shí)施。每月進(jìn)行一次檢查,由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)各科落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)評(píng)價(jià),下達(dá)評(píng)價(jià)結(jié)果與整改通知。

2、圍繞“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)主題,組織開展形式多樣的宣傳活動(dòng)。在醫(yī)院醒目處懸掛標(biāo)語(yǔ),大力宣傳醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的新思路、新舉措、新成績(jī),宣傳開展本次活動(dòng)的意義、要求和做法,營(yíng)造有利于促進(jìn)醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、改善醫(yī)患關(guān)系的輿論氛圍。

三、強(qiáng)化培訓(xùn),提升醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量和安全意識(shí)

在“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)中,我院始終把醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)放在重要位置,采取多種形式,全面開展業(yè)務(wù)技術(shù)人員培訓(xùn),努力提升醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)能力和水平。

1、組織衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)。我們先后開展了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī)的培訓(xùn),通過(guò)集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)等形式,使醫(yī)務(wù)人員了解掌握衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范,強(qiáng)化其法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí),增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺性。

2、開展多種形式的培訓(xùn)活動(dòng)。一是在院內(nèi)組織了病例書寫培訓(xùn)、“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范等活動(dòng),

使醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)和醫(yī)療安全意識(shí)明顯提高。二是積極參加上級(jí)組織的培訓(xùn)講座。通過(guò)以上舉措,提高了我院衛(wèi)生技術(shù)隊(duì)伍的整體水平。

四、嚴(yán)格自查,認(rèn)真整改,全面提高醫(yī)療質(zhì)量

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心,是醫(yī)院管理永恒的主題,只有樹立這一理念,才有可能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展。我院圍繞醫(yī)療質(zhì)量工作,召開全體醫(yī)、藥、護(hù)、技人員參加的“醫(yī)療安全工作會(huì)”,查找安全隱患,制訂醫(yī)療安全措施。

1、加強(qiáng)安全生產(chǎn)工作。進(jìn)一步完善安全生產(chǎn)的組織領(lǐng)導(dǎo)、管理機(jī)構(gòu)、規(guī)章制度、操作規(guī)程及標(biāo)準(zhǔn),明確人員配置要求,措施落實(shí)到位;對(duì)于重點(diǎn)部位、重點(diǎn)科室采取特殊管理和措施,保證全院的各類設(shè)備、設(shè)施能夠安全運(yùn)轉(zhuǎn)。

2、嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療護(hù)理核心制度,同時(shí)按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,嚴(yán)格執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入、資質(zhì)準(zhǔn)入,加強(qiáng)監(jiān)督。認(rèn)真執(zhí)行了《醫(yī)師定期考核管理辦法》。建立手術(shù)分級(jí)管理制度,制定了具體實(shí)施細(xì)則和管理辦法。

3、加強(qiáng)臨床合理用藥管理。一是建立和完善醫(yī)院藥事管理委員會(huì)組織,職責(zé)明確、制度健全,提高臨床合理用藥水平。二是貫徹落實(shí)衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定,遵循《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,堅(jiān)持抗菌藥物分級(jí)使用,開展合理用藥培訓(xùn)及教育。三是加強(qiáng)了對(duì)麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品等特殊種類藥物的規(guī)范使用和

管理,建立健全上述藥品的購(gòu)置、安全保管和使用制度。

4、加強(qiáng)病歷書寫質(zhì)量管理。按照衛(wèi)生部《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定》,建立考核機(jī)制,每月對(duì)門診處方、住院病歷進(jìn)行一次抽查,加強(qiáng)病歷書寫考核。

5、強(qiáng)化醫(yī)院感染管理。首先按照《醫(yī)院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規(guī)范、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、產(chǎn)房、消毒供應(yīng)室和檢驗(yàn)科等感染管理重點(diǎn)部門的管理和監(jiān)控。其次按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法規(guī)和規(guī)章,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的分類、暫存及處理工作,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,杜絕感染事件發(fā)生。

按照醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的活動(dòng)要求,我院雖然在醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)與管理方面做了大量的工作,取得了一定成效。但距上級(jí)的要求還有一定的差距。今后,在上級(jí)衛(wèi)生行政部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我們將進(jìn)一步更新觀念,提高認(rèn)識(shí),多措并舉,加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,確保醫(yī)療安全,推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步前進(jìn)。

201*年12月21日

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