201*年上半年質(zhì)管會工作總結(jié)

201*年上半年護理質(zhì)量管理委員會工作總結(jié)

我院為加強護理質(zhì)量管理，保障醫(yī)療護理安全，提高社會及患者對護理服務的滿意度,于201*年成立護理質(zhì)量控制委員會,對全院各病區(qū)護理質(zhì)量進行統(tǒng)一標準、定期或不定期檢查、督導,解決護理管理工作過程中存在的問題�，F(xiàn)將201*年上半年工作總結(jié)如下：

一．完善質(zhì)管會管理體系：

在院級領導指導下，實行護理部主任責任制，質(zhì)管會成員分組分工合作，定期或不定期下病房檢查，對病區(qū)管理，護士長管理，基礎護理等十四項指標進行考核；病區(qū)護士長責任制，由科室質(zhì)控小組負責執(zhí)行。

二．認真執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護理的檢查與督導工作

優(yōu)質(zhì)護理的開展始于201*年月，由最初的科室逐漸覆蓋全院，個科，服務理念改變了，護理質(zhì)量提高了，醫(yī)患關系才會改善，病人滿意度才會提高�；�礎護理，病區(qū)管理、護理文書，健康教育，出院指導

三．規(guī)范病區(qū)管理

對臨床科室病區(qū)進行檢查，發(fā)現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象，要求整改，并進一步規(guī)范，先進科室試點，優(yōu)秀科室獎勵

四．制度建設方面繼續(xù)完善各項護理規(guī)章制度、崗位職責、工作流程，護

理常規(guī)，狠抓落實，持續(xù)改進護理質(zhì)量

1.定期質(zhì)量檢查：護理質(zhì)管會對全院各臨床科室進行質(zhì)量檢查，把護理質(zhì)量的核心制度和流程納入質(zhì)量檢查內(nèi)容：查對制度、值班交接班制度、分級護理、應急預案流程、不良事件處置流程

2.督促各科室根據(jù)本科室特點，制定并實施整體護理個性化護理和臨床路徑，全院護理方面有個病種有臨床路徑。

3.加強護理安全管理：對高�；颊哌M行追蹤調(diào)查；201*年1-6月份收治病人總數(shù)：17843人。共計評估在院高風險病人管道脫落594例，其中3例發(fā)生脫管，脫管發(fā)生率0.51%；評估墜床/跌倒病人1412例，其中無墜床/跌倒發(fā)生；評估壓瘡病人553例，其中2例發(fā)生壓瘡，發(fā)生率0.11‰。4.護理工作中存在的不良事件和安全隱患要求科室積極上報；質(zhì)管會經(jīng)過開會討論給予定性和處理。201*年1-6月份共計發(fā)生護理差錯13例，高�；颊甙l(fā)生管道脫落3例，發(fā)生壓瘡2例；發(fā)生藥物不良反應2例，護理不良事件共計20例。無重大護理事故發(fā)生。

五．定期參加護理部會議，每月反饋各臨床科室存在的護理質(zhì)量問題，給

予科室指導分析，進行整改。對護士長進行階段考核、評分，按護士長管理獎懲細則執(zhí)行。

六．對護士和護士長進行考核，培訓，不斷提高護理工作水平。

工作中存在不足，也是下半年工作努力方向。例如在開展工作中缺乏條理性，不能很好的把握細節(jié)；溝通協(xié)調(diào)不是很到位，有些工作處理不及時；制度，流程有待于進一步完善。

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中鐵二十五局云桂鐵路（云南段）II標項目指揮部

二分部安質(zhì)部上半年工作總結(jié)

本年度從4月正式復工以來，我二分部在建工程施工均重大安

全、質(zhì)量事故，各架子隊及各隧道洞口工點安全、質(zhì)量管理均達到項目管理計劃中制定的指標和要求。在項目部領導的統(tǒng)一部署和領導下，通過分部全體員工的不懈努力，使二分部安全、質(zhì)量工作向標準化、規(guī)范化方面提升并在本年度生產(chǎn)實踐中取得了顯著的成績。然而，部分工作由于對專業(yè)技術要求性高，施工難度較大以及施工人員相對經(jīng)驗的不足，使得工作中也存在不少問題。就201*年度上半年的主要工作、存在的問題及下年度的工作重點分述如下：一、201*年上半年安質(zhì)工作

1、認真落實各項管理規(guī)定，從源頭消除事故隱患。分部領導高度重視,親身力行,層層落實安全、質(zhì)量責任制。分部領導及各架子隊隊長在日常生產(chǎn)工作中都能嚴格遵守項目部的相關管理規(guī)定，堅決落實項目部的相關要求，確保各項規(guī)章制度落到實處；各級管理人員都認真履行自己的職責，注重自身的學習和經(jīng)驗的積累，不斷提升自身的管理水平，使分部的綜合管理水平得到了較大幅度的提升；各架子隊及其作業(yè)班組遵紀守法、遵章守規(guī)、服從管理，為分部管理工作的開展提供了保障。

2、加強施工組織設計和專項施工方案的管理。施工組織設計和專項施工方案是施工安全和工程質(zhì)量強有力的保證,尤其對危險性較大、技術復雜的方案。在施工過程中，嚴格按方案施工。

3、加強施工過程的安全管理，實現(xiàn)“五零”，零死亡事故、零爆炸和火災事故、零重傷事故、零交通運輸事故、零重大設備事故。防高空墜落,加強事故多發(fā)處的防護及腳手架、龍門架等安裝、拆除，作業(yè)過程中的高空墜落防護，在結(jié)構、設備吊裝時嚴防墜落。對經(jīng)過或靠近施工現(xiàn)場的電線線路加強保護，在搭設鋼管架、綁扎鋼筋或起重吊裝過程中，嚴防碰觸這些線路造成觸電傷害；防物體打擊主要是在同一垂直作業(yè)面的交叉作業(yè)中和通道口處墜落物的打擊；防機械傷害事故重點是防止機械設備運動或靜止部件、工具、加工件直接與人體接觸引起的擠壓、碰撞、沖擊、剪切、卷入、絞饒、甩出、切割、刺扎等傷害，杜絕因嚴重違規(guī)操作引起的機械傷害事故。各架子隊以教育培訓為手段，從操作人員遵紀守規(guī)入手，認真檢查，確保不因違章操作而引發(fā)事故。為此現(xiàn)場設專人指揮進行安全監(jiān)督管理，吊裝及其他作業(yè)人員加強安全意識和自我保護措施，堅決杜絕了違章指揮、違規(guī)操作、違反勞動紀律等。觸電安全防護措施包括保證安全電壓、絕緣可靠、加強屏護、嚴格保證配電最小安全凈距、接地與接零可靠及加強漏電保護等。

4、做好安全技術交底工作。分部在安全交底工作中都能做到按程序、有行為、有記錄、有簽字。任何一項分部分項工程在施工前，工程技術人員都能根據(jù)施工組織設計的要求，編寫有針對性的安全技術交底書，由技術員對工班長進行交底，由工班長對班組人員進行交底。接受交底的人，交底完成后，在交底書上簽字。確保了交底程序規(guī)范。

5、加強對操作工人安全操作規(guī)程的教育和考核，嚴格要求持證上崗制度。有針對性地加強非特殊工種人員操作規(guī)程的培訓和考評，并將教育考評記錄存檔。

6、開展多種形式的現(xiàn)場檢查，加大對各架子隊的監(jiān)管力度。本年度安全質(zhì)量檢查以日常巡檢為主，分部及各架子隊專職安全工程師每天對重點工程、關鍵工序的安全生產(chǎn)情況進行監(jiān)督檢查；現(xiàn)場專職安全員每天對所負責的施工區(qū)段按安全技術交底要求進行檢查，并要求對施工全過程進行安全檢查管理，包括對開工前的安全措施準備工作、對施工過程中的安全落實情況、對生活區(qū)的安全用電、對防洪的安全檢查及對重點部位和危險物品進行檢查等。通過分部各部門聯(lián)合檢查及共同參與的討論分析，發(fā)現(xiàn)了不少新問題，也使安質(zhì)工作與其他部門工作的配合更緊密。二、存在問題

1、架子隊對安全、質(zhì)量管理工作重要性認識不夠，對現(xiàn)場施工把控不嚴，出現(xiàn)問題不能及時上報分部安質(zhì)部。

2、施工人員流動性較大，特種作業(yè)人員持證情況突顯嚴重，導致有時特種作業(yè)人員操作證還沒辦下來，人員就流失了的現(xiàn)象。增大了人員培訓工作量及人員教育培訓的難度。

3、架子隊管理人員對現(xiàn)場火工品的使用認識不夠，不能仔細的審核現(xiàn)場需要使用數(shù)量，而是盲目的簽發(fā)火工品，致使火工品領取量遠大于現(xiàn)場使用數(shù)量，導致退庫數(shù)量超標。

4、門禁系統(tǒng)管理制度落實不到位。施工人員對進洞人員電子信息卡管理不善，架子隊值班人員對進洞施工人員管理不嚴。三、201*年下半年的工作重點

1、進一步加強安全教育培訓工作。特種作業(yè)人員持證上崗是基本保證。要求持證者真正擁有特種作業(yè)人員的技能和水平是今后安全管理工作的重點。

2、加強現(xiàn)場安全、質(zhì)量控制，確保制定的現(xiàn)場安全、質(zhì)量管理方針措施落實到位。確保安全質(zhì)量管理體系正常、有序運行。3、加強火工品的現(xiàn)場管理控制，落實火工品現(xiàn)場跟蹤制度，強化火工品運輸、使用管理。

4、嚴格推行進洞人員登記及施工作業(yè)人員持電子信息卡進洞的門禁系統(tǒng)管理制度。

5、加強防洪防汛排查及繼續(xù)推行雨后及暴雨巡查制度，落實防洪防汛值班管理制度。

6、繼續(xù)推行規(guī)范化、標準化管理的提升。

二分部安質(zhì)部201*年6月2日

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