湘陰縣三人民醫(yī)院業(yè)務(wù)工作總結(jié)

湘陰縣三人民醫(yī)院業(yè)務(wù)工作總結(jié)

今年我院醫(yī)療業(yè)務(wù)工作在院務(wù)會的正確領(lǐng)導(dǎo)下，堅持全心全意為人民服務(wù)的宗旨，堅持以病人為中心、以質(zhì)量為核心的服務(wù)理念，堅持科學(xué)管理、團結(jié)協(xié)作、廉潔行醫(yī)的原則，圓滿完成了了今年業(yè)務(wù)工作管理目標，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、工作任務(wù)完成情況1、工作量

全院累計工作量56589人次，比去年37280人次上升51.79%；門診部累計工作量38649人次，比去年31379人次上升23.16%；住院部累計出院人數(shù)4089人次，比去年3701人次上升10.48%；婦產(chǎn)科累計出院人數(shù)976人次，比去年858人次上升13.75%,手術(shù)病人331臺，其中剖宮產(chǎn)296臺，比去年191臺上升54.97%；內(nèi)科累計出院人數(shù)1840人次，比去年1731人次上升6.29%；外科累計出院人數(shù)1273人次，比去年1112人次上升14.48%；手術(shù)577臺次，其中骨科手術(shù)156臺，普外科316臺，其他手術(shù)105臺血透室累計血透7250臺次，比去年的3628臺次上升99.87%；預(yù)防科累計查病4001人次，治療慢性血吸蟲病人2600人。

2、業(yè)務(wù)創(chuàng)收

全院累計業(yè)務(wù)收入20870.56千元，是年計劃201*0千元的

的104.35%，比去年1658.10千元上升25.87%，其中藥品收入5688.90千元，占總收入的27.26%，醫(yī)療收入15181.66千元，占總收入的72.74%；門診累計收入3605.40千元，完成年計劃2850千元的126.51%，比去年2536.20千元上升42.15%；婦產(chǎn)科累計收入1799.90千元，完成年計劃1650千元的109.08%，比去年1324.30千元上升35.91%；內(nèi)科累計收入5895.20千元，完成年計劃5860千元的100.60%，比去年6614千元下降10.87%；外科累計收入2697.89千元，完成年計劃2800千元的96.35%，比去年1726.10千元上千56.29%；麻醉科累計收入1474.70千元，完成年計劃820千元的179.84%，比去年1657.30千元上千11.02%；血透室累計收入3055.30千元，完成年計劃2840千元的107.58%，比去年2062.80千元上升48.09%；老院累計收入180.47千元；預(yù)防科累計收入726千元；晚血篩查1800千元。

二、我們的主要作法

（一）抓核心制度落實，提高醫(yī)療質(zhì)量內(nèi)涵

醫(yī)療核心制度是醫(yī)務(wù)人員日常醫(yī)療活動中必須遵守的工作規(guī)則，是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要環(huán)節(jié)，為了使核心制度進一步落實，我們做了如下工作：一是按核心制度要求重新制定了核心制度登記本，制訂了醫(yī)療核心制度匯編。二是核心制度逐步落實，三級查房落實到位，全年無一例病人缺三級查房，輸血記錄齊全，疑難病例討論已在各科室全

面開展，全年討論達39次，婦產(chǎn)科一疑難病例還還專門聘請了長沙市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科、新生兒科教授進行分析指導(dǎo)。今年全院死亡病人2例，均進行了討論，危重病人搶救在病歷和登記本中都有記錄。各科室的分級護理都上墻公示。三是病歷書寫進一步完善，醫(yī)務(wù)科按月進行病歷抽查，全年共抽查病歷3088份，優(yōu)秀病歷1141份，占43.94%；良好病歷1357份，占43.94%；及格病歷590份，占19.11%。其中：外科抽查920份，優(yōu)秀病歷258份，占28.04%；良好病歷376份，占40.86%；內(nèi)科抽查1261份，優(yōu)秀病歷487份，占38.82%；良好病歷630份，占49.96%；婦產(chǎn)科抽查907份，優(yōu)秀病歷396份，占43.66%；良好病歷351份，占38.69%。通過新的《病歷書寫規(guī)范》的學(xué)習(xí)，病歷質(zhì)量提高較快。（二）抓“三基三嚴”考試，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院工作的重中之重，只有加大臨床醫(yī)技人員的“三基三嚴”理論和操作的培訓(xùn)力度，規(guī)范操作程序，才能保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。今年我院年初制訂了“三基三嚴”培訓(xùn)計劃，規(guī)定了“三基三嚴”考核獎罰制度，具體做了以下工作，首先建立了“三基三嚴”考核組織，加大了工作力度，醫(yī)院成立了以業(yè)務(wù)副院長羅建良為組長、醫(yī)務(wù)科正副科長、護理部主任、院感科長為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，按年計劃每月有學(xué)習(xí)內(nèi)容，每季度有考試考核，全年共考試考核4次，應(yīng)參考385人次，實際參考的385人次，參考率100%，

及格人數(shù)358人次，及格率92.98%；80分以上的167人次，占43.37%，一季度醫(yī)、技前三名的是湯倩、甘露、李思美；護理前三名的是田麗文、李照、吳瓊。二季度醫(yī)、技前三名的是張娟、甘露、盧玲；護理前三名的是吳瓊、李照、楊園。三季度醫(yī)療前三名是楊慧、何滔、楊娟；護理前三名的是瘳鋒、劉艷華、王三一；醫(yī)技前三名的是湯旭、陳威、楊玲。四季度醫(yī)、技的是蔣啟、張嶺、伍云韻、葛莉；護理是李靜玖、郭希娜、楊園。四次考試中有兩次獲得前三名的有：甘露、吳瓊、楊園、李照。其次是請進來，送出去學(xué)習(xí)。全年送省市醫(yī)院進修學(xué)習(xí)的醫(yī)務(wù)人員8個，去瀏陽集里醫(yī)院、平江縣人民醫(yī)院、郴州東江縣人民醫(yī)院學(xué)習(xí)的45人次；請長沙市中心醫(yī)院、省人民醫(yī)院教授來我院講課、會診、討論疑難病例15人次。通過“三基三嚴”的學(xué)習(xí)與考試考核，醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)提高較快，每次醫(yī)院組織的“三基三嚴”考試成績均有進步，年底在全縣組織的定編考試中我院成績名列前茅。

（三）抓臨床抗菌素的合理應(yīng)用，杜絕濫用抗菌素為了加強我院抗菌藥物的臨床應(yīng)用，促進抗菌藥物合理應(yīng)用，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)省市縣衛(wèi)生部門的有關(guān)規(guī)定，我們開展了以下工作：制定了抗菌藥物臨床管理專項整治實施方案，成立了專項領(lǐng)導(dǎo)小組和專項執(zhí)行小組，明確了臨床醫(yī)師開具抗菌藥物的權(quán)限，確定了使用抗菌藥物的

指標，專項整治工作啟動后，醫(yī)務(wù)科對各科室每月進行一次檢查，每季度進行一次講評，這樣，抗菌素的應(yīng)用逐步合理化、明顯規(guī)范化，抗菌素的應(yīng)用，門診由原來的75%降至48%，住院部由原來的85%降至62%，分別下降27和23個百分點。

（四）抓醫(yī)療安全，減少醫(yī)療糾紛

醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)院生存的發(fā)展的生命線，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)療安全教育工作，全院召開醫(yī)療安全教育工作會議兩次，各科室每月對醫(yī)療安全進行一次講評。醫(yī)務(wù)科對每次醫(yī)療糾紛均進行了通報，并劃分責(zé)任范圍，按年初安全工作方案罰款到人到科室，全院由去年11起醫(yī)療糾紛降至今年的5起，下降54.54%，構(gòu)建了較和諧的醫(yī)患關(guān)系，使醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)工作取得了較好的社會效益和經(jīng)濟效益。

（五）抓優(yōu)質(zhì)護理，提高病人滿意度

我院為全面加強臨床護理工作，提高護理服務(wù)水平，從6月份開展優(yōu)質(zhì)護理活動，為廣大患者提供更安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)，具體做了如下幾項工作：一是加大宣傳。5月份院長作了“全面加強優(yōu)質(zhì)護理，提高病人滿意度”的動員報告，充分闡述了加強優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的重要性和必要性，護理部召開了各科室護士長會議，布置了任務(wù)，強調(diào)了護士長是、第一責(zé)任人。二是合理調(diào)配人力。各科室根據(jù)工作需要彈性排班，實行值班制，安排一名護士值班，增強中、夜班護士力量，實行病房護士責(zé)任制。三是簡化護理流程。四是

制定一套考核細則，即護理質(zhì)量督查評分表、科室檢查綜合評分表、病人滿意度調(diào)查表。五是每月一次督查，評比先進科室，按照考核內(nèi)容，由督查組打分，評出一個先進科室，贈送流動紅旗和獎金。通過開展優(yōu)質(zhì)護理活動，加強了護患溝通，提高了病人的滿意度，從8-12月病人滿意度逐步上升，分別是：91、93、96、97、98%，較去年有較大的進步。

三是工作不足與努力方向

201*年我院業(yè)務(wù)工作取得了一定的成績，但也存在一些不足：一是處方還不夠規(guī)范。二是核心制度的落實還有待加強。三是環(huán)節(jié)終未質(zhì)控還有待加大力度。四是職能科室還有待加大監(jiān)管力度。五是有待控制醫(yī)療糾紛和事故。在今后的工作中，我們一定積極工作，認真學(xué)習(xí)，與時俱進，開拓創(chuàng)新，再創(chuàng)輝煌。

二0一一年十二月

擴展閱讀：湘陰縣三人民醫(yī)院201*年工作總結(jié)

湘陰縣三人民醫(yī)院201*年

工作總結(jié)

201*年，我院在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在縣委、縣政府及縣衛(wèi)生局、縣血防辦的正確領(lǐng)導(dǎo)下，以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，以“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動為契機，認真貫徹黨的十七大和十七屆五中全會精神，全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，深入開展“醫(yī)院管理年”等活動，改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療行為，促進醫(yī)患和諧，順利完成了各項目標任務(wù)，全面推進醫(yī)院科學(xué)發(fā)展，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、主要成績

1、醫(yī)院通過市級驗收。岳陽市衛(wèi)生局一行10余人，在縣衛(wèi)生局、縣血防辦主要負責(zé)人的陪同下來我院進行了工作考核，根據(jù)湖南省“二級綜合醫(yī)院評審標準”對我院進行了全面考核驗收，從醫(yī)政管理、醫(yī)療制度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療服務(wù)、抗菌藥物的使用到資源配置等逐項進行了評估，認定我院為合格醫(yī)院，并給予了較高評價：班子團結(jié)，戰(zhàn)斗力強；職工齊心，充滿活力；服務(wù)優(yōu)質(zhì)，醫(yī)患和諧；醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進，醫(yī)院發(fā)展穩(wěn)步推進。

2、創(chuàng)衛(wèi)工作更加扎實。自創(chuàng)“省衛(wèi)”達標以來，我院班子更加強、宣傳更廣泛、投入更加大、力量更集中、方案更

全面，為創(chuàng)“國衛(wèi)”更扎實工作。衛(wèi)生知識宣傳、醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生、傳染病防治、除“四害”、控?zé)煿ぷ鞯劫Y料整理一步一個腳印，醫(yī)院文明程度和衛(wèi)生狀況不斷提升，就醫(yī)環(huán)境不斷改善。受到縣愛衛(wèi)創(chuàng)衛(wèi)領(lǐng)導(dǎo)小組和廣大群眾、患者的較好評價。

3、醫(yī)療質(zhì)量明顯上升。（1）病歷文書合格率達100%，優(yōu)良率達86.9%，護理文書優(yōu)秀率97.97%，均較去年有更大的提升。（2）院感各項檢測指標均達標,無院內(nèi)感染,無傳染病漏報。（3）藥品進入渠道正規(guī)、得當、使用合理，均符合有關(guān)規(guī)定，無濫用抗生素情況。（4）無重大醫(yī)療事故和較大有醫(yī)療糾紛。（5）患者治愈率達90%，比去年提高5個百分點。

4、醫(yī)療業(yè)務(wù)持續(xù)發(fā)展。（1）門診量36544次；較去年同期增長15.63%；（2）接急診1560人次；較去年同期增長8.80%；（3）收住院病人3975人次；較去年同期增長10.86%；（4）手術(shù)914人次；較去年同期增長17.18%；（5）床位使用率95%，較去年同期增長5%；（6）醫(yī)療業(yè)務(wù)收入201*萬元，較去年同期增長20.63%。

5、晚血普查效果顯著。我院根據(jù)縣政府《關(guān)于全縣晚期血吸蟲病篩查工作有關(guān)問題的會議紀要》精神，組織醫(yī)務(wù)人員，安排專車、專設(shè)備下到血吸蟲病重疫區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，逐村進行晚期血吸蟲病篩查，今年已作B超檢查36018人，抽血化

驗3658人，治療晚期血吸蟲病患者201人，人均減免醫(yī)療費用30006000元不等，共幫助患者減免89萬元。

6、預(yù)防工作成績突出。我院承擔了包括文星鎮(zhèn)在內(nèi)的

10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦事處、28萬多血吸蟲病疫區(qū)群眾的血吸蟲病防治工作，共查螺9444千平方米，藥物滅螺2020千平方米，藥物滅蚴400千平方米，下鄉(xiāng)開展血吸蟲病普查201*7人次，設(shè)點治療2600人，化療12438人次，均超額完成了年度計劃。在50所中小學(xué)校開展了血防知識授課，在血吸蟲病易感地帶設(shè)“四禁”哨卡4個，設(shè)防護警示牌61塊，整個轄區(qū)內(nèi)未發(fā)生一例急性血吸蟲病。

二、主要作法

1、引入績效考評考核，實行分配制度改革。醫(yī)院把201*萬元任務(wù)下達到各科室，醫(yī)院作為一級分配，科室作為二級分配，增強科室自主權(quán)。各科室相應(yīng)建立了崗位考核制度，制定了量化的考核指標，堅持績效優(yōu)先、兼顧公平的分配原則。做到分配向臨床一線傾斜，向高風(fēng)險、高收入的科室傾斜，向管理骨干傾斜，第一次拉開了分配檔次，激化了干職工的積極性，促進了醫(yī)院業(yè)務(wù)的提升。

2、加強醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提高醫(yī)院業(yè)務(wù)水平。今年來醫(yī)院繼續(xù)鼓勵職工自學(xué)，對拿自學(xué)和函授文憑的給予獎勵和補助，每季度組織一次“三基”理論和技能考試考核。學(xué)習(xí)與考試成績及時通報與獎罰，并納入年終評先評優(yōu)。積極聯(lián)

系上級醫(yī)院，安排中青年醫(yī)師進修培訓(xùn)。今年已經(jīng)安排4名同志去省市醫(yī)院進修，安排了30多人次參加業(yè)務(wù)短程學(xué)習(xí)。定期組織院內(nèi)教學(xué)，醫(yī)務(wù)科有計劃每月組織一次集體授課，分專業(yè)、分層級結(jié)合臨床進行業(yè)務(wù)知識講座。醫(yī)院還專為遠程教學(xué)添置了投影機、手提電腦等設(shè)備，定期組織專業(yè)技術(shù)人員聽課。

3、狠抓醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量，嚴格規(guī)范醫(yī)療行為。。繼續(xù)堅持“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫(yī)療管理理念，全面加強醫(yī)療質(zhì)量工作，牢固樹立質(zhì)量意識，不斷提高醫(yī)療整體水平，完善醫(yī)院硬件建設(shè)，結(jié)合醫(yī)院工作實際，進一步完善了13項醫(yī)院醫(yī)療制度，嚴格執(zhí)行每季度一次“三基三嚴”考核，要求醫(yī)務(wù)人員自覺執(zhí)行首問醫(yī)師負責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、術(shù)前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫(yī)療護理重要制度；加大了對重要部門和重要環(huán)節(jié)的管理督導(dǎo)和考評，行政醫(yī)療查房20余次；各科室堅持每周晨會制度，總結(jié)和分析上周工作，安排部署新一周工作，針對具體問題研究整改，有力的減少了醫(yī)療差錯；嚴格執(zhí)行《病歷書寫規(guī)范》，每月一次對病案評價、公示和歸檔，進一步完善了醫(yī)院感染管理體系，有效的控管了醫(yī)療服務(wù)中的不良事件，保證了患者就診和治療效果。4、實施優(yōu)質(zhì)護理工程，提升醫(yī)院服務(wù)水平。醫(yī)院成立了優(yōu)質(zhì)護理工程領(lǐng)導(dǎo)小組、工作小組和計劃小組。把實施優(yōu)質(zhì)

護理作為提升醫(yī)院服務(wù)水平、打造品牌服務(wù)形象的一項重要工程納入了醫(yī)院議事日程，推出了七大服務(wù)措施，提出了十大行為準則，開展了科室流動紅旗評比活動。一是以護理質(zhì)量管理為工作重點，加強護理人員的素質(zhì)教育和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，從護理工作基礎(chǔ)做起，堅持每季度一次護理質(zhì)量分析討論會議，按時分析存在的問題和提出改進措施，利于護理工作的有效提高。全年組織護理業(yè)務(wù)培訓(xùn)學(xué)習(xí)6次，護理業(yè)務(wù)考試6次，全院護理人員對護理工作規(guī)章制度、崗位職責(zé)，應(yīng)急預(yù)案掌握合格率達98%，護理核心制度落實率達到100%。二是堅持幫、辦、陪、送、訪“五字”方針。做到入院有人幫、住院有人辦、檢查有人陪、出院有人送、回家有人訪。積極參與全國衛(wèi)生行“三好一滿意”活動，堅持為病人提供無縫隙服務(wù)，讓病人來到醫(yī)院放心，住在醫(yī)院安心，走出醫(yī)院稱心。全力做到：質(zhì)量好、服務(wù)好、醫(yī)德好、群眾滿意�；顒娱_展以來，全年各項護理質(zhì)量指標較去年均有所提高。如：基礎(chǔ)護理、危重患者護理達標率95%，整體護理、病房管理達標95%，各種護理技術(shù)操作，制度執(zhí)行達標率為100%。5、強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹立良好的社會形象。醫(yī)院根據(jù)省衛(wèi)生廳醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的要求制定了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核標準，堅持糾建并舉、標本兼治的方針，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。醫(yī)院始終堅持“以病人為中心”，始終把實現(xiàn)和維護好廣大人民群眾的生命健康安全作為貫徹科學(xué)發(fā)展觀的出發(fā)點和落腳點。

一是開展了“假如我是一位病人”的換位思考大討論，促進醫(yī)護人員改進工作方法，轉(zhuǎn)變服務(wù)態(tài)度，提高了服務(wù)水平。二是在門診推行一站式服務(wù)，開展比速度、比質(zhì)量、比服務(wù)、看考評結(jié)果的“三比一看”活動，優(yōu)化了服務(wù)流程。三是推廣“人性化、個性化、親情化”的服務(wù)。如：為患者設(shè)立了包括門診和住院部的熱開、水供應(yīng)處；為患者提供了“便民盒”包括電吹風(fēng)、針線、小剪刀、冷天輸液時的熱水袋；為生產(chǎn)的婦女免費出車接送；為患者開設(shè)了去省城轉(zhuǎn)院就診的綠色快速便捷通道；讓病人感受親人般關(guān)愛。三是嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和醫(yī)療服務(wù)收費標準，做到“因病施治，合理檢查、合理用藥、合理收費”，通過多種形式公開醫(yī)護人員信息、醫(yī)院服務(wù)項目、醫(yī)院收費標準。讓病人感受到“公開透明、誠信服務(wù)”。

三、存在的問題

經(jīng)過全院職工的不懈努力，我院201*年工作取得了較好成績。但仍然存在一些問題和困難，一是科室工作發(fā)展還不平衡。二是醫(yī)療、護理技術(shù)還有待進一步加強。三是醫(yī)療、護理服務(wù)質(zhì)量還有待進一步提高。四是醫(yī)院管理和績效考核還有待進一步完善。五是醫(yī)院住院環(huán)境與條件還有待進一步改善。在以后的工作中，醫(yī)院將始終堅持全心全意為人民服務(wù)的宗旨，本著對黨和人民高度負責(zé)的態(tài)度，切實加強和解決上述存在的問題，使各項醫(yī)療服務(wù)活動讓領(lǐng)導(dǎo)放心讓人民

滿意。

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