201*年度醫(yī)務科長工作總結

201*年度個人工作總結

201*年在院部的領導、支持下，經(jīng)過努力，個人在醫(yī)政管理、醫(yī)療質量、服務質量、醫(yī)療安全管理等方面取得了一些成績，現(xiàn)做總結如下：

一、強化醫(yī)政管理，應對重點工作（一）嚴格抗菌藥臨床應用管理

1、落實抗菌藥物臨床應用管理責任制。在院部領導下，牽頭組織院內(nèi)各相關職能科室學習、領會衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳、市局和院部有關抗菌藥臨床應用管理規(guī)定的精神，明確各自責任、做法，討論實施措施，全院一盤棋，各司其責，共同協(xié)作，切實落實各項任務。

2、進行醫(yī)務人員抗菌藥物臨床應用知識全員培訓。在院長親自參與下，做好全院醫(yī)務人員的相關知識培訓，灌輸新理念，強化責任感，細化新要求，使醫(yī)務人員百分百知曉、重視并切實執(zhí)行；尤其數(shù)次通過科主任例會，首先在臨床科主任中透徹貫通對抗菌藥臨床應用整治活動重要性的認識和了解具體要求。

3、進行抗菌藥物臨床應用基本情況的調查、統(tǒng)計、通報。制訂各種調查、統(tǒng)計表格，通過各種數(shù)據(jù)，及時、客觀、全面反映抗菌藥臨床應用整治的各項指標，并通過數(shù)據(jù)提供進一步整改的依據(jù)。

4、嚴格執(zhí)行抗菌藥物分級管理制度，加強抗菌藥物購用管理�？咕�藥物的分級管理是抗菌藥臨床應用的一項基本要求，通過與臨床藥科的合作，結合本院實際，制訂了相關制度并督促臨床使用中嚴格執(zhí)行；在醫(yī)院藥事委員會、感染控制委員會的作用下，通過與藥劑科協(xié)作，選定本院的了35種抗菌藥物。

5、抗菌藥使用率和使用強度控制。截止10月，達標的項目有：住院病人抗菌藥使用率≤60%，門診抗菌藥物處方比例≤20%，術前預防使用抗菌藥在30min～2h；未達標的項目有：抗菌藥使用強度>40DDD，I類切口手術患者預防使用抗菌藥比例>30%，I類切口手術預防使用抗菌藥時間>24h。但即使未達標的項目也比整治前有了大幅度的下降。

6、定期開展抗菌藥物臨床應用監(jiān)測與評估，加強臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監(jiān)測。通過與感控科、檢驗科和臨床藥科的合作，這些監(jiān)測與評估均已進行。

7、落實抗菌藥物處方點評制度。配合臨床藥科，通過處方點評進一步規(guī)范了處方和醫(yī)囑的開具，使不合理處方率逐步減少。

8、建立誡勉談話制度和責任追究制度。對違反和執(zhí)行抗菌藥臨床應用整治措施不力的科室和醫(yī)生，

9、與臨床藥科一起起草了本院抗菌藥物臨床應用具體方案和實施管理細則。

（二）推進臨床路徑實施

1、制訂本院臨床路徑開發(fā)與實施的規(guī)劃和相關制度。

2、在院部領導和其他職能部門協(xié)作下，組織了醫(yī)務人員的全員培訓；對臨床路徑的開發(fā)、實施進行技術指導，協(xié)調臨床路徑開發(fā)與實施過程中遇到的問題，確定了實施臨床路徑的病種。

3、在全院20個病區(qū)的17個專科中，實施了28個病種的臨床路徑，截止10月，共實施臨床路徑管理病例300多例。

（三）切實控制藥占比

1、認真落實院部指令，嚴格抓好臨床科室藥占比的控制，將該項工作納入對科主任的監(jiān)督和考評內(nèi)容，作為醫(yī)務科一項醫(yī)療管理的常規(guī)工作任務，在每次科主任例會都進行通報和評測，鞭策超標者。

2、根據(jù)醫(yī)院管理方案，與臨床藥科協(xié)作，制訂相應臨床用藥管理細則，對藥占比控制不力問題較突出的科室，進行調查、分析，提出整改意見，督促其采取措施控制，并依據(jù)管理方案課以處罰。

3、通過嚴格管理，使今年醫(yī)院的藥占比值一直控制在較理想的合理范圍，維持在33%~34%

水平。

二、防范醫(yī)療事故，保障醫(yī)療安全（一）從質量和溝通著手保證醫(yī)療安全

1、認真做好醫(yī)療質量考核工作，嚴格按醫(yī)院制定的管理規(guī)范、工作制度和評改細則，開展管理工作，嚴格執(zhí)行醫(yī)療防范措施和醫(yī)療事故處理預案，實行醫(yī)療缺陷責任追究制，嚴格按醫(yī)療操作規(guī)程標準開展醫(yī)療活動。強化醫(yī)療安全教育，組織醫(yī)務人員學習有關醫(yī)療法律法規(guī)條例。

2、強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規(guī)范完整書寫；通過“死亡病例討論”、“危重病例討論”、“搶救危重病人討論”的各種記錄以及醫(yī)療糾紛的反思、總結，從中吸取經(jīng)驗教訓；強化服務意識，加強醫(yī)患溝通，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”；加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度；嚴格做好手術安全核查。

3、以上工作有效防止了醫(yī)療事故、糾紛的發(fā)生，使醫(yī)院的此類案件總體控制在較低數(shù)量。（二）做好醫(yī)療糾紛的調解、應訴工作

1、履行職責。在今年的數(shù)起醫(yī)療糾紛案例處理過程中，在院領導的正確指導下，醫(yī)務科作為責任主體，與政工科、發(fā)生糾紛的科室密切協(xié)作，運用必要的手段和策略，妥善化解了多起可能導致矛盾激化、糾紛擴大的事件；對病人意見較大的幾個案例，著重引導對方理性

對待，走司法程序解決爭執(zhí)，將事態(tài)控制在可對話范圍，避免了惡性事件發(fā)生，未出現(xiàn)影響醫(yī)療秩序、醫(yī)院工作的恐怖場面。

2、努力協(xié)調各種關系，應對患方對醫(yī)院的起訴，將醫(yī)院損失降低到最低程度。在今年開庭的幾宗糾紛案例應訴中，法院對醫(yī)院的判決結果當在可接受的范圍。

三、醫(yī)療質量管理

1、強調醫(yī)療核心制度的落實執(zhí)行，強化質量意識。主要敦促科主任在科室管理中嚴格按照核心制度的要求管理科員，加強科室自身建設，完善各種質量活動和資料整理，增強自主創(chuàng)新能力。

2、協(xié)同質控辦監(jiān)察科室醫(yī)療質量活動和病案質量管理，聽取科室主任對科室醫(yī)療運轉、質量管理、科研教學等情況，針對不足提出合理改進意見。

3、加強重點科室監(jiān)管如ICU、麻醉科、產(chǎn)科等，對易出問題的環(huán)節(jié)共同探討相應的改進措施，在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。

四、學科發(fā)展方面

1、對新進人員進行愛崗敬業(yè)教育和職業(yè)道德教育，弘揚奉獻精神，培養(yǎng)自律性，激勵他們做一名合格的臨床醫(yī)生。

2、在院部管理決策中建議鼓勵發(fā)揮醫(yī)生的積極性，努力保障醫(yī)生的權益，盡可能地穩(wěn)定醫(yī)生隊伍。

3、積極創(chuàng)造條件使醫(yī)生盡可能多的接受繼續(xù)醫(yī)學教育培訓。

4、鼓勵科室積極運用新技術，開展有特色的醫(yī)療技術服務，打造核心競爭力。5、重視科主任作為學科帶頭人應發(fā)揮的主導作用。五、日常工作和特殊工作

1、協(xié)調好臨床科室與職能科室之間、各科室之間、每個科室中的人員之間的關系，保證各科業(yè)務工作的正常順利開展，應對各種突發(fā)事件的處理，未因這些關系的問題造成醫(yī)療業(yè)務運轉的障礙。

2、較好完成了上級各種檢查的策應、協(xié)助工作。3、做好各種醫(yī)療文件的上傳下達。4、組織好院內(nèi)急救、會診事務。5、做好六家醫(yī)院的對口支援工作。

6、協(xié)助網(wǎng)絡部門較好完成了醫(yī)生的醫(yī)院新信息系統(tǒng)操作的培訓工作。

六、加強科主任管理

科主任是維系醫(yī)院正常運轉和醫(yī)療工作有序開展的中堅力量，科主任管理是醫(yī)務科工作的重要一環(huán)。醫(yī)務科通過做好科主任功課，有重點的分析、督促、解決科室存在問題，強化科主任管理意識，強化制度落實，貫徹執(zhí)行院部決策。

七、不足方面

1、抗菌藥臨床應用整治雖已取得較顯著成績，但一些關鍵指標尚未達標，有待繼續(xù)努力。2、臨床路徑雖已建立并有數(shù)百例病例入徑，但尚未是真正意義上的臨床路徑，須依托醫(yī)院管理新信息系統(tǒng)運轉后方可實現(xiàn)，還有許多工作要做。

3、在對醫(yī)療質量管理工作的監(jiān)察方面尚存較大差距。4、在學科建設方面投入的精力不足。

201*年醫(yī)務科將以繼續(xù)科學發(fā)展觀統(tǒng)領醫(yī)療工作發(fā)展全局，圍繞醫(yī)院管理主題中心活動開展工作，在201*年進行的工作基礎上，增強自主創(chuàng)新能力，繼續(xù)加強醫(yī)療安全性、制度落實、學科建設和人才培養(yǎng)，使醫(yī)務科管理工作更加制度化、規(guī)范化、科學化。

201*年12月1日

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201*年度醫(yī)務科工作總結

歲月如梭201*年將近尾聲，這一年是我們應對醫(yī)療改革重大挑戰(zhàn)，堅定信心、迎難而上，推動我院各項工作實現(xiàn)新發(fā)展的一年，也是我們醫(yī)務科人員值得自豪的一年。這一年全體醫(yī)務人員在院長的領導下,深入貫徹落實科學發(fā)展觀，穩(wěn)定規(guī)模、提高質量、強化特色、創(chuàng)新發(fā)展，克服了重重困難，通過艱辛努力繼續(xù)保持各項工作健康、高效運轉；這一年我們爭創(chuàng)了“三甲”，這一年我們通過了“衛(wèi)生部質量萬里行”活動的考驗，這一年業(yè)務收入、患者滿意度無不再創(chuàng)歷史新高！寒來暑往，秋去冬來，歲月如梭，光陰荏苒，不平凡的一年即將結束，回顧一年來的工作，思緒萬千，現(xiàn)就一年來醫(yī)務科所做的工作及取得的成績總結匯報如下：

一、積極爭創(chuàng)“三甲”，努力開展工作

三級綜合性醫(yī)院是國家高層次的醫(yī)療機構。三級甲等醫(yī)院是反映醫(yī)院功能任務、醫(yī)院管理、質量管理、安全管理、技術水平、科教水平和醫(yī)德醫(yī)風建設等綜合能力的重要標志。這一來年，我院在成功創(chuàng)建全國三級乙等綜合性醫(yī)院的基礎上，把創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院確定為醫(yī)院發(fā)展的重要目標，在院領導的大力支持下，按照“三級甲等”醫(yī)院的標準，加大創(chuàng)建力度，成立產(chǎn)三科、婦四科、小兒外科。三甲醫(yī)院技術指標完成率達95%，剩余5%系循證醫(yī)學不支持或設備原因而未能達到。不斷規(guī)范醫(yī)院管理，提高

醫(yī)療水平和服務質量，醫(yī)院的信譽度、社會的知名度和百姓的信任度大大提高，各項質量指標均穩(wěn)步提升，實現(xiàn)了社會效益和經(jīng)濟效益的同步增長，醫(yī)院硬件、軟件建設均達到了“三級甲等”醫(yī)院標準。近日，經(jīng)過專家評審、回頭看、暗訪和公示等程序之后，被江蘇省衛(wèi)生廳正式批準成為“三級甲等”綜合性醫(yī)院，翻開了我院發(fā)展史上嶄新的一頁。

二、醫(yī)療質量管理工作

1、始終把醫(yī)療質量放在首位，穩(wěn)步、扎實、分階段、按步驟開展“醫(yī)療安全百日行動”“衛(wèi)生部質量萬里行”活動。加強醫(yī)療質量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度的落實，實行醫(yī)療質量管理責任追究制，實施全程醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進，健全醫(yī)療核心制度，致力于醫(yī)療質量監(jiān)控和考評，督促各項醫(yī)療制度、診療常規(guī)、技術操作規(guī)程的落實。強調入院《告知書》、《授權書》、《各種診療知情同意書》的書寫，特別是對外科醫(yī)護人員進行知情同意談話專項培訓與現(xiàn)場指導；強調真實、準確做好《死亡病例討論記錄》、《重危疑難病例討論記錄》、《搶救危重病人討論記錄》及醫(yī)師交班本等項目記錄；組織診療規(guī)范及相關法律法規(guī)的學習，重點學習十三項核心醫(yī)療制度，為廣大患者提供安全、優(yōu)質、高效的醫(yī)療服務。對存在的問題疏理成條款書面送達問題科室或個人,限期予以整改并對整改結果進行驗收。

2、認真、嚴肅接待衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督檢查，按質按量完成歷次整改任務。編寫醫(yī)院中醫(yī)藥信息12期，處理違規(guī)醫(yī)護人員2人次，

妥善處置醫(yī)療糾紛2起，無醫(yī)療責任事故發(fā)生。組織全院科主任、護士長及所有醫(yī)護人員共計823人次參加馬丁博士“一對一急救知識培訓”的學習。

3、嚴格執(zhí)行人員準入制度及技術準入制度，依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，確保醫(yī)療安全。對通過醫(yī)師資格考試的8人進行執(zhí)業(yè)注冊，對不具備執(zhí)業(yè)資格的人員指定帶教老師，執(zhí)行一對一全程帶教。分別派往天津血研所附屬醫(yī)院、北大醫(yī)學院附屬醫(yī)院、解放軍301醫(yī)院進修學習各1人。201*年開展院內(nèi)“三新”125項,通過衛(wèi)生廳的“三新”項目批準的有25項,組織完成11項臨床科研項目的評審鑒定,均創(chuàng)我院歷史新高。舉辦國家級繼續(xù)醫(yī)學教育項目6項，省級繼續(xù)醫(yī)學教育項目46項,邀請外省專家來我院講學共20次，舉行院內(nèi)學術講座12次，1000余人次參加了培訓。今年截至11月30日全院各級醫(yī)療技術人員（醫(yī)生）發(fā)表專業(yè)論文約180余篇，其中核心期刊約44余篇，在國外醫(yī)學學術期刊發(fā)表6篇。主持院內(nèi)會診、疑難病案討論活動18次；組織專業(yè)技術人員參加省級臨床安全用血知識培訓1次、參加人數(shù)4人，參加省內(nèi)舉辦的醫(yī)療糾紛防范培訓講座19人次。

3、以《江蘇省病歷書寫規(guī)范》、《中醫(yī)、中西醫(yī)結合病歷書寫規(guī)范（試行）》為標準，規(guī)范病案的書寫，不斷提高病歷的書寫質量，達到病歷甲級率＞95％，丙級病歷0標準，每月對病案書寫質量進行專項檢查，對違法病歷書寫規(guī)定的14人分別予

以經(jīng)濟處罰，據(jù)統(tǒng)計全年乙級病歷14份，病案甲級率＞95％，責成相關科室整改。

4、加強急診科急救能力建設，提高急救應急能力，提高急危重癥患者搶救成功率。從7月開始先對急診科醫(yī)護人員進行了心肺復蘇技術和急救設備（呼吸機、心電監(jiān)護儀、除顫儀）使用專項培訓，科學制定急診急救預案、流程，對急救物品準備是否充分、完好、能否正常使用進行不定期抽檢，使我院急診科急救能力步入全省前列。

5、加強臨床實驗室室內(nèi)質控和室內(nèi)質控評價，提高臨檢質量。重新規(guī)劃調整輸血科業(yè)務用房，配備齊全專用設備。嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部制定的臨床用血規(guī)范，合理用血，保證血液安全，杜絕非法自采自供血液。嚴格輸血申請審查制度，嚴格控制臨床輸血指征，掌握輸血適應癥，積極開展成份輸血，嚴格執(zhí)行輸血同意書簽字制度。全年臨床使用少白細胞紅細胞懸液795.5、血漿15600ml，無輸血不良反應及輸血事故發(fā)生。

6、全力抓好業(yè)務發(fā)展，據(jù)統(tǒng)計全年門診617198人次，較

u

201*年門診量增加17.60%，收治住院病人28059人，比去年同期增加17.18%人，各種手術10589臺，比去年同期增加17.07%，平均住院天數(shù)10.39天，較201*年縮短2.11天，藥品比例為38.46%。

7、申報開展藏醫(yī)科、磁共振成像等診療科目，5月經(jīng)省衛(wèi)生廳組織有關專家對開展該項目業(yè)務進行了評審，獲得通過，并經(jīng)省衛(wèi)生廳審核批準，同意開展藏醫(yī)科和磁共振成像診療項目。

8.為認真貫徹落實省衛(wèi)生廳“把醫(yī)療衛(wèi)生服務送到基層去，送到最需要服務的人群中去，送到最邊遠的地方去”的要求。積極投身社會公益事業(yè)，發(fā)揚“人道、博愛、奉獻”精神。向4000余名缺醫(yī)少藥的群眾進行了巡診送醫(yī)送藥，并發(fā)放疫病防控知識宣傳資料201*余份。6月、7月、8月參加玉樹囊謙縣巡回醫(yī)療隊奔赴各鄉(xiāng)開展巡回醫(yī)療工作3月，開展義診、手術示教、病例討論、專題講座、教學查房活動，診治病人400余人次，免費發(fā)放藥品300余元，發(fā)放健康宣傳資料500余份。

三、人才引進

201*年以來，在醫(yī)務科積極努力下，首家引進外籍博士達7人。通過聘請外籍專家，有力促進了我院重點學科和人才隊伍建設，推動了科研項目的順利完成和技術整體水平的提高，保證了高水平人才的培養(yǎng)。以急診外科為例，201*年引進和聘請外籍專家鞠博士，來自瑞士蘇黎世大學，在我院工作期間嚴格按循證醫(yī)學規(guī)范手術技術，對我院成立小兒外科的順利完成起到了非常重要的作用，并對該學科的發(fā)展建設和人才培養(yǎng)做出了突出貢獻，為此我院曾授予他“十佳醫(yī)生榮譽獎”。再例如我院引進納米比亞馬丁博士在我院進行的“一對一急救”培訓，使我院全體醫(yī)護人員整體急救水平上了一個新臺階。

四、日常事務

做好醫(yī)務科日常事務，為創(chuàng)建三級家等醫(yī)院工作做好鋪墊。按時組織專家于每周星期一、五上午分別對門（急）診（含醫(yī)技、功能、藥劑等）和綜合病區(qū)、手術室進行醫(yī)院專項、業(yè)務、行政檢查，抽查住院病歷書寫質量、檢查醫(yī)院規(guī)定的必備記錄本情況，重點了解危重病例討論、死亡討論、業(yè)務學習、醫(yī)療質量控制小組活動等制度的執(zhí)行情況，然后進行匯總，找出存在的問題，責成責任科室予以整改并將查房情況疏理成條款向醫(yī)務科匯報。周二參加院長查房活動，接受醫(yī)院監(jiān)督和指導。

五、其他

1、為了配合我院人事管理，建立個人和科室醫(yī)療質量技術檔案，為今后崗位競聘、評聘分離、評職稱、選先進等提供有力依據(jù)，實現(xiàn)量化管理。為根據(jù)以崗位設置作為推進用人機制改革的重要契機，結合醫(yī)院隊伍結構現(xiàn)狀、目標規(guī)劃、學科建設和人才隊伍建設的需要，協(xié)助開展“專業(yè)技術人員定編定崗”工作。及時完成上級有關部門及院領導臨時分配的任務，盡可能多聽取各專業(yè)技術部門的意見和建議，做好反饋及協(xié)調工作。繼續(xù)開展形式多樣內(nèi)容豐富的健康教育宣傳，向病人開展口頭宣教，分發(fā)健康教育處方等活動，并做好登記。組織好本院職工和院外地段的預防保健工作。協(xié)助醫(yī)�？崎_展醫(yī)療保險工作，作好醫(yī)療服務工，加大新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作力度。

2、積極開展甲流防控工作：我院按照衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署成立以院長為組長的甲流預防領導小組，加強宣傳力度，增強防范意識，建立報告制度。向所有病房發(fā)送甲流防治知識宣傳資料；認真查房，遇有異常病人及時報告。做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早防控、早治療，切實保障全院工作人員及住院病人的身體健康。繼201*年有兩人成為專業(yè)副主任委員后，201*年我院又有一人被醫(yī)院管理專業(yè)委員會聘為副主任委員。

六、存在問題：只有正確認識過去，才可以準確的策劃未來，光榮屬于過去，現(xiàn)在決定未來。

1、目前，我院專業(yè)技術人員嚴重不足，醫(yī)護人員長期超負荷工作導致差錯事故幾率增加，醫(yī)療風險增大。

2、少數(shù)醫(yī)務人員醫(yī)德觀念淡�。河袀�別職工，思想覺悟低，責任心不強，影響了醫(yī)療服務質量。

3、醫(yī)務科作為醫(yī)院職能科室，既對內(nèi)又對外，人手少工作量大，使得有些工作受到了一定影響。

醫(yī)務科201*-12-10

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