社區(qū)衛(wèi)生服務中心老年保健項目管理年度工作總結

201*年老年保健工作總結

201*年的工作即將結束，這一年來，在各級部門領導的正確指導下，將各項工作做一總結匯報，以下對本年度老年保健工作做一總結。

一、為轄區(qū)65歲以上老年人健康查體

我認真按照規(guī)范文件要求，為本轄區(qū)65歲以上老年人免費體檢工作，本轄區(qū)內65歲以上老年人共4110人，建立65歲以上老年人檔案3761份，其中規(guī)范管理3174人，免費體檢201*多人次，

二、居民健康檔案

1.建立了健康小屋為本轄區(qū)居民進行老年保健知識宣傳和免費測量血壓，通知轄區(qū)內居民來我中心建立檔案體檢。

2.對已建立檔案的居民進行基本信息完善及家庭檔案的完善。

三、日常老年健康教育和每年免費體檢相結合，定期家訪和電話隨訪相結合，體檢結果及時輸入電腦系統(tǒng)，完善體檢結果

201*年老年保健工作計劃

一、服務對象

轄區(qū)內65歲以上常住居民

二、服務內容：轄區(qū)內65歲以上的老年人每年進行一次免費的體檢，

1.體檢的內容包括健康狀況的評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導。

2.對本社區(qū)高危人群，督促其定期測血壓，血糖，給予健康指導，以改變不良生活方式。

3.對健康人群，通過下社區(qū)發(fā)放各種宣傳資料，開展自我保健傷害預防等健康指導，減少主要健康危險因素，有效預防和控制慢性病及傷害。

4.門診和各個社區(qū)負責人利用新建居民健康檔案和體檢的機會，進一步發(fā)現(xiàn)老年人，提高管理率。

5.系統(tǒng)培訓，理順思路。我們要建立老年人管理花名冊，隨訪以后逐步各個社區(qū)責任醫(yī)生監(jiān)督，每隨訪1次完整記錄1次，隨訪完整后歸檔，與本人居民健康檔案放在一起，有效提高規(guī)范管理率

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昭陽街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心201*年老年保健項目管理工作總結

老年保健不僅是衡量老齡事業(yè)全面發(fā)展的一項重要指標，也是衡量社區(qū)公共衛(wèi)生服務成功與否的一個重要坐標。為適應人口迅速老齡化的需要，動員全社會力量進一步推進老齡事業(yè)全面發(fā)展，提高老年人的物質和精神文化生活水平，使老年人“老有所養(yǎng)，老有所醫(yī)，老有所教，老有所學，老有所為，老有所樂”，為了使社區(qū)的老年人生活得快樂、幸福、身體健康，為社區(qū)老年居民創(chuàng)造了一個便利的生活條件，把老年保健作為一項重要任務來完成，根據(jù)中心實際情況，采取長遠規(guī)劃，分步實施辦法，除常規(guī)開展老年人健康檔案管理之外，把每年為社區(qū)老人做1-3件好事、實事、居民想做的事列到工作日程，讓老年保健健康有序、有聲有色的開展。讓老人感到真心關愛，實實在在，無處不在。半年來，我們的做法解決他們實際健康問題，讓許多居民從中達到了實惠，因此深受老年朋友的歡迎，他們參加健康教育和慢病管理的積極性明顯增加，中心現(xiàn)已將社區(qū)千余名老人“收之麾下”，使他們年保健意識和慢病防治能力工作有明顯提高�，F(xiàn)將老年保健年度工作總結如下：

一、理清思路，真抓實干，力爭做到“三滿意”；統(tǒng)籌兼顧，合“三”為一，共同發(fā)展。

做好老年保健就是以“預防為主，保健為主，關心為主”為管理思路，以為日趨老年化社會注入“新鮮活力”為目標，通過開展健康教育、老年檔案管理和老年慢病篩查或監(jiān)測，達到減少或延緩老年疾病的發(fā)生和發(fā)展。因此，首先我們要把老年保健作為9個公共衛(wèi)生服務項目重點工作之一來抓，充分發(fā)揮我們在健康教育和慢病管理方面已形成的優(yōu)勢，成立由社區(qū)慢病管理小組牽頭的老年保健工作領導小組，負責老年保健工作管理，制定切實可行的年度工作計劃和實施方案，盡可能為社區(qū)老年居民創(chuàng)造良好的生活環(huán)境，不斷完善老年保健服務內容，尤其在健康教育和老年保健知識宣傳方面，要做出特色，看到成效，把讓老年居民滿意，讓政府滿意，讓團隊滿意這“三滿意”作為檢驗老年保健工作的標準。

二、將社區(qū)慢病管理和老年保健有機的結合，才能起到統(tǒng)籌兼顧，事半功倍的效果。

我們利用社區(qū)慢病管理平臺和技術優(yōu)勢，可有效改善老年保健服務工作量大、單調，“剃頭挑子一頭熱”的局面。為了做好健康教育及科普宣傳，宣傳內容應以大眾化，實用、健康、有趣，盡量貼近老年人健康所需，才更有利于調動老年居民參與的積極性。

為方便老年居民，我們將健康教育講座地點和每年免費體檢設在服務站為主，平時免費查血糖或優(yōu)惠檢查設在中心。講座或健康教育內容應以老年人最關心的高血壓、糖尿病、腫瘤和老年養(yǎng)生保健為主。

三、日常老年健康教育和每年免費體檢相結合，定期家訪和電話隨訪相結合，將社區(qū)義診和慢性病篩查相結合，多方位，多渠道開展社區(qū)老年保健活動，吸引了廣大社區(qū)老年居民參與老年保健活動。

昭陽街道共有65歲以上老年人3093人，兩年來我們?yōu)檩爡^(qū)內2564名65歲老年人建立健康檔案，建檔率82.8%，經(jīng)調查，健康危險因素以不良生活行為方式為主。本地的高發(fā)慢病行為危險或影響因素主要是社區(qū)居民缺少體育鍛煉、吸煙、嗜酒、超重、肥胖、口味偏咸辣等因素。根據(jù)上述危險因素，提倡以不吸煙、少吃鹽、合理膳食、多運動為主要內容，利用各種場所和條件開展健康教育傳播活動。

我們將其中確診為糖尿病326人和高血壓病的2024人納入社區(qū)慢病管理，其中1628人原來血糖或血壓偏高，通過開展健康教育，調整膳食結構和適量運動，血糖或血壓都基本回復正常。由于老年人看到效果，達到了實惠，參加健康教育積極性明顯增加。四、利用社區(qū)衛(wèi)生服務機構特有平臺和技術優(yōu)勢，推動老年保健工作不斷向前發(fā)展，把黨的溫暖，政府的關心，社區(qū)衛(wèi)生服務工作者的愛心實實在在送到居民家中，為社會和諧作出一份貢獻。兩年來，我們?yōu)樯鐓^(qū)65歲以上老年開展健康教育和義診17場次，發(fā)放健康教育處方3000多份，免費體檢2800人次，免費查血糖1000多人次。

五、堅持以滿足老年健康需求為目標，堅持以老年保健可持續(xù)、良性發(fā)展為工作思路，堅持以老年居民滿意為衡量標準等“三堅持”貫穿老年保健工作始終；以中心為主導，以服務站和居委會為幫手，以老年居民為抓手，以健康教育為主旋律，多方聯(lián)動，共同做好老年保健工作。

老年保健服務是一項長期、耐心、細致的系統(tǒng)工程，我們體會是：要真正做好此項工作中心團隊就必須以上述三個“堅持”為指導思想，四個“以”為服務流程，真抓實干，長期堅持才能取得實效。

六、成績面前不驕傲，精心工作路更遠。

老年保健工作雖然取得了一定的成績，受到居民贊揚和領導的表揚，但工作中存在觀念轉變不夠，經(jīng)費、人力投入不足、管理不到位等多方面的問題。如開展老年健康教育內容以慢病老人為主，單獨為健康老人偏少，家訪或上門健康指導未開展；雖然為老年居民建立了健康檔案，但是管理不夠規(guī)范，檔案更新率不夠。

昭陽街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心

201*-11-27

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