201*年護理工作年終總結

201*年護理工作年終總結

春花秋實，寒暑往來，我們將迎接來又一個春天，春天是美好的，令人向往的，但要走好必須清楚過去的一切是否完美，因此201*年的護理工作將總結如下，其經驗及教訓會指導我們今后的思路，帶領全體護理人員為提高護理工作水平而拼搏奮斗。一、堅持以法律為準繩，依法執(zhí)業(yè)，提升信任工作。

在當今醫(yī)療糾紛增多的今天，護理人員心理、社會壓力也在逐漸加大，但做為管理者有責任把好依法執(zhí)業(yè)這道關，對沒有取得執(zhí)業(yè)資格的護士進行嚴格考核考評，跟班工作，不允許自行倒班，不僅使護理質量得到保證，也使病人的權益得到了保障，保證了護理隊伍中人員素質和質量，今年新招聘的兩名護士都是已取得執(zhí)業(yè)證的人員，確保了在為患者治療的過程中得到高技術護理人員的呵護和治療。

二、堅持以等級醫(yī)院標準指南，提升管理工作。

借等級醫(yī)院評審的東風，以等級醫(yī)院評審標準做為工作的指南，制定了護理部及及護士長考核標準，完善了護理缺陷上報制度等，使護理工作做到有章可尋，有據(jù)可依。各種會議都如期按時進行了召開，確實通過規(guī)范的管理，使科室護士長心里明白了該干什么，如何干，例會每月開2～4次；護理工作會議業(yè)務院長每季參加一次；每月進行檢查工作匯報總結一次；質控會議每季進行一次；每季召開教學例會一次；護理部每季對中重度缺陷進行分析一次；滿意度調查科室每月一次，護理部每季一次，護士長夜間查房每月反饋一次，護理查房大查房一次，各科定自查二次，質量分析會及缺陷分析會各科室每月一次，都達到了規(guī)范所要求的標準。也真正地通過這些活動使護理問題得到了及時發(fā)現(xiàn)，及時整改，使各項護理工作逐步規(guī)范化，標準化，護理質量有了較大的提升，確保了全年護理安全無事故，重度缺陷為零。

三、堅持以人為本，以病人為中心的人性化護理，提升服務工作。

人性化護理工作在我院將進兩年，其間全體護理人員逐步努力的去用心為患者提供更優(yōu)質的服務，讓患者從心底感到滿意。一年中各科室都推出了自己新的服務舉措。如：只要有人走進辦公室就有一名護士起立去問候；從患者入院到出院健康教育個貫穿始終，對出院病人進行家訪，婦產科送產婦出院等，使病人滿意度始終保持在89%以上，護理糾紛為零。護理投訴為零，提升了護理人員的意識和溝通技巧，并且在護理查房中也貫穿了以人性化的理念去護理病員，服務病員，從而提升了護理服務工作，得到了領導及患者的好評。四、堅持人才培訓力度加大，提升人員素質。

醫(yī)院的發(fā)展關鍵是否有人才，有了人才容易創(chuàng)新，容易出成績，在一年中全院業(yè)務學習十次，各科每月堅持學習2次；護理查房每科二次，全院大查房一次；每月護理技術考核一次，全部合格率100%；三基理論全院培訓一次，考核一次；積極開展科研活動，內科的科研論文已報送廠里參加醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理創(chuàng)新項目評選，其它項目也初見成效；繼續(xù)再教育考核每季一次，從而提高了全體護理人員的業(yè)務素質，今年有三名護士長到太原省衛(wèi)生廳參加培訓，全體護士長參加了護理部組織的院感和護理新知識、新理論的培訓。從而提高了她們的管理意識和管理水平，使我院的管理水平有了大的提升。五、堅持以護理質量為主線，提升護理工作質量。

以質量求發(fā)展這是大家都明白的道理，認真實施兩級網(wǎng)絡管理，職責明確，分工明確，每周、每月堅持自查，抽查考核，及時反饋，及時整改。臨床科室告知程序隨時進行抽查，晨會還進行了三基理論提問，特別是護理病歷進行及時檢查，不規(guī)范者及時反饋，使護理病歷的質量逐月提高。從十月份起執(zhí)行了規(guī)范性護理查房，通過制定標準對各科每月護理查房進行考評，提高大家的積極性，對業(yè)務素質的提高，規(guī)避醫(yī)療風險起了積極的作用，院內感染工作在護理檢查中也重點之一，發(fā)現(xiàn)問題及時提出，及時改正，杜絕了問題的再次發(fā)生。一年中存在問題主要有以下幾個方面：

1.護理管理者的業(yè)務及管理水平需再提高，其管理創(chuàng)新意識欠佳。2.護理人員積極進取的精神還未充分調動起來，經常是被動地去做。3.科研工作是護理管理的薄弱項目。4.護理人員整體工作能力還有待提升。5.流程及問題管理工作不到位。

總之在全年工作中，由于有院領導的支持和關心以及全體護理同仁們的齊心協(xié)力，使我院護理工作上了一個新的臺階，各方面有了一定進步，基本達到了原計劃的目標：一人一針一管一用滅菌執(zhí)行率達100%.護理技術合格率達100%基礎護理合格率達100%

特護、一級護理合格率≥85%護理文書書寫合格率≥90%急救物品完好率100%

常規(guī)器械消毒滅菌合格率達100%一次性注射器、輸液（血）器焚燒100%褥瘡發(fā)生次數(shù)0護理事故發(fā)生次數(shù)0

201*年，護理工作將借醫(yī)院評審之風，向一個制度化、規(guī)范化、科學化醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理的發(fā)展軌道，立足大局，扎實工作，務實創(chuàng)新，提高護理工作質量，提高護理管理能力，提高護理勞動效率，提高護理工作的落實力，將護理工作做好、做細，做實，努力實現(xiàn)護理工作在新一年中有新突破，新跨越，新提升，新效果，為清華醫(yī)院醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展，為等級醫(yī)院的評審達標做到自己的成績。

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201*年護理工作總結

201*年護理工作在醫(yī)院黨委的正確領導、支持下，經過全體護理人員的齊心努力，高質量完成xxxxx人次的入、出院患者的護理工作，取得了豐碩的成果。與此同時，護理部先后組織了護理人員培訓三次；部分護士長外出參觀考察三次；接受國家衛(wèi)生部中醫(yī)藥管理局組織的“醫(yī)院管理年”的檢查兩次；成立優(yōu)質護理服務示范病區(qū)兩個；中西醫(yī)護理理論、護理技能考試各兩次；護理技能競賽兩次；論文比賽一次；參加護理部主任、PICC穿刺培訓班各一次；部分護士長、護理骨干參加學術會議九次，送出進修護士一名；對全院住院患者進行了護理工作滿意度調查一次等工作。多項活動的開展，大大調動護理人員的工作積極性，促進了優(yōu)質護理服務工作的開展，提高護理管理和護理技術水平，強化了護理人員的服務意識、質量意識、安全意識、科研意識，增進護患關系，滿足患者需求，減少了差錯事故和患者投訴�，F(xiàn)將總結如下：

一、與時俱進，兩手抓，確保高質量完成日常護理工作

一手抓思想教育，充分調動廣大護理人員的積極性；一手抓常規(guī)制度的落實，確保醫(yī)療護理質量及護理安全。

（一）依據(jù)201*年護理工作計劃，護理部利用醫(yī)院爭先創(chuàng)優(yōu)、強化勞動紀律等活動，結合護理部組織的各種培訓、競賽、5.12護士節(jié)活動、護士長例會等，進行護理人員的思想教育，以增進護理人員的服務意識、大局意識、競爭意識、危機意識、院榮我榮、院衰我恥意識等，以調動廣大護理人員工作積極性，在人員少，工作量大的情況下，圓滿完成各項任務；

（二）下大力氣，狠抓常規(guī)制度的落實。

1、護理部堅持每周一次護士長例會，總結上周工作，結合院內外護理動態(tài)，安排下周注意事項，防范不良事件的發(fā)生。

2、堅持每周一次的參加科室晨會交班，針對交班情況，進行講評，肯定成績，指出不足，不斷提高護理人員業(yè)務水平和責任意識。

3、堅持一周一次的夜查房，督導夜間護士認真完成各項工作，確保夜間護理質量。

4、堅持每月和重大節(jié)日前后的護理質量檢查，確保護理質量不斷提升。5、堅持兩個月一次的護理質量講評，有獎有罰，激勵先進，鞭策落后。6、堅持經常下病房，指導督促各項制度、常規(guī)的落實，防微杜漸，把隱患消滅在萌芽階段，確保醫(yī)療護理安全。

7、每月一次的工休座談會，進行健康教育指導、征求患者意見，滿足患者需求。

8、每月一次疑難病或開展新技術的業(yè)務查房，促進護理業(yè)務、技術的提高。

9、科室定期組織小講課，為護理人員的業(yè)務技術加油充電，滿足臨床需求。

10、堅持查對制度：（1）醫(yī)囑班班查對，每周大查1次，有記錄；（2）護理操作三查七對；（3）堅持填寫輸液巡視卡。（4）堅持危重患者、新入院患者床頭交接班制度，強化責任意識，保證患者安全。

二、以“優(yōu)質護理服務示范工程”活動為契機完善管理制度

以“優(yōu)質護理服務示范工程”活動為契機，在完善制度的同時，以規(guī)范管理抓落實，溫馨服務創(chuàng)一流，重點工作求突破，整體工作上臺階的工作思路；以“夯實基礎護理，提供患者滿意服務”為指導；讓患者真正體會到“親人”的感受。

（一）完善制度，規(guī)范管理抓落實

1、制定了醫(yī)院“優(yōu)質護理服務示范工程”實施方案及優(yōu)質護理服務示范病房考核標準。并以醫(yī)院紅頭文件的形式，發(fā)到各科室；對示范病區(qū)進行了掛牌儀式，強化病區(qū)護理人員的“示范”意識。

2、依據(jù)活動方案，在完善各項管理制度的同時，健全了四個質量體系，把握了三個質量重點環(huán)節(jié)、加強了兩個培訓、搭建了一個平臺。

（1）健全完善了四個體系

①多層次全方位質量控制組織體系：針對護理工作，由原來五個質量控制小組擴展為七個，使整體護理質量控制無縫隙；②質量標準體系：細化優(yōu)質護理服務示范病房質量標準：③質量標準評價體系：細化中醫(yī)護理技能操作考核標準；④質量保證體系：爭取各相關部門相互支持。

（2）把握三個質量環(huán)節(jié)

1）基礎護理服務質量把“住院患者基礎護理服務項目”上墻公示于眾，讓患者監(jiān)督，狠抓基礎護理質量，保證危重患者、生活不能自理患者“三短四無六潔”；在基礎護理操作中，嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)范，保證治療護理安全有效。今年以來，沒有一例患者由于護理不到位出現(xiàn)褥瘡和并發(fā)癥。

2）環(huán)節(jié)護理服務質量為保證護理過程質量采取以下措施①細化了“危重患者醫(yī)療安全防范措施”。②“住院須知”；③“患者檢查、治療前后告知書”；④查對制度；⑤受省中醫(yī)藥管理局的委托，編寫了“中醫(yī)醫(yī)院護理規(guī)范”，人手一冊。以保證環(huán)節(jié)護理質量。今年以來，沒有一例患者因護理安全不到位發(fā)生意外。

3）終末護理服務質量護理部堅持定期和不定期督促檢查醫(yī)療護理質量，重點加強了危重患者醫(yī)療護理安全監(jiān)控。（3）堅持兩個培訓

1）護士長管理能力的培訓，利用每周一次的護士長例會進行管理能力培訓；九月份帶領部分護士長到浙江省中醫(yī)院（中醫(yī)護理模式病房）、江蘇省中醫(yī)院（整體護理病房）、江蘇省人民醫(yī)院（溫馨無陪護病房）考察學習，汲取她們的先進經驗為我所用，進一步完善服務。

2）護理人員的業(yè)務技術和應急能力培訓。今年3-4月份進行初級護理人員的基本技能培訓；5-6月份對96年以后年來院護士進行中醫(yī)基礎理論和應急能力的培訓；7月份對新進護士、實習生進行崗前培訓；參加省護理學會組織的護理部主任、PICC穿刺技術培訓班；參加各種學術會議9次有30余人參加；護理部和工會在5．12護士節(jié)和11月份組織兩次護理技能競賽；9-10份組織全院護理論文大賽；5、11月份的醫(yī)院管理年兩次檢查等。通過培訓、參觀、學習、競賽、各種自查和上級檢查，大大提高護理人員業(yè)務、技術和應急能力水平。

（4）搭建一個平臺

堅持肯干事的給機會，能干事的給舞臺，干成事的給獎勵。

在5．12護士節(jié)技能競賽中，評出一等獎1名；二等獎2名；三等獎6名。

在工會組織的護理技能競賽中評出一等獎2名；二等獎4名；三等獎6名。

在全院護理論文競賽中評出一等獎1名；二等獎2名；三等獎3名。三、以“優(yōu)質護理服務示范工程”活動為動力提高護理服務質量今年以來，依據(jù)活動方案，從規(guī)范護理人員儀表、態(tài)度、服務、行為等入手，讓護理人員以端莊、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中，用文明禮貌的語言熱接待患者、用人性化措施服務患者、用耐心和誠心尊重患者，不斷改善服務措施。

1、示范病區(qū)顯成效

為把優(yōu)質護理服務做實做細，從人員調整，崗位設置，細化工作，嚴格標準等方面，都采取了具體措施。

人員調整：每病區(qū)各增加護士2人、配備輪轉1人。崗位設置：增加兩頭班、彈性機動班。

工作細化：分組管理、責任到人。24小時組內有人值班。

患者管理：部分病種引入臨床護理路徑。讓護士和患者均明確護理目標。

首先，要求護士長或責任護士要熱情接待新入院患者，并把患者送至床邊，送上一壺熱水，主動向患者或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境，作息時間、規(guī)章制度及科主任、主治醫(yī)師、護士長、責任護士等，及時發(fā)放住院須知、服務卡。實施新入院患者“十個第一”服務和各種檢查治療前后告知書、住院患者生活安全告知書等、把親情化服務納入工作之中，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心，促進早日康復。

病�；颊撸喊葱l(wèi)生部“住院患者基礎護理服務項目”要求，專人護理，保證基礎護理和專科技術護理到位，護士長每天檢查；

病重患者：固定到組，責任到班，加強巡視，做好護理；一般患者：按級別護理要求，服務到位。

消化科患者，來自全國各地，不同的人情世故、飲食習慣、民俗信仰等，除此之外，大多患者病程長，經常住院治療，遷延難愈。給護士提出了更高要求，她們需要掌握更多知識、技術，大家克服種種困難，勤學苦練，從迎來送往、健康教育、飲食指導、中藥服法等，都做到人性化、個性化。遇到難纏患者，甚至忍著委屈，盡職盡責服務無怨無悔。使陪護率由實施前15%下降到11%。

腎病科患者：病情重、久治不愈、醫(yī)療費用高、身心憔悴。這些患者易激惹。護理人員從書本上學理論，從患者中探求心理需求，從服務中查找不足，從實踐中總結辨人施護，以解除患者的身心痛苦。開展示范病區(qū)以來，不斷提升護理服務水平，受到患者的好評。使患者的陪護率由實施前的13%下降到10%。

實施優(yōu)質護理服務示范工程，不僅促進護理服務水平的提升，還帶動科研的發(fā)展，兩個科室，由護理人員獨立立項的省級、廳級科研項目共6項。總之實施半年多以來，患者及家屬反映良好。收到錦旗4面，表揚信3封，實現(xiàn)患者零投訴。

2、以點帶面，共同進步

普通病房在示范病區(qū)的帶動下，強化管理，熱情服務，增強競爭意識，積極開展工作。呼吸科、心血管科患者病情重，導管多，大家克服困難，保證患者安全。在發(fā)揮中醫(yī)護理特色中，積極開展冬病夏治貼敷；慢性哮喘患者的火罐療法；骨傷科患者的中藥離子導入法、中藥熏洗法；肛腸患者的中藥坐浴法、中藥換藥法；糖尿病足的中藥泡洗、換藥法；腦卒中患者的中西醫(yī)結合康復法；外科、兒科、婦科中藥灌腸、封閉、貼敷法等均收到良好效果，受到患者的好評。

3、多措并舉，提高患者滿意度

護理部推行住院患者巡視登記卡，以強化各班人員的病房巡視，解決患者的困難，滿足患者的需求，有效地預防差錯事故及護患糾紛的發(fā)生。

護理部實施一提倡三禁忌，提倡“見什么人說什么話，該做的盡力去做，哄的患者高高興興，痊愈出院”；禁說三句“忌語”“我不知道，我正忙著，等一會兒再說”。有效地促進了護士與患者溝通的語言技巧，提高患者滿意度。

四、以“優(yōu)質護理服務示范工程”活動為起點夯實基礎護理

（一）在重點工作上求突破（重點抓兩頭：基礎護理和急危重癥護理）1、基礎護理把基礎護理的重點放在了患者的生活護理和基礎護理服務質量上。新入院的患者除上述要求護士長或責任護士為患者做詳細的入院介紹、送上一壺水、解決患者的用餐問題、指導患者的服藥方法等外。要求護士長利用下午不忙時，帶領年輕護士、實習護士巡視病房，問慰患者，征求患者意見，解決患者的困難。

要求護士利用給患者換液體的時間，及時詢問患者，填寫巡視卡，及時解決患者的不便。要求夜班護士，接班時與上班護士一起到新入院的患者、一級護理的患者、重癥患者床前進行交接，晚10點和醫(yī)生一起巡視病房。二病區(qū)、三病區(qū)、九病區(qū)、十病區(qū)、十二病區(qū)，積極做好患者的基礎護理工作，保證危重患者的“三短四無六潔”。通過齊抓共管，患者投訴率明顯下降。

2、急危重癥護理重點放在新技術的掌握、提高和防止并發(fā)癥的發(fā)生。目前，危重監(jiān)護患者較多，無疑對護理技術是一個挑戰(zhàn)，通過送護士到外出進修學習、參加學術會議、科室講課、護理部培訓、兩次技能競賽等提高了疑難重癥患者的護理技術。今年以來，未發(fā)生由于護理技術不到位引起的并發(fā)癥。

（二）整體工作上臺階1.通過開展優(yōu)質護理服務示范活動，規(guī)范了管理、強化了標準、溫馨服務和人才培養(yǎng)，護理整體水平有了一定的提高，涌現(xiàn)出許多好人好事。十病區(qū)護士熱心幫助生活困難病人，從家里拿來棉衣、保暖內衣等衣服送給病人，使病人及家屬深受感動，全年共收到錦旗兩面，下半年針對護理工作對住院患者進行了滿意度調查，發(fā)放問卷300份，收回286份，總體滿意度為97.2%。

通過優(yōu)質護理服務帶動了科研教學的發(fā)展，完成醫(yī)科大學200學時授課任務；接收實習生116人。

科研立項：省科技廳2項；省中醫(yī)藥管理局4項。論文：20篇；主編、副主編、參編著作：共計39部。

總之護理質量基本達到“優(yōu)質護理服務示范活動”和“醫(yī)院管理年、醫(yī)院評價指南”要求。

201*年1月

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