201*年護理工作年終總結(jié)

201*年工作總結(jié)

時間過的真快，201*即將過去，想想自己這一年里工作壓力還是挺大的，從思想上我沒有任何怨言，我愛我的科室，更愛我的職業(yè)。在院領(lǐng)導、科主任及護士長的領(lǐng)導下，我本著“把工作做的更好”這樣一個目標，開拓創(chuàng)新意識，認真接待每一位患者，最大限度的和患者們縮小距離，把他們當做朋友，用心與患者溝通，理解患者的難處。我們科手術(shù)病人、急診病人較多，對手術(shù)病人，針對不同的手術(shù)患者，我能夠積極術(shù)前宣教，溝通，讓他們放松心情，樂觀配合手術(shù)，如：如何清潔皮膚，禁食水，術(shù)后通知禁食水的時間，切口滲液觀察、壓沙袋，胃管，各種引流管、尿管及麻醉泵的護理。對于急診病人，積極配合大夫進行搶救患者，吸氧，心電監(jiān)護，建立靜脈通路，認真測量生命體征，同時做好搶救記錄，在操作過程中我時刻牢記“三查”“八對”制度，無菌操作。

在醫(yī)院上新系統(tǒng)以來我認真學習，請教各位老師指導如何正確的應運新系統(tǒng)，為了做的更好，我力求完美，因為我知道在我們外科除了要具備扎實的基礎(chǔ)知識外，還必須具備嫻熟的�？谱o理技術(shù)操作和動態(tài)觀察病情的能力，所以在過去的一年里還是有很多不足之處的，性格急而且很膽小，遇到生命垂危的患者，家屬還沒怎么樣，我卻心跳、出冷汗，不過在各位老師的鼓勵下，我逐漸克服，對護理工作也有了嶄新的詮釋，更加明白自己的職責和義務，從未出現(xiàn)過醫(yī)療差錯事故。最后，我再次感謝院領(lǐng)導、科主任、護士長和各位老師的指導，幫助、教育、關(guān)心和支持。在新的一年里，我會一如既往的為了提高專業(yè)知識和護理質(zhì)量，更好的服務于患者而努力，力求完美自己的工作，踏踏實實、認認真真的工作學習，提高自己的綜合素質(zhì)和臨床工作技能，為更多的患者服務。

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201*年護理工作總結(jié)

回顧過去、展望未來，在領(lǐng)導們的支持和關(guān)注下，公司護理工作按201*年初擬定的“全面規(guī)范管理思路”逐步有計劃地、有效開展和實施，不斷夯實各醫(yī)院護理管理和基礎(chǔ)護理質(zhì)量，提高社會效益和經(jīng)濟效益。現(xiàn)具體總結(jié)如下：一、抓護理管理規(guī)范制度建設

制度是規(guī)范行為的保證，制度是一切順利、成功行為的前提。

1、各醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)護理制度按集團下發(fā)的護理管理分冊執(zhí)行，要求各護理部組織醫(yī)院護

理人員認真學習十六項護理核心制度，并按公司護理核心制度試卷組織全體護理人員進行自考，公司在第一季度到各醫(yī)院檢查工作時進行現(xiàn)場抽考護理人員核心制度學習情況。

2、按擬定的護理管理規(guī)范思路要求各醫(yī)院護理部建立或完善約十個護理管理管理文檔，

包括：護理制度、護理常規(guī)、護理文件、護理培訓、護理質(zhì)控、護理會議、護理文書、院內(nèi)感染、護理考核、護理表格等文件夾。

3、對集團護理管理分冊上未具體統(tǒng)一的管理內(nèi)容進行補充和完善，包括：突發(fā)意外公共

事件及醫(yī)院突發(fā)意外應急預案（完整版）、建立年度護理培訓內(nèi)容模板及相關(guān)表格下發(fā)、衛(wèi)生部201*年度護理實踐指南作為基礎(chǔ)護理常規(guī)電子版下發(fā)各院學習并供臨床使用、建立新員工入職培訓及護理人員專業(yè)技術(shù)檔案表格下發(fā)、建立統(tǒng)一護理質(zhì)控反饋表、建立職業(yè)暴露處置流程與表格、輸液不良反應登記表、紫外線強度、戊二醛正確監(jiān)測方法與記錄標準；在使用的基礎(chǔ)上，合理化改進和完善健康宣教單；對沒有當?shù)叵�毒浸泡標準的醫(yī)院下發(fā)上海醫(yī)療物品浸泡消毒規(guī)定參考執(zhí)行；按參觀上海第一人民醫(yī)院為各醫(yī)院護理部管理提供參考：手術(shù)室消毒隔離規(guī)范要求具體內(nèi)容。4、要求各醫(yī)院護理根據(jù)本院實際建立和完善護理人員具體崗位職責及具體工作內(nèi)容；護

理業(yè)務與行政查房記錄表；各種使用中的治療儀器建立書面告知或治療書面注意事項。

5、處理日常性事務，按時審查各醫(yī)院上報的月度、季度、年度工作計劃和總結(jié)，針對出

現(xiàn)問題，通過QQ及時在線溝通，協(xié)助解決。

6、針對集團護理管理分冊缺失部分科室相關(guān)護理管理制度，進行補充和完善，包括病房、

急診、手術(shù)室和供應室管理制度等，共完成2萬多字。

7、對�？萍膊∽o理常規(guī)和�？撇僮鞒Ｒ�(guī)正在進一步補充和完善當中。

8、針對衛(wèi)生部對護理文書書寫規(guī)范的更改要求，按規(guī)范模板建立規(guī)范護理文書書寫規(guī)范相關(guān)表格，并下發(fā)各院，結(jié)合當?shù)貙嶋H參照或使用。二、抓護理質(zhì)量控制標準建設

1、按國家衛(wèi)生部相關(guān)護理質(zhì)量規(guī)范要求，根據(jù)公司的整體醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃，在各醫(yī)院原有

的護理質(zhì)量水平的基礎(chǔ)上，修訂完善并使用集團新六項《護理質(zhì)量考核標準》。2、在201*年度，對集團所屬各醫(yī)院集中進行4次工作檢查、指導，真實、客觀向集團相關(guān)高層領(lǐng)導匯報各醫(yī)療單位實際護理管理和護理質(zhì)量水平。

3、要求各醫(yī)院護理部按護理管理程序建立二級或三級護理質(zhì)控小組，在護理部的帶領(lǐng)下

對醫(yī)院整體護理質(zhì)量按月度、季度時間節(jié)點進行全面自查，擬加強各醫(yī)院護理骨干對護理管理事務的參與力、執(zhí)行力，提高醫(yī)院內(nèi)部護理自我管理能力，改變民營醫(yī)院護理管理瓶頸狀態(tài)。

4、對檢查中存在的問題誠懇地向各醫(yī)療機構(gòu)護理部提出整改意見或建議，并以現(xiàn)場指導

整改和網(wǎng)上雙向溝通方式進行跟蹤督查，使醫(yī)院護理管理者提高責任心，變壓力為動力，提高管理執(zhí)行力，提升整體護理管理內(nèi)涵質(zhì)量。三、抓急救及危機意識護理建設

隨著國家衛(wèi)生護理事業(yè)的高速發(fā)展，醫(yī)療護理行業(yè)成為高風險職業(yè)，由于人民對醫(yī)療護理的需求日益提高，醫(yī)患矛盾也日益突出，看病難、看病貴已經(jīng)成為目前我國主要社會矛盾之一。作為民營醫(yī)療企業(yè)，本著醫(yī)道“救死扶傷”的精神，牢固樹立急救和危機風險意識對醫(yī)院保持可持續(xù)發(fā)展越發(fā)突顯其重要性。因此，201*年度集團護理要求各醫(yī)院做到：1、重視急救管理，規(guī)范搶救室定位與布局，完備各種基礎(chǔ)急救器械和設備。�？漆t(yī)院急

救工作是薄弱環(huán)節(jié)，因此，各醫(yī)院護理部尤其要加強搶救車的配置與安全、科學、合理使用的管理工作，要求嚴格執(zhí)行搶救物品的“五定一保持”制度，保持搶救室或車內(nèi)各種物品均處于完好備用狀態(tài)。

2、建立與搶救車實際相符的平面示意圖便于實施急救使用，搶救車設有專職責任人，每

天負責全面清點、消毒各種急救物品和藥品，確保達到完好備用狀態(tài)。建立搶救、危重護理記錄單和急救登記本，建立搶救室內(nèi)各種儀器設備性能良好及維護保養(yǎng)登記本，每天檢查按時登記、及時排除故障，杜絕各種差錯、事故發(fā)生。

3、要求各護理部加強醫(yī)院護理人員急救培訓。集團護理部通過網(wǎng)絡傳送規(guī)范心肺復蘇全

部理論和操作培訓內(nèi)容（附彩圖），心肺復蘇的考核標準等，要求護理人員人人培訓、人人過關(guān)。4、根據(jù)醫(yī)療部下發(fā)的關(guān)于各醫(yī)院購買急救培訓的模型假肢，為便于護理人員掌握并操作，

配套完成常見危重急癥搶救流程。

5、建立全套醫(yī)院應急預案下發(fā)各醫(yī)院，并建立相應培訓演練記錄表格，要求各醫(yī)院護理

部定期組織護理人員學習相關(guān)知識，提高應急和危機處理意識。單位四、抓護理培訓與考核建設

1、在去年建立的護理培訓體系的框架基礎(chǔ)上，進一步細化、規(guī)范護士培訓及在職繼續(xù)教

育培訓體系，使之符合國家護理管理要求。具體包括：①新護士崗前培訓相關(guān)表格記錄②在職護理人員的分級培訓及年度培訓計劃表格模板、技術(shù)人員檔案記錄表③院感知識培訓具體要求④護理人員“三基”理論考試（有卷）和操作考試、個人檔案記錄表和匯表表格法等。

2、本年度集團護理部共出三次試卷：1、集團醫(yī)療部要求學習核心制度進行考試摸底試

卷；2、下半年院內(nèi)感染培訓、考試試卷及答案下發(fā)，作為各醫(yī)院下半年院感培訓及考試，考試卷及分數(shù)要求留底備案，作為當?shù)匦l(wèi)監(jiān)部門檢查依據(jù)；3、為提高長庚公司新入職護理人員專業(yè)業(yè)務素質(zhì)，起草了“新入職護理人員三基理論考試”試卷，交老總各醫(yī)院執(zhí)行。

3、按集團醫(yī)療部統(tǒng)一部署，今年在集團范圍內(nèi)開展“百日優(yōu)質(zhì)護理活動”，按國家衛(wèi)生

部相關(guān)政策要求，護理部制定相關(guān)考核表格，以百分制計算，對集團所屬各醫(yī)療單位進行指導、檢查及考核。對督促和改進整體護理質(zhì)量起到了不可估量的作用，推動了集團整體護理質(zhì)量的向上、積極發(fā)展。

4、按集團領(lǐng)導要求，從春節(jié)過后對集團新入職的經(jīng)營、企劃管理層領(lǐng)導，開展數(shù)次護理

管理理念講座。使他們牢固樹立護理管理、護理質(zhì)量、護理安全和院感意識，明白要取得經(jīng)濟效益，必先重視內(nèi)涵護理質(zhì)量和護理管理。

5、利用檢查機會，對集團下屬各醫(yī)院新入職護理部負責人、在職護理部負責人及醫(yī)院護

理骨干進行護理管理理念和護理管理工作流程培訓，從而使護理骨干們能很好理解護理管理的內(nèi)涵和作用，并自覺運用于臨床實際工作中，服從護理部領(lǐng)導，以便建立二級或三級護理管理體系。

6、為與時俱進，不斷提高公司各醫(yī)院整體護理管理水平，不斷提升自我，在領(lǐng)導的支持

下，年度征訂了《上海護理雜志》，為及時向各醫(yī)院護理管理傳遞護理新動態(tài)、新知識、新方法打下基礎(chǔ)。五、抓醫(yī)院感染建設

醫(yī)院感染不是護理工作，是全院性的工作，但是最終執(zhí)行者一般都是各醫(yī)院護理部主任。因此，規(guī)范院內(nèi)感染，歸避風險，是每一位護理管理者工和的重中之重。試想，從宿州眼球事件，到暴發(fā)性肝炎，哪一樁不是因為我們的院感消毒隔離工作沒有落實到位？因此，集團護理尤為重視院感控制，每次檢查不是只看護理部表面工作，而是深入臨床一線，具體到病房，查看我們實際的院感控制管理情況。很多管理者頗不以為然，認為小題大做，但是他們想過沒有，千里之堤毀于蟻穴，管理就是為了防微杜漸，就是為了預見地把一些可能或已經(jīng)存在的安全隱患消除在萌芽狀態(tài)。沒有差錯事故是我們應該做到的，出現(xiàn)差錯事故沒有任何借口，就說明我們的管理者工作沒做細、沒有做到位。

按醫(yī)院規(guī)范設置及要求，在年底前全面建立醫(yī)院感染的30個配套感染監(jiān)控制度文字資料。以在201*年下發(fā)集團下屬各醫(yī)療機構(gòu)配套使用。六、處理臨時性、事務性工作

1、認真完成領(lǐng)導交辦的各種臨時性工作任務。

2、為配合集團醫(yī)療高端發(fā)展格局，制定關(guān)于醫(yī)院設置VIP病房的全套文字資料，包括：

環(huán)境、設置、標識、服裝、人員、制度、流程、服務和規(guī)范用語等方面。

3、按領(lǐng)導要求，對新開業(yè)部隊合作醫(yī)院護理工作進行指導，協(xié)助順利開展工作。建立各

種治療儀器操作規(guī)范和注意事項；建立內(nèi)鏡消毒隔離全套規(guī)范、建立門診手術(shù)器械臺帳、協(xié)助修訂上墻制度、進行全體護理和導醫(yī)服務、溝通及基本禮儀培訓。4、按領(lǐng)導要求，建立供應室及內(nèi)鏡室規(guī)范布局、人員資質(zhì)要求、流程和相關(guān)制度資料，

為公司下屬醫(yī)院科室改造工程提供合理化建議和參考意見。5、按領(lǐng)導要求建立新建機構(gòu)護理人員標準配置表。

6、按領(lǐng)導布置建立新建醫(yī)院開業(yè)人員及基準物資配給表并上交集團和分公司分管領(lǐng)導。7、按領(lǐng)導布置建立肛腸科相關(guān)護理規(guī)范資料報分管領(lǐng)導。

8、建立口腔科消毒規(guī)范標準、感染控制管理、口腔診療操作規(guī)范督查表等下發(fā)相關(guān)醫(yī)院護理部。

9、參照衛(wèi)生部印發(fā)的《三級綜合醫(yī)院評審標準（201*版）》的通知，考慮屬地管理原則，

整理江蘇省今年執(zhí)行的《住院患者基礎(chǔ)護理服務項目（試行）》等三個文件，包括：住院患者基礎(chǔ)護理服務項目、基礎(chǔ)護理服務工作規(guī)范和常用臨床是技術(shù)服同范等下發(fā)復中部分醫(yī)院參照學習。

10、了解醫(yī)院發(fā)展新動態(tài)，關(guān)于國際醫(yī)院評審（JCI）認證，向集團各位領(lǐng)導通報收集到

的相關(guān)內(nèi)容。

11、建立分公司醫(yī)療管控體系上交董事長。

12、協(xié)助辦公室負責集團上半年經(jīng)濟工作會議資料裝訂和部分簽發(fā)工作，并擔任醫(yī)療組會

議記錄，會議結(jié)束將相關(guān)記錄資料和紀要上報集團領(lǐng)導。

13、針對個別醫(yī)院未使用規(guī)范醫(yī)用消毒薰箱問題，按國家衛(wèi)生部檢查部門相關(guān)規(guī)范文件資

料，請管理負責人根據(jù)規(guī)范、結(jié)合本地實際進行整改。

14、針對每次檢查個別醫(yī)院有濕包現(xiàn)象，請教專家，取得供應室滅菌物品干燥問題的解決

方法，擬傳送各醫(yī)院護理部參照執(zhí)行，以杜絕濕包和消毒不合格包，確保手術(shù)和醫(yī)療護理安全。七、年度護理成果展示

1、通過對公司所屬醫(yī)院一年的護理質(zhì)控檢查和干預，各醫(yī)院整體護理質(zhì)量較強有明顯改

善。使各醫(yī)院護理部主任變壓力為動力，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展實際，已經(jīng)形成相互之間趕、比、超的局面。

2、在年度開展的“百日優(yōu)質(zhì)護理”活動中，各醫(yī)院積極行動，狠抓落實，精彩記錄每一個護理瞬間，有幾家醫(yī)院護理部做得較好，在此再次提出表揚。

3、為調(diào)節(jié)和諧、團結(jié)的工作氛圍，結(jié)合5.12護士節(jié)，各醫(yī)院在“百日優(yōu)質(zhì)護理”活動

的激勵中繼續(xù)比拼，紛紛組織開展不同形式、豐富多彩的紀念活動，尤其是蕭山九龍醫(yī)院在護理部主任未到崗的情況，辦公室在總經(jīng)理的帶領(lǐng)下，主動組織護理人員開展專業(yè)技能比賽、農(nóng)家樂采摘等生動活潑的活動，讓我們看到醫(yī)院內(nèi)上下一心，同心同德，和諧融洽的局面，既增加了團隊的凝聚力也充分體現(xiàn)了集團及醫(yī)院各級領(lǐng)導對護理工作者的關(guān)心和重視。4、結(jié)合各醫(yī)院開展的活動，針對集團各醫(yī)院分布廣、各地各點的特點，集團護理廣泛收

集資料，制作出電子版報兩份，分發(fā)各醫(yī)院以宏揚企業(yè)文化，體現(xiàn)健康、積極競爭向上的集團護理文化精神，營造相互學習，趕、比、學、超的護理管理氛圍。5、為提升集團整體護理管理水平，根據(jù)檢查醫(yī)院時出現(xiàn)的狀況，對護理管理者做出具體

工作指導、總結(jié)經(jīng)驗并收集資料，匯總，在衛(wèi)生部主管的《中國中醫(yī)藥》雜志上發(fā)表論文一篇。

八、對今后護理工作的建議或意見

1、雖然護理管理工作從總體上有明顯進步，但護理管理者普遍對護理管理工作的重視性

不夠，需要進一步加強護理管理者的管理與服務理念培訓。

2、管理是決策，不是事必躬親，但是，在我們民營醫(yī)療企業(yè)，個別護理管理者角色定位

不清，出現(xiàn)三種狀況：

A、護理管理者只注重對外檢查資料，不深入臨床一線抓實際護理管理工作，導致對外和對內(nèi)脫節(jié)現(xiàn)象（外面檢查合格因為資料齊全，內(nèi)部檢查護士說從來沒人教她們什么是標準，應該怎么做的現(xiàn)象）。

B、護理管理者喜歡做臨床一線具體工作，關(guān)鍵崗位一馬當先，體現(xiàn)極大的工作熱情和執(zhí)著，結(jié)果注重具體事務而忽略了管理職能，沒有真正起到護理管理者的培訓、帶教、管理、指導、考核作用。

C、護理部與臨床一線兩個圈，醫(yī)院護理管理不是以護理部為核心領(lǐng)導，而是各自為政，護理部主任不亦忙忽、不知忙啥，自己小本記得密密麻麻，自己考核，沒有充分調(diào)動護理骨干和質(zhì)控成員的作用；各部門護理和理者按自己的理念管理科室，按自己的需要來制定相關(guān)工作內(nèi)容，而不是在護理部的指導和管理之下。（目前這種現(xiàn)象在各級領(lǐng)導的重視和干預下已略初顯成效）

3、擺正角色，定好位。公司檢查是為了協(xié)助各醫(yī)院管理者規(guī)避醫(yī)療護理風險，提高醫(yī)療

護理質(zhì)量，實現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟效益和社會效益利益最大化。但是，目前有一些高管對公司檢查的出現(xiàn)阻抗現(xiàn)象，害怕存在的實質(zhì)性問題暴露在公司領(lǐng)導面前。為了保住自己的位置，甚至把事情原本本末倒置、黑白顛倒、混淆事非、出現(xiàn)背后打小報告現(xiàn)象。從而出現(xiàn)讓真正想做事的人不敢做，敢說真話的人不敢說。

4、公司要真正發(fā)展，做大、做強，就應該廣開言路，相對客觀公正評價每一位管理者。

機會對所有人都是均等的。不能認人為親、以人取信。

5、我國護理事業(yè)正經(jīng)歷著日新月異的變革和發(fā)展，為了滿足患者的需求，提高社會對醫(yī)

院的滿意度，護理標準與規(guī)范也層出不窮。作為護理管理者，思想上、理念上需要不斷學習與進步，才能跟上現(xiàn)代護理管理的步伐，才能引領(lǐng)企業(yè)護理管理走上健康可持續(xù)發(fā)展的道路，因此，建議公司建立護理管理培訓體系，明確計劃，定期選送護理管理者參加外界相關(guān)護理管理會議，提高公司護理管理在業(yè)內(nèi)的知名度。

6、公司建立統(tǒng)一的招錄標準，各醫(yī)院開業(yè)或補充相關(guān)崗位專業(yè)技術(shù)人員時，按照規(guī)定的

參照標準選拔和錄用對企業(yè)、對公司事業(yè)發(fā)展有用的人才，而不是絕對憑個人所好按漂亮、瘦、年輕標準錄用專業(yè)技術(shù)人員。“眾人拾柴火焰高！”如果201*年是全面發(fā)展的一年，那么201*就是各個擊破、精益求精的一年，是為更好地發(fā)展不斷夯實護理基礎(chǔ)的一年，希望在各位領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力支持下，在大家的共同努力下，公司的護理事業(yè)會更加燦爛輝煌！

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