201*神經(jīng)外科總結(jié)
201*年神經(jīng)外科工作總結(jié)
201*年,神經(jīng)外科在醫(yī)院領(lǐng)導和護理部的關(guān)心與支持下,全科護士積極響應(yīng)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”,遵循醫(yī)院倡導的主動服務(wù)、微笑服務(wù),堅持“以病人為中心”,圍繞年初制定的護理管理目標和工作計劃,開展各項護理工作,現(xiàn)將201*年神經(jīng)外科護理工作總結(jié)如下:一、狠抓紀律,獎懲并重,工作作風認真嚴謹。
1、過去,科室內(nèi)有少數(shù)工作人員“庸懶散”,召開全科護士會強調(diào)工作紀律,同時針對這種情況制定遲到、早退的處罰條例,嚴格實施,公平對待。2、科內(nèi)業(yè)務(wù)學習、業(yè)務(wù)查房嚴格簽到,對于全勤年底給予獎勵,到會不足9次,科內(nèi)通報批評,并給予經(jīng)濟處罰。
二、加強“三基三嚴”培訓,實行分層管理,護理人員素質(zhì)有所提高。1、對各級護理人員按“三基三嚴”培訓計劃進行規(guī)范化培訓,強化輪轉(zhuǎn)護士、低年資護士的培訓,月考評、季度考評及年終考評均達到質(zhì)量要求。
2、每日晨會學習,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和?浦R,針對所學知識,每周晨會提問2次,回答合格率在95%以上。
3、組織全科護士學習醫(yī)院護理核心制度并進行了考核,同時加強護理相關(guān)法律法規(guī)的學習。
4、強化了急救技術(shù)的訓練,每個護士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇技術(shù),并重點對呼吸機、除顫儀的技術(shù)操作進行了培訓,?萍本燃夹g(shù)有了明顯的提高,組織的心肺腦復(fù)蘇技術(shù)操作考核合格率100%。
5、各級護理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術(shù)操作考核,考核合格率100%
三、開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”,規(guī)范護理工作,服務(wù)質(zhì)量明顯提高。
1、落實崗位責任制,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎(chǔ)護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。
2、對一般輕癥、擇期手術(shù)的病人,責任護士能熱情接待,并把病人送至床邊,主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。
3、對急癥、危重病人能迅速組織搶救,減輕病人痛苦,適時進行溝通,安慰病人及家屬,減輕其恐懼心理。4、每月召開一次護患溝通會,廣泛聽取病人及陪護對護理服務(wù)的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施并及時進行了整改。
5、在生活上為病人提供了各種便利條件,對出院病人主動回訪,提醒定期復(fù)查,并針對性的進行健康宣教。
6、出院病人填寫“病人滿意度問卷調(diào)查”,每月統(tǒng)計整理,將反應(yīng)的問題集中討論、分析、改進,進一步規(guī)范臨床護理工作,改善護理服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。7、全年病人及家屬無投訴,醫(yī)院組織的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿意率〉95%。四、重視護理風險管理,強化應(yīng)急演練,護理安全得到保證。
1、急救物品完好率達到100%。急救物品進行“四定”管理,對科內(nèi)監(jiān)護儀、呼吸機、電動吸痰器實行專人管理,制定維修、保養(yǎng)表格,班班交接,每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
2、入院病人進行五大高危因素評估,及時填寫評估單,提供安全有效的防護措施,同時對家屬進行宣教,并做好記錄。
3、每周召開護理缺陷例會,討論本周缺陷或進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患。
4、認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況,并記錄,使護理質(zhì)量持續(xù)改進。
5、每月組織一次護理質(zhì)量分析會,對本月質(zhì)控工作進行總結(jié),共性問題引以為戒,個性問題個別指導、培訓。
6、列舉神經(jīng)外科護理風險及相應(yīng)的防護措施,組織全科護士進行分析、討論學習,并開展應(yīng)急演練,并運用于實際工作中。對每一次應(yīng)急處理工作之后都進行了回顧性評價,總結(jié)經(jīng)驗教訓,使全科護士的應(yīng)急能力有了明顯提高。五、護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續(xù)。
電子病歷的推廣和開展,減少了一定的護理文書書寫工作,全科護士均能熟練掌握電子病歷應(yīng)用。質(zhì)控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查,出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
六、規(guī)范病房管理,使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)。1、病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮。2、對病房基礎(chǔ)設(shè)施做了一些完善調(diào)整,更新了智能呼叫系統(tǒng)。3、加強陪伴管理,做好控煙工作,爭創(chuàng)無煙病區(qū)。七、加強成本控制,經(jīng)濟效益有所提高。
1、學習并掌握HIS系統(tǒng)的使用,耗材及時記賬,重點加強高值耗材管理。2、出院病人常規(guī)進行查賬核對,避免多計費、漏計費。
八、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,并進行了專項考核,院感小組兼職監(jiān)控護士能認真履行自身職責,使院感監(jiān)控指標達到質(zhì)量標準。工作中還存在很多不足:
一、基礎(chǔ)護理不到位,依賴病人家屬,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,病人臥位不舒服。
二、病房管理有待提高,病人自帶物品較多,物品放置雜亂。三、職業(yè)暴露防范意識差,生活垃圾、醫(yī)療垃圾時有混放。四、主動學習風氣不夠濃厚,科內(nèi)論文發(fā)表欠缺。
五、護理文書書寫有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。六、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
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神經(jīng)外科201*年工作總結(jié)
201*年,是我科全面健康、協(xié)調(diào)快速發(fā)展的重要一年,神經(jīng)外科全體醫(yī)護人員在醫(yī)院的正確領(lǐng)導下,在各職能科室的支持和幫助下,這一年取得了可喜的成績。特別是作為院級重點科室,既是醫(yī)院對我們的鼓勵,也是對我們的鞭策,我們將不辜負院領(lǐng)導和全體職工對我們的期望。
一、主要業(yè)務(wù)指標完成情況
201*年無論從病人門診人次,住院出院等都取得了可喜的成績,門診就診5317人次,住院病人461人次,出院病人452人次,手術(shù)病例數(shù)270例(包括微創(chuàng)穿刺手術(shù)169例次)。開放床位36張,病床利用率100%,病人平均住院天數(shù)28天。甲級病歷率96.4%,出院病人治愈好轉(zhuǎn)率93%,死亡病例數(shù)11例。醫(yī)療糾紛2例。
二、科室管理情況
全面加強科室管理,加強醫(yī)療核心制度的落實。組織大家認真學習最新版的三級甲等醫(yī)院評審標準。重新學習并嚴格落實醫(yī)院各項規(guī)章制度,特別是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。強化了三級醫(yī)師查房制度、各種討論制度及危重病人床邊交接班制度等。在醫(yī)院率先實行值班人員手術(shù)、下一班值守病房的制度等,杜絕了可能的隱患和漏洞。201*年我科還很抓了護理管理,提高護理人員的護理意識,大力提高護理質(zhì)量和護理水平。特別是我院開始開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”以來,我科醫(yī)護人員積極響應(yīng),實行了分組護理,責任到人,護理質(zhì)量有了顯著提高,增加了患者的滿意度。
加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)和科室文化建設(shè),堅決抵制商業(yè)賄賂。降低醫(yī)療成本。嚴格規(guī)范臨床用藥,合理壓縮衛(wèi)生耗材。積極響應(yīng)醫(yī)院號召,開展單病種限價活動,把解決看病難、看病貴切實落實到具體行動中。
科室全體醫(yī)護人員嚴格按照醫(yī)院的部署和要求參加三基培訓,每季度我科全體醫(yī)護人員也自己組織一次三基理論考試,對提高醫(yī)療技術(shù)水平起到了一定的作用。
三、重點技術(shù)項目開展情況
繼往年完成了小腦血管網(wǎng)織細胞瘤、矢狀竇旁巨大腦膜瘤、不同節(jié)段椎管內(nèi)腫瘤、垂體瘤、后顱窩巨大腦膜瘤、顱咽管瘤、顱頸交界區(qū)腫瘤、胸段脊髓腹側(cè)腫瘤、顱內(nèi)雙側(cè)嗅溝腦膜瘤切除術(shù)及顱內(nèi)動脈瘤夾閉術(shù)等高難度手術(shù)后,今年又開展了國內(nèi)領(lǐng)先的脊髓髓內(nèi)腫瘤切除術(shù)1例,經(jīng)鼻-蝶垂體瘤切除術(shù)1例,此兩項技術(shù)均為新技術(shù)項目。此外完成了兩項重點技術(shù)項目,即聽神經(jīng)瘤切除術(shù)及頸內(nèi)動脈海綿竇瘺栓塞術(shù)。所有技術(shù)的開展牢固確立了我科在全市神經(jīng)外科專業(yè)的領(lǐng)軍地位。
四、繼續(xù)教育、科研教學情況
201*年有1人外出脫產(chǎn)學習7個月,并圓滿完成了學習任務(wù)。
今年9月我科在市醫(yī)學會和醫(yī)院領(lǐng)導及相關(guān)科室支持和幫助下,承辦了晉城市神經(jīng)外科專業(yè)委員會成立大會暨首屆學術(shù)會議。我科郝正家主任醫(yī)師被聘為名譽主任委員,茹小紅主任和郭志華副主任分別被選為主任委員和副主任委員,田志華主治醫(yī)師被選為委員兼秘書。參加學術(shù)會議情況,國家級學術(shù)會議1人次,省級學術(shù)會議6人次,市級學術(shù)會議35人次。
經(jīng)晉城市科技局批準,我科承擔一項課題研究,題目是:急性顱腦損傷后全身炎癥反應(yīng)綜合癥及多器官功能的研究。該課題將揭示C-反應(yīng)蛋白(CRP)、中性粒細胞和血小板急性顱腦損傷誘發(fā)SIRS及向MODS轉(zhuǎn)化機制中的作用、診斷價值及病理生理意義,為臨床早期診斷和防治SIRS及MODS的發(fā)生提供理論依據(jù)和實驗室指標。并可及時采取干預(yù)措施,在病程進展的早期進行處理。此外我科龐宇琛大夫主持完成的“大鼠蛛網(wǎng)膜下腔出血腦血管痙攣模型的建立凋亡相關(guān)蛋白表達及苦碟子注射液作用研究”經(jīng)我市科技局評價委員會專家評價達國內(nèi)先進。發(fā)表國家級論文1篇,省級論文1篇。
教學任務(wù)完成方面,全科醫(yī)護人員積極按照科教科、護理部及外科教研室下達的教學任務(wù),完美地完成了臨床實習和見習帶教及理論授課任務(wù)。
五、衛(wèi)生扶貧及其他工作任務(wù)完成情況科里參加醫(yī)院組織的衛(wèi)生扶貧2人次,為下級醫(yī)院會診、手術(shù)及解決疑難問題20余人次。
201*年12月31
日
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