201*年普外科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房工作總結(jié)Microsoft Word 文檔 (4)
201*年普外科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房工作總結(jié)
優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動在全院如火如荼地展開,各科都相應(yīng)地調(diào)整了自己的護理服務(wù)措施,這從整體上對提高護理服務(wù)質(zhì)量起到重要作用。普外科作為以手術(shù)為主要治療方法的臨床學(xué)科,在優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)上有著自己的特色。一、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在普外科的具體應(yīng)用普外科以手術(shù)為主要治療方法,針對這一特點,優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的具體應(yīng)用體現(xiàn)在以下三個方面:(一)術(shù)前常規(guī)護理術(shù)前常規(guī)護理是普外科最基本的護理工作,醫(yī)護人員應(yīng)做好以下幾方面工作:
(1)及時了解病人的心理活動,減輕他們的心理壓力,為配合治療使手術(shù)順利進行做好準(zhǔn)備工作;
(2)全面了解病人的身體狀況,指導(dǎo)病人做好術(shù)前檢查工作
(3)根據(jù)各類疾病的不同對病人進行相關(guān)知識宣教和術(shù)后注意事項的指導(dǎo);
(4)術(shù)前為病人做好衛(wèi)生處置工作、皮膚準(zhǔn)備、配血準(zhǔn)備;
(5)做好術(shù)前飲食指導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備,酌情為病人使用鎮(zhèn)靜劑。(二)手術(shù)日晨護理手術(shù)的日晨護理包括:
(1)測量血壓、體溫、呼吸和脈搏,根據(jù)測量結(jié)果是否有異常決定手術(shù)是否延期進行;
(2)如果腹部手術(shù)時間超過4小時,應(yīng)留置尿管并妥善固定;(3)檢查手術(shù)部位的皮膚準(zhǔn)備;
(4)胃腸道及腹部手術(shù)根據(jù)留置胃管;(5)取下病人的貴重物品交給家屬保管;(6)將病例、藥品、X片等手術(shù)所需物品帶入手術(shù)室;(7)根據(jù)病人手術(shù)及麻醉方式為其準(zhǔn)備病床和物品。
(三)術(shù)后護理術(shù)后護理對于病人身體的恢復(fù)非常重要,醫(yī)護人員應(yīng)做如下護理工作:
(1)根據(jù)病人的手術(shù)方式、病情變化,制定相應(yīng)的護理措施;(2)調(diào)整適合病人的體位,監(jiān)測并記錄病人的體溫、呼吸、血壓和脈搏;(3)及時觀察腹部體征以及傷口是否有出現(xiàn)出血和感染等征象,密切觀察引流液性質(zhì)、量等情況,并做好相關(guān)記錄;(4)密切觀察鎮(zhèn)痛泵的通暢度以及鎮(zhèn)痛效果;
(5)如果病人術(shù)后麻醉反應(yīng)反復(fù)發(fā)作,要根據(jù)病人實際對癥處理;(6)對于術(shù)后6到8小時仍未排尿的病人,要對其進行誘導(dǎo)排尿或留導(dǎo)尿管;(
7)在禁食期間,要對病人進行靜脈輸液,及時補充術(shù)后康復(fù)所需的水、電解質(zhì)和營養(yǎng);(
8)為防止并發(fā)癥發(fā)生,要加強對口腔、尿道的護理;(9)指導(dǎo)病人早期進行深呼吸、翻身等活動。
二、普外科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)提高普外科護理服務(wù)的質(zhì)量,加強護理服務(wù)的管理,在具體實踐中應(yīng)采取如下措施:(一)倡導(dǎo)人性化服務(wù)理念一個科學(xué)合理的服務(wù)理念能夠促進服務(wù)質(zhì)量的提升,醫(yī)護人員應(yīng)該轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)服務(wù)理念,倡導(dǎo)人性化服務(wù),強化自身服務(wù)意識,構(gòu)建以患者為中心、維護患者利益的和諧醫(yī)患關(guān)系。努力探索優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的途徑,在理論上進行總結(jié),在實踐中進行檢驗,努力提高護理服務(wù)的質(zhì)量。
(二)規(guī)范護理服務(wù)行為加強護理人員的培訓(xùn)工作能夠有效提高護理服務(wù)質(zhì)量,包括對服務(wù)技巧、服務(wù)水平、溝通藝術(shù)的培訓(xùn)。護理人員應(yīng)用親切的語言、文明的舉止和患者溝通,增進護患之間的感情,以提升護理服務(wù)的品質(zhì)。
(三)提高護理服務(wù)質(zhì)量在普外科護理服務(wù)工作中,提高護理服務(wù)質(zhì)量應(yīng)從以下幾項具體實踐中進行操作:
(1)護士要熟練掌握各項護理技術(shù)的操作規(guī)范,在操作的全程要向病人詳細(xì)解釋相關(guān)知識和注意事項,提高服務(wù)滿意度;
(2)制定合理的優(yōu)化服務(wù)流程,完善病人從入院、住院、治療、護理、出院的服務(wù)體系;
(3)以病人為中心,及時了解病人的需要,做好術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后護理服務(wù)。
(四)制定監(jiān)督評價標(biāo)準(zhǔn)評價標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容應(yīng)包括四方面:(1)病人滿意度;(2)護患糾紛發(fā)生率;(3)基礎(chǔ)護理質(zhì)量;(4)健康教育知曉率。這四方面內(nèi)容能夠有效地評價出護理服務(wù)的質(zhì)量,對護理人員起到了有效的監(jiān)督作用。
(五)提升了護理隊伍的素質(zhì):形成了在護理工作中小問題進行討論的習(xí)慣,發(fā)現(xiàn)解決了PICC和鎖骨下靜脈留置針的固定新方法,預(yù)防了壓瘡的發(fā)生被評為“優(yōu)質(zhì)護理示范病房”
(六)建立基礎(chǔ)護理工作長效評價機制,保證護理工作持續(xù)改進。成立護理部基礎(chǔ)護理質(zhì)量專項督查小組,加強科內(nèi)自查。通過實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)與整體責(zé)任制護理,目前取得了一定的效果,使患者滿意度得到提高。通過“創(chuàng)優(yōu)”,使護士實現(xiàn)了:我的患者我主管,我的質(zhì)量我負(fù)責(zé),我的專業(yè)我做主.
三、優(yōu)護實施中的不足。人員嚴(yán)重不足,人手太少,分級護理,基礎(chǔ)護理都不到位;護理人員太苦,兄弟科室配合也不到位,護士要做很多工作以外的雜事;未能真正把時間還給護士,把護士還給病人。
普外
201*.12.26
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201*年普外科護理工作總結(jié)
201*年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護理部的指導(dǎo)支持下,按照年初制定的護理計劃,本著“以患者為中心”的服務(wù)宗旨,為患者全面實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。普外科全體護理人員在緊張忙碌中圓滿完成了醫(yī)療、護理、教學(xué)等各項任務(wù)并取得一定成績;仡欉^去一年,主要做了以下幾個方面的工作。
一、深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),順利通過優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房的驗收
201*年是我科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程初顯成效的一年,護理工作緊緊圍繞醫(yī)院的中心工作及年度工作計劃,在保障護理安全,提升護理服務(wù),提高護理質(zhì)量、規(guī)范護理行為和提高人員素質(zhì)等方面,踏實、認(rèn)真開展各項工作。力求在實踐中完善,在完善中實踐,循序漸進,把握規(guī)律性,富于創(chuàng)造性,不斷改進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)流程,完善保障制度。201*年×月×日普外科成功進行分科并順利搬遷到新的大樓,病房環(huán)境發(fā)生了質(zhì)的改變,加之我們工作積極性的提高,患者感覺非常舒適與安全。201*年×月順利通過××市衛(wèi)生局對我科的優(yōu)質(zhì)護理示范病房的驗收工作,極大地鼓舞了我科護理工作者的工作熱情。
1、結(jié)合優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方案,將護理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)進行修訂、更新,突出“以病人為中心”的整體護理質(zhì)量,側(cè)重責(zé)任分工方式、排班模式、患者的基礎(chǔ)護理和生活護理的落實、人力資源配置、分級護理等方面,從病人、護士及護士長涉及的各個角度、層面、方位進行全面的護理質(zhì)控。
2、科室開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程,搞服務(wù)創(chuàng)新、展示亮點。如:為住院患者術(shù)前、術(shù)后健康指導(dǎo);術(shù)前溫馨提示告知;發(fā)放疾病健康
教育宣傳卡;提高便民服務(wù)箱等。×月起對乳癌患者、胃癌患者進行電話回訪,并受到了患者的歡迎與對我們工作的肯定。
3、科室實現(xiàn)彈性排班模式,責(zé)任護士分管一定數(shù)量患者,了解病情、健康宣教、靜脈輸液,為沒有陪護者訂餐,解決了患者吃不上飯的問題,等等,受到患者的一致認(rèn)可與好評。護理部每月集中滿意度測評1次,科內(nèi)對出院患者進行滿意度調(diào)查,調(diào)查結(jié)果顯示:護理滿意度比去年明顯提高。每月評選1名患者最滿意的護士,1名優(yōu)質(zhì)護理示范標(biāo)兵。5.12護士節(jié)評選十佳護士1名。二、嚴(yán)格落實質(zhì)量控制管理
護理質(zhì)量控制是護理工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。護理質(zhì)量控制人員每周對護理人員工作進行全程質(zhì)量控制,查找出管理上、人員上、培訓(xùn)上等薄弱環(huán)節(jié),根據(jù)出現(xiàn)問題的癥結(jié),進行原因分析,提出針對性的整改措施并落實,保障護理各環(huán)節(jié)工作的質(zhì)量控制。1、認(rèn)真執(zhí)行各項規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。1)、合理排班,各盡其職,按其分工落實到人,減少差錯事故發(fā)生。2).狠抓核心制度執(zhí)行力度,以及各類上報制度和監(jiān)管措施。3.認(rèn)真落實普外護理常規(guī)及外科護理常規(guī)。
2、按照每日工作任務(wù)進行臨床護理工作的督導(dǎo)與質(zhì)控工作,注重對護理工作的流程質(zhì)量、安全質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量等的管理,對質(zhì)控存在的問題進行分析、討論、制定科學(xué)的可行性的整改措施。完成每天護理查房、嚴(yán)格交接班、危重病人訪視、護理質(zhì)量檢查督導(dǎo)工作,保障各項護理工作安全運行。
3、工作重點從事后把關(guān)轉(zhuǎn)移到事先控制上,樹立預(yù)防為主的工作方針,根據(jù)實際修正了護理文件簡化書寫規(guī)范,進一步完善了護士站、
治療室、保管室、處置室物品、器械、藥品規(guī)范管理,確定了護理服務(wù)的內(nèi)容,使各項工作有章可循。
4、規(guī)范了護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的控制范圍,從病人入院到出院,包括新入院病人指導(dǎo),執(zhí)行醫(yī)囑,各項治療護理,健康教育,出院指導(dǎo),病人滿意度調(diào)查等全部護理環(huán)節(jié)。實現(xiàn)了護理質(zhì)量管理持續(xù)性、連慣性及有效性的改進。
5、接受二級質(zhì)量控制檢查、督導(dǎo)工作。
護理部質(zhì)量控制小組每月深入科室進行護理質(zhì)量監(jiān)督檢查,每周不定時護士長夜查房,監(jiān)督科室護理人員各項護理規(guī)章和常規(guī)的執(zhí)行情況,做好日常監(jiān)控和隨機抽查、考核和評價工作,判定工作完成情況,達到護理質(zhì)量的持續(xù)改進。護理部每月組織對歸檔病歷的評審工作,進一步規(guī)范護理文書的書寫。
6、按計劃完成三基訓(xùn)練的培訓(xùn)考核工作。及時召開工休座談會、疑難病例討論、護理業(yè)務(wù)查房、護理會診、護理不良事件科室分析會等。三、護理安全管理
護理工作以安全為管理第一要務(wù),護士長進行日常護理周計劃、周安排、日督促工作,每月分析、總結(jié),具體落實情況,合理安排、督查。
1、對重點人群、高危時段護理工作的質(zhì)控管理。
①、參與科室護理管理工作的全過程,從中發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,達到質(zhì)量的提高。
②、對輪轉(zhuǎn)、實習(xí)的護士建立了護理教育檔案,由科室護士長或年資高的護士負(fù)責(zé)帶教管理,有教育方式、培訓(xùn)內(nèi)容、及考試、考核等,并督導(dǎo)檢查落實情況。
③、對所轄科室的住院病人的高峰時段、危重病人的高峰時段、手術(shù)病人的高峰時段進行了重點質(zhì)控管理,根據(jù)危重病人、大手術(shù)病人的
特點對護理工作中易發(fā)生的問題上,根據(jù)每個護士的能力、技術(shù)等變化特點,對易發(fā)生問題的人和事上基本能做到心中有數(shù)。對個別環(huán)節(jié)項目采取不定期的突擊檢查方式進行質(zhì)控、督導(dǎo)。保障管理通暢、信息通暢、安全通暢,工作到位。
2、加強輸血、導(dǎo)管管理、嚴(yán)格危重患者、壓瘡、防跌倒、墜床、藥物不良反應(yīng)、不良事件等上報制度和監(jiān)管措施的落實。
3、定期召開工休座談會、護士例會,傳達護士長會議內(nèi)容,對科室存在的問題和患者反映的問題進行分析、整改。
4、加強護理人員整體素質(zhì)的培養(yǎng),每月進行政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)培訓(xùn),對護士進行在崗教育,鼓勵護士外出學(xué)習(xí)、培訓(xùn)等提高業(yè)務(wù)知識水平。鼓勵護士撰寫論文,提高科研能力。加強溝通、協(xié)調(diào)能力培養(yǎng)。四、加強了醫(yī)院感染管理
1.嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2.加強對病區(qū)治療室消毒、空氣培養(yǎng)和醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性監(jiān)控。3.科室堅持了每日對治療室、特殊感染和燒傷病房進行消毒機消毒,并記錄.
4.一次性用品使用后集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查,醫(yī)療垃圾的正確處置等。
5、定期對工作人員進行院感知識培訓(xùn)和考核,提高院感防控知識及能力。
五、存在的不足:
1、護理人員流動性較大,科室年輕人居多,技能方面還需鍛煉提高,尤其是溝通和應(yīng)急處理能力方面存在不足。護士整體素質(zhì)還有待提高。2、優(yōu)質(zhì)護理的開展,基礎(chǔ)護理工作加強,但護理之外的一些工作仍需護士完成,讓護士的精力不能集中。
3、績效考核制度尚未完善,影響著護理人員工作的積極性和專科
護理隊伍的穩(wěn)定性。
4、護士人員主動學(xué)習(xí)不夠,護理科研工作進展較慢。5、護理管理需要進一步加強,獎懲措施落實要到位。6、很多工作離二甲復(fù)審標(biāo)準(zhǔn)還有很大距離。
7、電子病歷系統(tǒng)還存在很多需要磨合、更新、適應(yīng)的地方。回顧201*年,我們有太多的收獲和激動:新病房大樓投入使用;優(yōu)質(zhì)護理示范病房的順利驗收;電子病歷的啟用使我們充滿了信心。在肯定成績的同時,我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足,我們將在今后的工作中對存在的問題加以整改和落實,為新的一年普外科的護理工作穩(wěn)步快速發(fā)展而不懈努力!為二甲復(fù)審工作順利通過而加倍奮進!
201*年元月
普外科護理工作計劃:
1、緊緊圍繞醫(yī)院的中心工作和護理部的計劃,貫徹落實科室各項工作計劃。
2、依照“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”、“醫(yī)院管理年”管理要求進一步推進護理管理工作,轉(zhuǎn)變作風(fēng),提升護士的溝通能力,增進和諧的護患關(guān)系,提高護理工作滿意度。3、將各項規(guī)章制度、要求和思想不折不扣的落實到科室。將二級質(zhì)控作為護理部各項制度的執(zhí)行者;臨床信息的反饋者;安全隱患的發(fā)現(xiàn)者;質(zhì)量改進的提高者?冃Э己酥贫冗M一步完善,調(diào)動護理人員工作的積極性和?谱o理隊伍的穩(wěn)定性。
4、培訓(xùn)護理技能,提高實戰(zhàn)能力和應(yīng)急處理能力。扎實的技能培訓(xùn),可以穩(wěn)定護士的心理素質(zhì),年輕護士能很快適應(yīng)護理崗位新要求,提高臨床護理工作的實效性,為優(yōu)質(zhì)護理示范工程的順利推進注入新的活力。
5、加強與臨床科室間的互動,以及后勤、行政、其它部門的協(xié)調(diào)工作。
6、重視護士隊伍的培養(yǎng),激勵護理人員參加繼續(xù)教育,加快護理科研工作進展。
7、護理質(zhì)量控制與安全管理制度進一步加強,獎懲措施落實到位。
8、完善二甲復(fù)審要求的相關(guān)準(zhǔn)備工作,爭取順利通過。
9、完善電子病歷書寫,保證護理病歷的質(zhì)量達標(biāo)。
201*年,希望通過大家的共同努力,使我們的護理工作安全有序的開展,護理水平步入更高的臺階。
201*年元月
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