臨床藥學(xué)室工作總結(jié)201*

臨床藥學(xué)室201*年度工作總結(jié)

201*年即將過去在醫(yī)院各科室領(lǐng)導(dǎo)的支持下工作任務(wù)基本完

成先匯報如下：一、工作制度

醫(yī)院根據(jù)臨床藥學(xué)室的建議結(jié)合衛(wèi)生部的《衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理的通知》制定了醫(yī)院相關(guān)的《XX醫(yī)院抗菌藥物專項整治方案》進(jìn)一步規(guī)范抗菌藥物的應(yīng)用。進(jìn)一步完善《臨床藥學(xué)室日常工作制度》。二、用藥情況排名

臨床藥學(xué)室每月對各科室抗菌藥物使用情況進(jìn)行排名，主要依據(jù)是各科室抗菌藥物使用強(qiáng)度（AUD）、抗菌藥物使用率進(jìn)行分別排名。對門診醫(yī)生依據(jù)抗菌藥物使用率進(jìn)行排名。對I類切口患者預(yù)防使用抗菌藥物使用率進(jìn)行科室排名。然后以報表形式匯報給分管院長，每月例會進(jìn)行院內(nèi)公布。對于不合理使用抗菌藥物的科室和個人進(jìn)行通報，責(zé)令整改。三、處方和醫(yī)囑點(diǎn)評

每周從門診處方隨機(jī)抽出30張?zhí)幏�，一�?20張?zhí)幏竭M(jìn)行適宜性審核，對不規(guī)范處方、用藥不適宜處方進(jìn)行院內(nèi)公布，對超長處方進(jìn)行通報批評。由于臨床藥學(xué)室人員較少，每月只針對我院I類切口患者的抗菌藥物使用進(jìn)行醫(yī)囑點(diǎn)評。點(diǎn)評結(jié)果進(jìn)行院內(nèi)通報。四、院內(nèi)查房

每周二隨機(jī)對某一病區(qū)進(jìn)行現(xiàn)場查房，對科室所有在院患者進(jìn)行醫(yī)囑點(diǎn)評，對不合理用藥及時進(jìn)行點(diǎn)評，分析問題提出整改措施，現(xiàn)場整改。再以書面形式上報分管院長，突出問題每周例會向各科室進(jìn)行通報，引以為戒。五、出版藥訓(xùn)

每月出版兩期《醫(yī)院藥訓(xùn)》，主要內(nèi)容包括我院正在使用的某種藥品的新不良反應(yīng)，醫(yī)院常見的用藥不合理現(xiàn)象。六、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測

收集各科室的不良反應(yīng)及時上報國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心，對新的不良反應(yīng)進(jìn)行驗證后上報，對嚴(yán)重的不良反應(yīng)參與搶救會診并及時上報。每年大約上報150例左右，其中新的嚴(yán)重的大約30例。

七、癌癥患者止疼卡辦理

因我院沒有疼痛科，癌痛病人止痛咨詢在臨床藥學(xué)室，主要負(fù)責(zé)患者用藥咨詢、麻醉卡辦理。八、患者用藥咨詢

每周兩次在門診服務(wù)臺進(jìn)行患者用藥指導(dǎo)和用藥咨詢，對患者進(jìn)行健康教育和用藥依從性教育

201*年工作計劃

在完成以上工作的同時主要是加強(qiáng)抗菌藥物的整治工作，尤其是縣區(qū)級以下的醫(yī)院抗菌藥物濫用十分普遍，治理工作難度很大，而且不是一朝一夕的事情。

加強(qiáng)患者用藥咨詢工作和健康教育工作，患者用藥已從性差是十分普遍的問題，患者對藥品和常見疾病的了解太貧乏。

擴(kuò)展閱讀：臨床藥學(xué)室工作總結(jié)暨工作計劃

臨床藥學(xué)室201*年度工作計劃

201*年度臨床藥學(xué)室從處方和病歷評價、不良反應(yīng)監(jiān)控、合理用藥數(shù)據(jù)分析、學(xué)術(shù)交流和科研項目探索各方面展開臨床藥學(xué)工作，在各級領(lǐng)導(dǎo)指導(dǎo)下，在醫(yī)務(wù)科、科教科及各臨床科室的支持和配合下，積極開展并完成了各項工作，在新一年度改進(jìn)工作，開展新的工作計劃。

一、201*年工作總結(jié)1、處方、病歷評價

本年度繼續(xù)對處方和歸檔病歷進(jìn)行抽查和統(tǒng)計，配合醫(yī)務(wù)科進(jìn)行運(yùn)行病歷檢查。處方評價對不合格處方、麻醉藥品處方等方面進(jìn)行統(tǒng)計分析，病歷評價重點(diǎn)針對Ⅰ類切口圍手術(shù)期使用抗菌藥物合理情況進(jìn)行分析。本年度結(jié)合臨床藥師工作情況對白蛋白應(yīng)用病歷、消化內(nèi)科病歷、腫瘤科病歷、呼吸內(nèi)科病歷進(jìn)行專項評價并撰寫了分析報告。

存在問題：專項病歷點(diǎn)評種類較少，點(diǎn)評頻率未能做到每月一評，處方評價次數(shù)少。

2、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測與上報

本年度繼續(xù)對ADR報告進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報，本年度上報了共37份。其中，電解質(zhì)類輸液反應(yīng)及抗腫瘤例數(shù)較多，分別有10份和9份。

存在問題：ADR報告來源不足總體例數(shù)較少，部分病區(qū)整年度上報數(shù)為0，與宣教工作不到位和制度執(zhí)行不徹底有關(guān)。

3、繼續(xù)教育與科內(nèi)學(xué)習(xí)本年度在醫(yī)務(wù)科協(xié)助下，我們舉辦了《抗腫瘤藥物臨床合理應(yīng)用與規(guī)范管理》的繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班，利用科務(wù)學(xué)習(xí)時間進(jìn)行小講課、病歷討論等活動，鼓勵年青藥師參與，提高自主學(xué)習(xí)主動性。

存在問題：未能周期性形成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃，對業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核未落到實處。4、抗菌藥物監(jiān)測

抗菌藥物監(jiān)測為臨床藥學(xué)室的日常工作，本年度根據(jù)監(jiān)測網(wǎng)要求對門診處方、抽樣病歷進(jìn)行手工報表和網(wǎng)絡(luò)直報，目前本年度處方的手工報表以及網(wǎng)絡(luò)直報已上報完畢，歸檔病歷上報至201*年10月，待后續(xù)病歷歸檔抽樣后，將繼續(xù)完成。

5、人才培養(yǎng)

按照三甲要求，藥學(xué)部門應(yīng)開展TDM監(jiān)測，本年度臨床藥學(xué)室**由去安醫(yī)大一附院進(jìn)修TDM監(jiān)測相關(guān)技術(shù)，同時，按照相關(guān)要求，選派臨床藥師**前往弋磯山醫(yī)院參加臨床藥師規(guī)范化培訓(xùn)，為期一年（消化內(nèi)科方向）。

存在問題：目前人才儲備還遠(yuǎn)未達(dá)到用人需求，存在較大缺口。6、藥訊

本年度我們將藥訊做了些許改版，對板塊進(jìn)行微調(diào)，將進(jìn)一步強(qiáng)化與臨床治療相關(guān)的內(nèi)容，宣教TDM、臨床藥學(xué)知識。

存在問題：藥訊編纂內(nèi)容與臨床切合度不高，時效性稍差，需做進(jìn)一步改進(jìn)。二、201*年工作計劃1、總體工作方向：①加強(qiáng)人才儲備

本年度腫瘤科臨床藥師**將赴安醫(yī)一附院臨床藥師培訓(xùn)基地參加規(guī)范化培訓(xùn)，同時爭取再派遣一名青年藥師赴外院進(jìn)修。

②形成考核機(jī)制

將工作任務(wù)量化，分配與認(rèn)領(lǐng)結(jié)合，優(yōu)化日常工作效率，形成考核機(jī)制，促進(jìn)臨床藥學(xué)室日常工作的規(guī)范和高效。

③形成濃厚學(xué)術(shù)氛圍

學(xué)習(xí)一附院等兄弟醫(yī)院先進(jìn)模式，舉行文獻(xiàn)學(xué)習(xí)例行討論小講課，鼓勵年青藥師發(fā)現(xiàn)問題，思考問題，解決問題，學(xué)習(xí)撰寫文章，推動交流，形成重視藥學(xué)學(xué)術(shù)的風(fēng)氣。

④積極宣教，擴(kuò)大影響

臨床藥學(xué)室承擔(dān)著為藥學(xué)部門宣教的職責(zé)，對促進(jìn)臨床各專業(yè)、科室對藥學(xué)工作的理解、支持和配合有著重要作用。新的一年里，臨床藥學(xué)室除繼續(xù)依托《藥訊》這個平臺進(jìn)行藥學(xué)知識宣教、藥學(xué)工作解讀、醫(yī)藥政策宣傳和數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析外，還將積極通過諸如宣傳冊、便攜備查資料、對病人發(fā)放彩頁等多種形式，進(jìn)行宣教、宣傳，擴(kuò)大影響，

⑤繼續(xù)加強(qiáng)ADR、抗菌藥物等監(jiān)測

201*年的ADR上報數(shù)量較少，反映出臨床對ADR報告制度的理解不足，獎懲機(jī)制不健全。201*年度的工作重點(diǎn)是加強(qiáng)臨床對ADR上報的理解，提高其積極性，同時發(fā)揮臨床藥師的作用，在所在科室宣傳、監(jiān)督，以點(diǎn)帶面，使得ADR上報得到積極推行。

同時，對抗菌藥物、抗腫瘤藥物、精麻藥品的使用情況通過處方、病歷，進(jìn)行分析點(diǎn)評，除參加國家直報數(shù)據(jù)外，根據(jù)需要進(jìn)行專項的處方、病歷點(diǎn)評，鼓勵臨床藥師進(jìn)行數(shù)據(jù)分析總結(jié)，找出不合理原因，有條件的情況下撰寫文章。

2、具體任務(wù)

1、ADR隨收隨報；2、待TDM室正常運(yùn)轉(zhuǎn)后，臨床藥師負(fù)責(zé)所在科室需求病例的血樣送檢；3、對臨床咨詢的涉藥事項進(jìn)行答復(fù)、處理；日常常規(guī)4、對臨床用藥差錯、失誤；反映的藥品質(zhì)量問題及時干預(yù)5、臨床藥師日常作業(yè)：查房記錄，用藥教育記錄，藥歷等；1、每2周進(jìn)行一次小講課（病例討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)）；周任務(wù)2、每2周后一周周六上午進(jìn)行文獻(xiàn)學(xué)習(xí)；1、抗菌藥物監(jiān)測網(wǎng)上報：100份門診處方填寫抗菌藥物使用評價表、網(wǎng)絡(luò)直報；15份手術(shù)病歷+15份非手術(shù)病月任務(wù)歷填寫抗菌藥物使用登記表、網(wǎng)絡(luò)直報；2、用藥通報。每月對上個月的全院用藥進(jìn)行統(tǒng)計，對出院病人使用抗菌藥物總量進(jìn)行統(tǒng)計，計算上個月抗菌藥物使用強(qiáng)度，繪折線圖并存檔；3、30份出院病歷，進(jìn)行專項（抗菌藥物）點(diǎn)評分析，并給出抗菌藥物使用評價報告；4、進(jìn)行專項處方點(diǎn)評，并專項點(diǎn)評報告。嚴(yán)格按照三甲要求，至少抽查100張門急診處方；1、藥訊編印、發(fā)放；2、與院感、檢驗進(jìn)行三方聯(lián)合完成的細(xì)菌耐藥情況分季度任務(wù)析與對策報告3、藥物用量排名情況進(jìn)行匯總分析。1、不良反應(yīng)收集上報情況匯總分析；半年任務(wù)2、每半年按照抗菌藥物監(jiān)測網(wǎng)要求對抗菌藥物使用情況進(jìn)行點(diǎn)評并上報。1、各類涉藥學(xué)術(shù)會議、藥事管理會議、繼教項目學(xué)習(xí)其他班的準(zhǔn)備工作、會務(wù)現(xiàn)場工作；2、科主任安排的其他工作、檢查的資料準(zhǔn)備與存檔。

臨床藥學(xué)室201*年1月17日

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