外科優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房工作總結(jié)

外科優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房工作總結(jié)我院于201*年7月開始實行整體責任制護理，201*年5月被我院確定為”優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程病房”6月1日制定活動方案，7月1日組織實施。

一、重點工作

1．成立醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”領導工作小組，開展“以病人為中心”提供連續(xù)、全程的無縫隙的護理服務。2．在全院范圍積極動員，營造爭創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護理服務示范醫(yī)院”的氛圍。在醫(yī)院網(wǎng)站設立優(yōu)質(zhì)護理服務專欄，定期更新，定期與其他“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”重點聯(lián)系醫(yī)院進行經(jīng)驗交流。

二、圍繞提高護理人員基礎護理水平開展多種形式的繼續(xù)教育活動

組織全院護士進行《臨床護理技術服務規(guī)范》、《基礎護理服務規(guī)范》等培訓工作，定期開展有關基礎護理知識和基礎護理技能的專題講座；組織全院護士進行基礎護理操作技術的培訓和考核。通過多種形式的繼續(xù)教育活動，提高全院護理人員的基礎護理理論水平和實踐能力。修訂我院臨床基礎護理工作標準及崗位職責，進一步細化護理工作流程，制定清晰的工作指引，并組織全院護士學習。

三、強化責任，全面提高臨床護理質(zhì)量。1．規(guī)范和落實護士的服務語言、服務態(tài)度和服務禮儀，實行首問負責制。

2．選派護士長外出學習，提升護理理念。

3．做好出入院宣教，及時釋疑解惑，所有病人佩帶手腕帶。4.執(zhí)行各項操作均需履行告知義務，與病人保持有效的溝通。

5．護士定時巡視病房，使病房紅燈呼叫率降低。6．實施護士的層級管理護士管床、管病人的“大包干責任制”，落實“護士床邊工作制”。

7．簡化護理病歷，從201*年開始實施表格式護理文書書寫，實行實時記錄，減輕護士的負擔。

8．明確臨床護士應當負責的基礎護理項目及工作規(guī)范。P班及N班護士保持病房床單元整潔，晨晚間護理到位。9．掌握常用護理急救技術，熟悉搶救程序、搶救藥品和搶救儀器的使用。護理不良事件及時上報，有原因分析、反饋及改進措施。

四、堅持以病人為中心的服務理念，完善臨床支持中心建設。購買添置部分必要的新型的護理用具等設備，減輕護士的勞動強度，提高病人滿意度和護理工作效率。逐步完善后勤保障系統(tǒng)和臨床支持中心的工作，減少護士的非護理工作時間，讓護士有更多的時間服務于病人。

五．建立基礎護理工作長效評價機制，保證護理工作持續(xù)改進。

成立護理部基礎護理質(zhì)量專項督查小組，加強科內(nèi)自查。通過實施優(yōu)質(zhì)護理服務與整體責任制護理，目前取得了一定的效果，使患者滿意度得到提高。

通過“創(chuàng)優(yōu)”，使護士實現(xiàn)了：我的患者我主管,

我的質(zhì)量我負責,

我的專業(yè)我做主.

六．優(yōu)護實施中的不足。

人員嚴重不足，人手太少，分級護理，基礎護理都不到位；護理人員太苦，未在經(jīng)濟上有所體現(xiàn)；各個兄弟科室配合也不到位，護士要做很多工作以外的雜事；未能真正把時間還給護士，把護士還給病人。

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201*年普外科優(yōu)質(zhì)護理服務示范病房工作總結(jié)

優(yōu)質(zhì)護理服務活動在全院如火如荼地展開，各科都相應地調(diào)整了自己的護理服務措施，這從整體上對提高護理服務質(zhì)量起到重要作用。普外科作為以手術為主要治療方法的臨床學科，在優(yōu)質(zhì)護理服務上有著自己的特色。一、優(yōu)質(zhì)護理服務在普外科的具體應用普外科以手術為主要治療方法，針對這一特點，優(yōu)質(zhì)護理服務的具體應用體現(xiàn)在以下三個方面：(一)術前常規(guī)護理術前常規(guī)護理是普外科最基本的護理工作，醫(yī)護人員應做好以下幾方面工作：

（1）及時了解病人的心理活動，減輕他們的心理壓力，為配合治療使手術順利進行做好準備工作；

（2）全面了解病人的身體狀況，指導病人做好術前檢查工作

（3）根據(jù)各類疾病的不同對病人進行相關知識宣教和術后注意事項的指導；

（4）術前為病人做好衛(wèi)生處置工作、皮膚準備、配血準備；

（5）做好術前飲食指導和腸道準備，酌情為病人使用鎮(zhèn)靜劑。(二)手術日晨護理手術的日晨護理包括：

（1）測量血壓、體溫、呼吸和脈搏，根據(jù)測量結(jié)果是否有異常決定手術是否延期進行；

（2）如果腹部手術時間超過4小時，應留置尿管并妥善固定；（3）檢查手術部位的皮膚準備；

（4）胃腸道及腹部手術根據(jù)留置胃管；（5）取下病人的貴重物品交給家屬保管；（6）將病例、藥品、X片等手術所需物品帶入手術室；（7）根據(jù)病人手術及麻醉方式為其準備病床和物品。

(三)術后護理術后護理對于病人身體的恢復非常重要，醫(yī)護人員應做如下護理工作：

（1）根據(jù)病人的手術方式、病情變化，制定相應的護理措施；（2）調(diào)整適合病人的體位，監(jiān)測并記錄病人的體溫、呼吸、血壓和脈搏；（3）及時觀察腹部體征以及傷口是否有出現(xiàn)出血和感染等征象，密切觀察引流液性質(zhì)、量等情況，并做好相關記錄；（4）密切觀察鎮(zhèn)痛泵的通暢度以及鎮(zhèn)痛效果；

（5）如果病人術后麻醉反應反復發(fā)作，要根據(jù)病人實際對癥處理；（6）對于術后6到8小時仍未排尿的病人，要對其進行誘導排尿或留導尿管；（

7）在禁食期間，要對病人進行靜脈輸液，及時補充術后康復所需的水、電解質(zhì)和營養(yǎng)；（

8）為防止并發(fā)癥發(fā)生，要加強對口腔、尿道的護理；（9）指導病人早期進行深呼吸、翻身等活動。

二、普外科優(yōu)質(zhì)護理服務提高普外科護理服務的質(zhì)量，加強護理服務的管理，在具體實踐中應采取如下措施：（一）倡導人性化服務理念一個科學合理的服務理念能夠促進服務質(zhì)量的提升，醫(yī)護人員應該轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)服務理念，倡導人性化服務，強化自身服務意識，構建以患者為中心、維護患者利益的和諧醫(yī)患關系。努力探索優(yōu)質(zhì)護理服務的途徑，在理論上進行總結(jié)，在實踐中進行檢驗，努力提高護理服務的質(zhì)量。

（二）規(guī)范護理服務行為加強護理人員的培訓工作能夠有效提高護理服務質(zhì)量，包括對服務技巧、服務水平、溝通藝術的培訓。護理人員應用親切的語言、文明的舉止和患者溝通，增進護患之間的感情，以提升護理服務的品質(zhì)。

（三）提高護理服務質(zhì)量在普外科護理服務工作中，提高護理服務質(zhì)量應從以下幾項具體實踐中進行操作：

（1）護士要熟練掌握各項護理技術的操作規(guī)范，在操作的全程要向病人詳細解釋相關知識和注意事項，提高服務滿意度；

（2）制定合理的優(yōu)化服務流程，完善病人從入院、住院、治療、護理、出院的服務體系；

（3）以病人為中心，及時了解病人的需要，做好術前、術中、術后護理服務。

（四）制定監(jiān)督評價標準評價標準的內(nèi)容應包括四方面：（1）病人滿意度；（2）護患糾紛發(fā)生率；（3）基礎護理質(zhì)量；（4）健康教育知曉率。這四方面內(nèi)容能夠有效地評價出護理服務的質(zhì)量，對護理人員起到了有效的監(jiān)督作用。

（五）提升了護理隊伍的素質(zhì)：形成了在護理工作中小問題進行討論的習慣，發(fā)現(xiàn)解決了PICC和鎖骨下靜脈留置針的固定新方法，預防了壓瘡的發(fā)生被評為“優(yōu)質(zhì)護理示范病房”

（六）建立基礎護理工作長效評價機制，保證護理工作持續(xù)改進。成立護理部基礎護理質(zhì)量專項督查小組，加強科內(nèi)自查。通過實施優(yōu)質(zhì)護理服務與整體責任制護理，目前取得了一定的效果，使患者滿意度得到提高。通過“創(chuàng)優(yōu)”，使護士實現(xiàn)了：我的患者我主管,我的質(zhì)量我負責,我的專業(yè)我做主.

三、優(yōu)護實施中的不足。人員嚴重不足，人手太少，分級護理，基礎護理都不到位；護理人員太苦，兄弟科室配合也不到位，護士要做很多工作以外的雜事；未能真正把時間還給護士，把護士還給病人。

普外

201*.12.26

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