201*0年院內(nèi)感染工作總結

201*年院內(nèi)感染工作總結

201*年在院領導的重視和關心下，從組織落實開始，到嚴格管理制度，開展必要的臨床監(jiān)測等，采取多種措施，使我科的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化，將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平。為進一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將我科本年度院內(nèi)感染控制工作總結如下：一、加強組織領導、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展在院領導的親自領導下，認真抓好日常工作，定期、不定期對我科院內(nèi)感染控制工作進行督促、檢查，由于工作層層落實，保證了我科院內(nèi)感染管理工作的順利開展。二、進一步完善管理制度并貫徹落實醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。以科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)護人員的行為。加強制度的建設和學習，并認真貫徹執(zhí)行，對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要，定期檢查制度落實情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項工作落實到實處。

三、管好一次性用品，保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染一次性用品的管理中，嚴格查證、檢查質量。護理人員在使用前嚴格查對制度，以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關，無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。對使用過的一次性用品，一直堅持毀形、消毒并記錄。

四、加強院感知識學習根據(jù)醫(yī)院的安排，科室每月一次對全科醫(yī)務人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關知識培訓，要求人人參與，增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識，從而提高我科預防、控制醫(yī)院感染水平，提高大家對醫(yī)院感染診斷水平。

在全年的院內(nèi)感染控制工作中，由于院領導的高度重視，及各科室的積極配合，工作開展比較順利，取得了良好的效果。我們相信，在新的一年里，只要我們不斷總結經(jīng)驗、虛心學習，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。為此，201*年我科院內(nèi)感染工作計劃如下：為提高我院院內(nèi)感染管理質量，進一步搞好醫(yī)院感染管理工作，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理辦法》和《傳染病防治法》等有關文件與規(guī)定，在院領導的領導下，今年主要搞好以下幾項工作：

一、醫(yī)院感染監(jiān)測

1、采取前瞻性監(jiān)測方法，檢查科室住院病人感染發(fā)病率，每月監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況，督促臨床醫(yī)生及時報告醫(yī)院感染病例，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。

2、每半年采取回顧性監(jiān)測方法，對出院病人進行漏報率調(diào)查。減少醫(yī)院感染漏報，逐漸使醫(yī)院感染病歷報卡制度規(guī)范化，并與個人的績效考核掛鉤。

3、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測：根據(jù)《消毒技術規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求，每月對科室的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監(jiān)測。

二、抗菌藥物合理使用管理根據(jù)我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調(diào)查住院病人抗菌藥物使用率。

三、病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學及醫(yī)療廢物監(jiān)督管理定期督查醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度，杜絕泄漏事件。每月查閱醫(yī)療廢物交接登記本、暫存地消毒登記本，發(fā)現(xiàn)漏項及時填補。四、加強醫(yī)院感染管理知識培訓多渠道開展培訓，提高醫(yī)務人員院感意識。進行全科醫(yī)務人員分層次進行醫(yī)院感染知識的培訓，主要培訓內(nèi)容為：1、感染預防控制新進展、新方法。2、醫(yī)院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。3、對護理人員主要培訓內(nèi)容為消毒隔離知識、醫(yī)院內(nèi)感染的預防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集。4、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫(yī)護人員手衛(wèi)生消毒等。五、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點，加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護提高控制院內(nèi)感染意識

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201*年感染管理工作總結

201*年，在衛(wèi)生局多次親臨監(jiān)督指導下，醫(yī)院領導高度重視院感染管理工作，兼職感染管理的醫(yī)務科、護理部，在全院醫(yī)護人員積極參與配合下，嚴格執(zhí)行各項感染管理制度，認真開展醫(yī)院感染管理工作，順利的完成了感染管理工作計劃�，F(xiàn)將201*年的醫(yī)院感染工作總結如下：

一、完善組織機構、明確相關職責

我院按相關文件精神和衛(wèi)生行政主管部門要求成立了醫(yī)院感染管理委員會及感染管理小組，并明確了各自的相關職責。

二、細化院感質量管理措施

根據(jù)綜合目標進行督查反饋，全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理。

三、消毒滅菌效果及環(huán)境監(jiān)測

今年我院對重點科室、重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域實施強制監(jiān)測，對消毒滅菌效果、使用中的消毒液進行生物、化學監(jiān)測，并有嚴格記錄和整改措施。

四、嚴格管理醫(yī)療廢物的分類、轉運及儲存，尤其是銳器盒的使用管理，杜絕交叉感染。

五、合理應用抗生素，預防耐藥菌產(chǎn)生。1、制定醫(yī)院抗生素應用原則，規(guī)范臨床用藥。

2、組織醫(yī)務人員學習《合理應用抗感染藥物管理制度》及《抗菌藥物合理使用原則》。

六、完善基礎設施，規(guī)范院感管理：成立消毒供應室；增加醫(yī)療器械及消毒儲槽等；購買多酶清洗劑及除銹劑等

七、規(guī)范預檢分診及發(fā)熱診斷室的管理，加強傳染病防控。八、印發(fā)了大量宣傳季節(jié)性傳染病的資料，加大了傳染病知識的健康宣教力度。

201*年11月3日

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