泌尿外科201*年度年終總結(jié)[1]

泌尿外科201*年度年終總結(jié)

一、基本情況：

泌尿外科現(xiàn)有在職醫(yī)師7人，副主任醫(yī)師3人，加宋周良有4人，住院醫(yī)師4人，其中汪小勇為碩士研究生。沒有主治醫(yī)師。住院醫(yī)師中談杰沒有考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照。今年人手充足，工作順利開展。但由于劉玉龍主任明年到退休年齡，去年引進(jìn)的碩士研究生汪小勇正在積極考博，一下減少2人，會(huì)造成人手短缺，對(duì)日常工作有影響，希望院部分配1－2名碩士生或本科生。

由于進(jìn)入新大樓，環(huán)境寬敞明亮，冷熱適宜，極大地改善了就醫(yī)條件，住院患者非常滿意。

二、住院指標(biāo)保持良好勢頭

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我科201*年1月11月共收治患者379人次，去年328，增長51人次。住院手術(shù)196臺(tái)，比去年減少26臺(tái)次。111月份總收入287.6萬元，去年同期204.2萬元，同比增加83.2萬元。111月份病房總收入97.8萬元，去年80萬元，較去年同比增加20％。藥品占總收入的30％以下，藥占比在外科系統(tǒng)同類科室是最低的。

全年床位利用率76.3%，床位周轉(zhuǎn)率15.5人，平均住院日15.9天，治愈、好轉(zhuǎn)率95%。

由于停止了體外震波碎石治療項(xiàng)目，一方面失去了這一塊的收入，另一方面由于少了一項(xiàng)治療手段，這一部分結(jié)石病人不能收住院，造成了收入和手術(shù)例數(shù)減少。

三、重點(diǎn)專業(yè)技術(shù)項(xiàng)目良性發(fā)展

1、經(jīng)尿道前列腺汽化電切術(shù)技術(shù)成熟，療效好，無嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生，產(chǎn)生了廣泛影響，得到社會(huì)認(rèn)可，在青陽、樅陽等周邊地區(qū)亦有較高知名度。已成為我科的“知名品牌”。目前我科兩位年輕副主任醫(yī)師已學(xué)會(huì)并掌握汽化電切技術(shù)，正在培養(yǎng)住院醫(yī)師，他們已經(jīng)學(xué)會(huì)了切割、止血，完整的前列腺切除還有一個(gè)過程。我們的目標(biāo)是所有的醫(yī)師都掌握。

2、經(jīng)尿道輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)

全年常規(guī)開展，療效滿意，無任何嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。江世祥、宋周良已能單獨(dú)操作。3、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)：共開展3０余例，正在繼續(xù)進(jìn)行中，目前我們還不能單獨(dú)開展，主要是缺少設(shè)備。今年要加大力度。

４、腹腔鏡手術(shù)：已經(jīng)開展了腎上腺切除、腎切除、半側(cè)尿路切除、腎癌根治性切除、腎蒂周圍淋巴管剝脫，腎囊腫去頂減壓術(shù)開展的比較多。

５、腎上腺手術(shù)已成為常規(guī)。以前腎上腺手術(shù)認(rèn)為難度大，有恐懼心理�，F(xiàn)在我們成功開展了腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤切除、腎上腺醛固酮瘤切除、腎上腺神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤切除、腎上腺腺瘤切除等。

四、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，全年無醫(yī)療糾紛

在手術(shù)科室中，泌尿外科是唯一全年沒有醫(yī)療糾紛的科室。這與全科同志共同努力，相互協(xié)作，認(rèn)真負(fù)責(zé)分不開。首先，同志們對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)加強(qiáng)，提高了對(duì)醫(yī)療責(zé)任的認(rèn)識(shí)。堅(jiān)持24小時(shí)床位醫(yī)師負(fù)責(zé)制，疑難危重病例匯報(bào)制，床頭交班制，門診診斷不清、3次治療效果不好會(huì)診制，術(shù)者談話簽字制。尤其是執(zhí)行醫(yī)療核心制度是醫(yī)療安全的有效保證。

五、正確認(rèn)識(shí)我院泌尿外科在銅陵市所處地位

從專業(yè)技術(shù)上看，我科在銅陵市率先開展了經(jīng)尿道腔鏡手術(shù)，前列腺氣化電切、膀胱腫瘤電切、輸尿管鏡鈥激光碎石等手術(shù)，已經(jīng)完成了從尿道到腎臟的管腔內(nèi)腔鏡技術(shù)，作為常規(guī)開展，得到了社會(huì)承認(rèn)，成為“知名品牌”。我們所開展的經(jīng)皮腎鏡技術(shù)在銅陵市是領(lǐng)先的，腹腔鏡技術(shù)也在領(lǐng)先位置。

在臨床工作中，我們治療了很多市人民醫(yī)院轉(zhuǎn)往上一級(jí)醫(yī)院的病人，前列腺增生較多，有較難的腎臟大腫瘤，腎上腺等。

我們?yōu)槎嗬?0歲以上的病人施行手術(shù)，還救治了像方玉良、查振榮這樣高危病人。

我們不能低估了自己，我們一點(diǎn)也不比市人民醫(yī)院遜色。五、泌尿外科專業(yè)發(fā)展計(jì)劃

（一）全員樹立“質(zhì)量至上，安全第一”的核心理念。醫(yī)院新大樓啟用，創(chuàng)造了良好的就醫(yī)環(huán)境，乘創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū)”的東風(fēng)，提高服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)一步提高泌尿外科疾病診治水平，爭創(chuàng)銅陵市技術(shù)一流，服務(wù)一流的泌尿?qū)？疲瑺巹?chuàng)醫(yī)療糾紛0記錄。

（二）積極響應(yīng)醫(yī)院決策，堅(jiān)決貫徹執(zhí)行醫(yī)療核心制度，將藥占比控制在規(guī)定范圍內(nèi)。（二）繼續(xù)發(fā)揚(yáng)泌尿外科微創(chuàng)特色，使微創(chuàng)手術(shù)占總手術(shù)數(shù)量的50％以上，逐步達(dá)到70％以上。

（二）逐步做到泌尿系兩大常見病種前列腺增生、泌尿系結(jié)石不開刀。前列腺增生不開刀現(xiàn)在已經(jīng)做到，泌尿系結(jié)石可以通過體外震波碎石、經(jīng)尿道輸尿管鏡技術(shù)、經(jīng)皮腎鏡技術(shù)做到。

（三）加快開放手術(shù)向腹腔鏡技術(shù)過渡：腹腔鏡技術(shù)正處在不斷發(fā)展不斷完善的過程中，我市腹腔鏡技術(shù)整體處于起步階段，手術(shù)數(shù)量還較少，難度不高，病種局限，需要發(fā)展的空間還很大。我們要經(jīng)過艱苦不懈的努力，逐步擴(kuò)大治療病種，增加手術(shù)難度，提高手術(shù)質(zhì)量，不斷地從開放手術(shù)向腹腔鏡技術(shù)過渡。

（四）堅(jiān)定不移的開展經(jīng)皮腎鏡碎石技術(shù)。傳統(tǒng)的開放手術(shù)切口大，創(chuàng)傷大，患者恢復(fù)慢，痛苦大。經(jīng)皮腎鏡技術(shù)是在腰部穿刺建立筷子粗工作通道，置入內(nèi)鏡，將結(jié)石粉碎，無手術(shù)切口，創(chuàng)傷小，患者恢復(fù)快，是上尿路結(jié)石治療的發(fā)展方向。本市其他醫(yī)院暫時(shí)還沒有開展這項(xiàng)技術(shù)，雖然我們開展了將近30例，但我們設(shè)備不全，技術(shù)還沒有掌握。希望醫(yī)院添置必須設(shè)備，我們早日掌握這項(xiàng)技術(shù)，占領(lǐng)先機(jī)。

（四）開展女性泌尿外科工作：女性泌尿外科是近年來發(fā)展起來的新興學(xué)科，包括：1、盆底功能障礙：盆腔器官脫垂、儲(chǔ)尿排尿功能障礙（排尿困難、尿失禁）；2、下尿路及生殖系統(tǒng)感染；3、絕經(jīng)后婦女下尿路問題；4、尿漏；5、尿道及陰道前壁腫物、其他尿道疾�。�6、下尿路及生殖系統(tǒng)先天畸形；7、妊娠并發(fā)的泌尿系統(tǒng)疾�。�8、盆腔手術(shù)泌尿系統(tǒng)損傷問題以及放射治療損傷問題；9、其他疾病：膀胱過度活動(dòng)癥（一組以尿頻、尿急為主要癥狀的疾�。�、神經(jīng)源性膀胱、慢性盆腔疼痛、間質(zhì)性膀胱炎等。

據(jù)相關(guān)調(diào)查，中老年女性近1/3有不同程度尿失禁，65歲以上老年婦女的患病率均超過50%，隨年齡增加發(fā)病率增加。女性尿路感染發(fā)病率約為男性的9倍，7%妊娠婦女合并泌尿系統(tǒng)感染，女性膀胱過度活動(dòng)癥占成年女性人群的16～17％。國內(nèi)的女性泌尿外科建設(shè)簡陋，診療條件差，得不到有效治療，患者默默忍受著巨大的壓力。非常有必要開展這項(xiàng)工作。

（五）開展輸尿管軟鏡技術(shù)：輸尿管軟鏡最大的特點(diǎn)是前端能夠彎曲，可以經(jīng)尿道、輸尿管進(jìn)入腎臟，可到達(dá)泌尿系的任何部位，克服了輸尿管硬鏡的缺點(diǎn)，配合鈥激光可用于整個(gè)泌尿系統(tǒng)管道內(nèi)診斷和治療。沒有任何手術(shù)切口，是微創(chuàng)技術(shù)的最高境界。

（六）設(shè)立泌尿外科實(shí)驗(yàn)室，配備與研究要求相適應(yīng)的設(shè)備，制定管理制度及工作制度。首先創(chuàng)建泌尿外科腹腔鏡技術(shù)模擬訓(xùn)練實(shí)驗(yàn)室，手術(shù)室有一臺(tái)不能手術(shù)的蛇牌腹腔鏡，長期閑置，是資源浪費(fèi)，要求作為腹腔鏡訓(xùn)練使用。其二創(chuàng)建泌尿外科尿流動(dòng)力學(xué)實(shí)驗(yàn)室：開展尿流動(dòng)力學(xué)檢查、研究。既能增強(qiáng)專業(yè)水平，又能增加經(jīng)濟(jì)收入。

（八）開展系統(tǒng)性前列腺穿刺活檢，為前列腺癌診斷、根治創(chuàng)造條件。（七）重新開展體外震波碎石項(xiàng)目。（八）創(chuàng)建銅陵市重點(diǎn)�？�。六、存在的問題及對(duì)策1、獎(jiǎng)金在外科系統(tǒng)最少

泌尿外科獎(jiǎng)金在外科系統(tǒng)中一直處于較低水平，職工有一些情緒，工作中動(dòng)能略顯不足。原因：（1）住院人次不足，泌尿外科發(fā)病率相對(duì)偏低，就那么多病人，而大部分病人習(xí)慣到市人民醫(yī)院看病，他們對(duì)我科實(shí)力不了解。（2）由于我科主要發(fā)展泌尿外科腔內(nèi)微創(chuàng)技術(shù)，沒有換藥，沒有折線，住院時(shí)間短，沒有收費(fèi)項(xiàng)目，主要費(fèi)用發(fā)生在手術(shù)室、輔助檢查科室。（3）我科檢查、治療設(shè)備缺乏，收費(fèi)項(xiàng)目少。（4）泌尿外科門診、膀胱鏡檢查、小手術(shù)都是義務(wù)勞動(dòng)，沒有報(bào)酬。對(duì)策：（1）加大對(duì)外宣傳，擴(kuò)大知名度。（2）擴(kuò)大治療病種，增加收住病人。（3）增加必要設(shè)備，如尿流計(jì)，體外震波碎石等。（4）希望院部考慮到微創(chuàng)手術(shù)對(duì)醫(yī)院貢獻(xiàn)大，科室收入少情況，在獎(jiǎng)金分配上給予一定政策。

2、住院醫(yī)師思想不穩(wěn)定

五年來，我們培養(yǎng)的年輕醫(yī)師有汪中朗、徐勝利、王月生、于干、錢俊杰先后離開了醫(yī)院�，F(xiàn)在汪小勇又在積極備考，準(zhǔn)備考博。主要原因是受大環(huán)境的影響，年輕醫(yī)師主要精力不放在臨床工作上，而是想怎樣考取研究生，好鯉魚跳龍門。收入不高也是一方面的原因。當(dāng)然我個(gè)人領(lǐng)導(dǎo)上也可能存在問題，需要總結(jié)。

3、住院病歷質(zhì)量還不盡人意

雖然病歷較以前有提高，但還不盡人意，內(nèi)容空洞，簡單，流水賬樣，病情分析少，有時(shí)書寫不及時(shí)等。對(duì)策：帶病歷查房，及時(shí)指出不足，及時(shí)修改。定期檢查，考核，整改。

4、科研、論文少科研、論文少基本是空白，主要是思想上重視不夠，注重臨床，輕視論文科研。予以教育、強(qiáng)調(diào)，上級(jí)醫(yī)師帶頭，1－2年一個(gè)課題，一年1－2篇論文。

5、需要添置設(shè)備：脈沖泵（1－2萬元），擴(kuò)張鞘（消耗品）。超聲刀也是必須設(shè)備，泌尿外科、普外科、婦產(chǎn)科都需要。

擴(kuò)展閱讀：201*年度護(hù)理工作總結(jié)

醫(yī)院201*年的護(hù)理工作總結(jié)

一年來，在院委會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全院各科室的大力支持下，護(hù)理部帶領(lǐng)全體護(hù)理人員按照有關(guān)上級(jí)文件精神及年初制定的護(hù)理工作計(jì)劃，緊緊圍繞醫(yī)院“創(chuàng)二甲”的總體工作目標(biāo)，以強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè)，規(guī)范護(hù)理行為，提高護(hù)理質(zhì)量，提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，實(shí)現(xiàn)患者滿意為重心努力開展各項(xiàng)工作，全體護(hù)士能夠在自己平凡的護(hù)理崗位上，任勞任怨，恪盡職守，以自己的愛心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心認(rèn)真護(hù)理每一位病人，贏得了廣大病人的贊譽(yù)，為醫(yī)院樹立良好的社會(huì)形象做出了積極的貢獻(xiàn)，現(xiàn)具體總結(jié)如下：

一、護(hù)理工作量完成情況：截止到11月底，完成了7826例（去年5858）住院病人及230例（去年150例）住院新生兒的臨床護(hù)理任務(wù)，其中參與急診搶救237人次，輸血259人次（去年121）；手術(shù)病人護(hù)理配合1674人次（去年1060），不含96例（去年70）白內(nèi)障手術(shù)，婦產(chǎn)科完成了885例（去年700）新生兒聽力篩查、先天性疾病篩查足跟采血，新生兒沐浴約946人次，供應(yīng)室全年為臨床提供診療包約18000個(gè)。

二、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，繼續(xù)倡導(dǎo)“以病人為中心”的護(hù)理服務(wù)理念，積極推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，提高護(hù)理服務(wù)滿意率。

1、護(hù)理部及時(shí)組織護(hù)士學(xué)習(xí)衛(wèi)生部下發(fā)的《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)》、《201*年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》、《臨床護(hù)理實(shí)踐指南（201*版）》、《河南省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)“十化”評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》等文件精神，增強(qiáng)了大家的服務(wù)意識(shí)。

2、7月29日護(hù)理部組織召開了“201*年推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作”大會(huì)，總結(jié)回顧“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程活動(dòng)”開展一年的工作情況，制定了《201*年在我院《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作推進(jìn)實(shí)施方案》，9月1日外一科優(yōu)護(hù)病區(qū)正式啟動(dòng)運(yùn)行，同時(shí)開展了以“爭先創(chuàng)優(yōu)，夯實(shí)基礎(chǔ)，為患者提供滿意護(hù)理服務(wù)”為主題的“優(yōu)質(zhì)服務(wù)我先行，爭先創(chuàng)優(yōu)做明星”活動(dòng)，廣大護(hù)理人員能按照以人性化護(hù)理服務(wù)活動(dòng)宗旨，熱情接待新入院患者，實(shí)施住院安全宣教，強(qiáng)化了對(duì)住院患者采取責(zé)任護(hù)士管病人的模式，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)，為危重患者、一級(jí)護(hù)理及生活不能自理的患者，進(jìn)行晨晚間護(hù)理，口腔護(hù)理、翻身拍背、管道護(hù)理等，外科為特殊病情患者提供了體位墊、以保證患者治療與舒適護(hù)理的需要，內(nèi)三科病、外一科區(qū)除了為洗頭、洗足、擦浴及趾（指）甲的護(hù)理，新開展了用微波爐為病人加熱飯菜的生活護(hù)理服務(wù)等，各病區(qū)護(hù)士站繼續(xù)為住院患者免費(fèi)提供愛心吸管、水杯、針線等方便住院患者的服務(wù)。真正落實(shí)了責(zé)任護(hù)士對(duì)分管病人的治療性護(hù)理、病情觀察、健康教育、心理護(hù)理等，為患者提供全程、連續(xù)、個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)，保證每位病人有人管，病人的每件事有人管，力求做實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，做精�？谱o(hù)理，做好生活護(hù)理。

3、護(hù)理部為了引入社會(huì)監(jiān)督，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的推進(jìn)，組織各病區(qū)建立了常用護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目、價(jià)格公示欄。護(hù)理部每季度發(fā)放滿意度調(diào)查

表320人次，科室每月發(fā)護(hù)理工作滿意度調(diào)查表，召開一次工休座談會(huì)，護(hù)士長對(duì)新入病人實(shí)行24小時(shí)內(nèi)查房，每天深入病房了解住院患者護(hù)理服務(wù)存在問題，及時(shí)化解醫(yī)患矛盾，有效預(yù)防了護(hù)理投訴事件。全年平均護(hù)理服務(wù)滿意率98%，完成了大于95%的預(yù)期目標(biāo)。一年來，有相當(dāng)數(shù)量的護(hù)士良好的服務(wù)、奉獻(xiàn)精神得到了病人及家屬的認(rèn)可，如劉艷華、魏瑩瑩、王慧、孫寧、韓阿芳等十幾名在各科患者意見本、滿意度調(diào)查表上經(jīng)常被患者提名表揚(yáng)，其中內(nèi)三科患者意見本上留下34位患者的感謝信。

三、繼續(xù)落實(shí)護(hù)理核心制度、完善護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)護(hù)理安全管理。1、護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理管理的重心和核心，年初召開了全院護(hù)士大會(huì)，進(jìn)行了本年度護(hù)理工作計(jì)劃的解讀，使全體護(hù)理人員明確了全年的護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)及措施。護(hù)理部及科室針繼續(xù)堅(jiān)持了護(hù)理質(zhì)量管理制度、日查房制度、各種查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度等十四項(xiàng)核心制度，同時(shí)，堅(jiān)持了每周一次的護(hù)士長夜查房制度，全年累計(jì)夜晚護(hù)理查房46次，根據(jù)《河南護(hù)理質(zhì)量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)》，護(hù)理部對(duì)危重病人開展了護(hù)理業(yè)務(wù)查房，特殊情況下參與臨床搶救，每月針對(duì)3至4項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量對(duì)全院護(hù)理單元進(jìn)行檢查、督促、考評(píng)，12項(xiàng)護(hù)理檢查項(xiàng)目每季度全面檢查一遍，把檢查中存在的問題在每月二次的護(hù)士長例會(huì)上通報(bào)、分析，并報(bào)質(zhì)控辦，以書面形式反饋下發(fā)到科室，并進(jìn)行了跟蹤監(jiān)控其改進(jìn)措施；同時(shí)，組織全院護(hù)士長交叉查房，促進(jìn)了護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，取長補(bǔ)短，有效的促進(jìn)了全院護(hù)理質(zhì)量的統(tǒng)一和護(hù)理管理水平的提高，真正落實(shí)用制度管人，用制度管事，實(shí)現(xiàn)了護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

2、各病區(qū)護(hù)士長每年完成24次護(hù)理業(yè)務(wù)查房，之外，組織病區(qū)一級(jí)質(zhì)控組每月對(duì)12項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量控制項(xiàng)目全面檢查，護(hù)士長能參與到醫(yī)囑查對(duì)，臨床治療，對(duì)抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。

3、為了有效預(yù)防了護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生，確保安全，護(hù)理部全年組織全體護(hù)士長進(jìn)行“護(hù)理不良事件及護(hù)理安全討論分析”6次，各病區(qū)每季度進(jìn)行“護(hù)理安全討論分析”1次，開展缺陷文化分享，結(jié)合借鑒典型案例，緊密聯(lián)系工作實(shí)際，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，達(dá)到全院護(hù)士護(hù)理安全教育的目的。

4、根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》《臨床護(hù)理實(shí)踐指南（201*版）》的相關(guān)內(nèi)容，護(hù)理部今年制訂了16項(xiàng)常用《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)操作評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》、并重新修訂《各班、各級(jí)護(hù)士工作標(biāo)準(zhǔn)、人員職責(zé)》，為內(nèi)三科制定了《腫瘤化學(xué)治療的職業(yè)防護(hù)及危險(xiǎn)藥品使用警示》等，規(guī)范了臨床護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)。

5、繼續(xù)落實(shí)了護(hù)理績效考核工作。護(hù)士長從每位護(hù)士的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、業(yè)務(wù)能力、護(hù)理安全、出勤等方面開展了績效考核，護(hù)理部對(duì)護(hù)士長實(shí)施月考核，調(diào)控護(hù)理人員獎(jiǎng)金的分配機(jī)制，實(shí)現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得。

6、各科室落實(shí)了毒麻、精神藥品的使用登記制度、急救藥品物品的“五定”管理制度。護(hù)理部新制定了醫(yī)囑錄入、轉(zhuǎn)抄執(zhí)行流程，減少醫(yī)囑執(zhí)行環(huán)

節(jié)中的差錯(cuò)，繼續(xù)加強(qiáng)了對(duì)手術(shù)室護(hù)理、新生兒護(hù)理、助產(chǎn)、急診護(hù)理、供應(yīng)室等重點(diǎn)�？谱o(hù)理工作質(zhì)量檢查，落實(shí)手術(shù)室與病房、急診科與病房、產(chǎn)房與產(chǎn)科病房的患者護(hù)理交接流程，明確了轉(zhuǎn)運(yùn)途中得責(zé)任，降低了危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接過程中的風(fēng)險(xiǎn)。

四、加強(qiáng)護(hù)士在職教育、“三基三嚴(yán)”理論培訓(xùn)及技能訓(xùn)練考核工作，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)。

1、全年護(hù)理部共組織全體護(hù)士完成了《臨床用血的護(hù)理安全管理》、《血液腫瘤患者的病情觀察及護(hù)理》、《人工氣道的管理》等13次院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，8月份新招聘護(hù)理人員的崗前培訓(xùn)，各科室護(hù)士長組織每月2次科內(nèi)�？茦I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及理論考試一次；專科操作考核每兩個(gè)月一次，考試后科室有分析評(píng)價(jià)。

2、護(hù)理部組織全員《無菌技術(shù)操作》、《經(jīng)氣管插管吸痰》、《床上洗頭技術(shù)》等12項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作培訓(xùn)考核，累計(jì)考核了190人次，今年7、8月護(hù)理部組織進(jìn)行了常用50項(xiàng)護(hù)理操作的強(qiáng)化培訓(xùn)，季度理論考試及5、12競賽考試共9次，全體平均分85.4分。并對(duì)個(gè)人考試成績及科室平均成績排名次及時(shí)公布，不合格人員進(jìn)行了補(bǔ)考，對(duì)全院護(hù)理考試結(jié)果進(jìn)行分析總結(jié)。

3、全年外派護(hù)理人員短期培訓(xùn)及學(xué)術(shù)交流共計(jì)32人次，其中急診專科培訓(xùn)4人，重癥監(jiān)護(hù)培訓(xùn)9人次，脫產(chǎn)進(jìn)修產(chǎn)科護(hù)理、新生兒護(hù)理血液腫瘤內(nèi)科、泌尿外科護(hù)理等7人次，護(hù)理管理會(huì)議11人次，外出學(xué)習(xí)人員回院后向護(hù)理部進(jìn)行了口頭或書面的學(xué)習(xí)情況匯報(bào)，并安排科內(nèi)、院內(nèi)講課。

4、“512”護(hù)士節(jié)之際，院內(nèi)組織了“護(hù)理理論知識(shí)競賽和《靜脈留置針操作技術(shù)》、《無菌操作技術(shù)》的護(hù)理操作比武”活動(dòng)；并參加縣里該項(xiàng)比賽取得了團(tuán)體綜合二等獎(jiǎng)、理論成績綜合第一的好成績。其中護(hù)理理論知識(shí)競賽獲獎(jiǎng)護(hù)士有王想靈、張繼娟、霍麗麗、馬麗杰、高霞、王娜娜；護(hù)理技術(shù)操作比賽獲獎(jiǎng)的護(hù)士有郭霞、楊艷麗、郭艷紅，不僅為醫(yī)院贏得了榮譽(yù)，也以此來帶動(dòng)了全院護(hù)理技術(shù)及綜合素質(zhì)的提高。

5、11月份順利進(jìn)行了全院范圍的護(hù)士輪崗，以提高新上崗護(hù)士的綜合素質(zhì)。

五、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書的書寫及質(zhì)量控制工作：根據(jù)《河南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)表格式護(hù)理文書書寫規(guī)范（試行）》，于6月份全面推行了表格式護(hù)理記錄單，簡化了護(hù)理文件書寫，減少了護(hù)士用于記錄的時(shí)間，讓護(hù)士有更多時(shí)間為患者提供直接護(hù)理服務(wù)。同時(shí)繼續(xù)堅(jiān)持新入院患者壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估護(hù)理工作，對(duì)壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分低于18分的高風(fēng)險(xiǎn)病人實(shí)施預(yù)防壓瘡專項(xiàng)護(hù)理及評(píng)估觀察。同時(shí)于年初又開展了所有首次入院患者墜床、跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分大于4分的高風(fēng)險(xiǎn)病人實(shí)施專項(xiàng)預(yù)防護(hù)理及評(píng)估觀察。有效的預(yù)防壓瘡、墜床、跌倒等不良事件的發(fā)生。

六、加強(qiáng)護(hù)理應(yīng)急管理，合理利用人力資源：全院各護(hù)理單元實(shí)行彈性排班，增加高峰期上班人數(shù)，護(hù)理部統(tǒng)一應(yīng)急調(diào)配護(hù)理人員31人次,使有

限的人力資源得到充分利用，滿足了臨床工作需要，確保了護(hù)理安全。

七、教學(xué)、新業(yè)務(wù)方面：

1、加強(qiáng)實(shí)習(xí)生進(jìn)修帶教管理，今年接受實(shí)習(xí)生共21名，各科室有實(shí)習(xí)生進(jìn)修管理帶教記錄，學(xué)生參加科室培訓(xùn)，能按時(shí)組織對(duì)護(hù)生的出科理論及操作考核，使每位護(hù)生都能達(dá)到理論與實(shí)踐相結(jié)合，努力為社會(huì)培養(yǎng)合格的護(hù)理人才。

2、在兒科、內(nèi)一科開展輸液泵應(yīng)用的基礎(chǔ)上，今年又在內(nèi)二科婦產(chǎn)科又新開展輸液泵應(yīng)用技術(shù)，內(nèi)三科開展了對(duì)化療病人進(jìn)行穴位注射止吐新技術(shù)。

八、完成醫(yī)院指令性任務(wù)：護(hù)理部作為職能部門，能較好地做好上傳下達(dá)工作，積極組織護(hù)理單元配合醫(yī)院做好指令性工作。如：參與醫(yī)院組織的聯(lián)歡晚會(huì)、文體活動(dòng)、演講比賽、文化廣場活動(dòng)，根據(jù)縣創(chuàng)建工作要求，積極搞好環(huán)境衛(wèi)生、禁煙宣傳和健康教育等各項(xiàng)工作。

九、各項(xiàng)護(hù)理管理指標(biāo)完成情況：根據(jù)《河南省醫(yī)院管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，全年完成各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)。其中，基礎(chǔ)危重護(hù)理合格率為98%；護(hù)理文書書寫合格率為97%；急救藥品物品完好率為100%；護(hù)理技術(shù)操作合格率90；健康教育覆蓋率為100%；三基考核合格率91％，三基考核評(píng)均分85.4.。7；護(hù)理差錯(cuò)、投訴發(fā)生率0．002％（小于二級(jí)醫(yī)院0．3％的標(biāo)準(zhǔn)）院內(nèi)壓瘡發(fā)生率為0。護(hù)理部完成1篇省級(jí)論文。

十、護(hù)理工作存在的不足：優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)未廣泛鋪開；責(zé)任護(hù)士對(duì)病人的病情7知道掌握不夠全面；住院病人及家屬自行取藥問題仍然存在；新護(hù)士對(duì)�？撇∏樽o(hù)理記錄重點(diǎn)不突出；護(hù)理人力資源配備不足，部分科室午間、晚夜班只有一名護(hù)士值班，在安全管理上存在隱患，護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)參差不齊，護(hù)理隊(duì)伍年輕化，低年資護(hù)士較多，學(xué)習(xí)氣氛不濃，上進(jìn)心不強(qiáng)，部分護(hù)士在溝通能力方面還需加強(qiáng)；三基三嚴(yán)有待進(jìn)一步提高，科研創(chuàng)新意識(shí)不強(qiáng)，論文撰寫少，達(dá)不到3%的標(biāo)準(zhǔn)等問題。

總之，201*年護(hù)理工作雖然取得了一些成績，仍然存在許多的不足，尤其面臨當(dāng)前醫(yī)療改革的大局，護(hù)理工作任務(wù)繁重，新的一年里，我們一定要對(duì)照河南省優(yōu)質(zhì)護(hù)理的十化標(biāo)準(zhǔn)，在管理意識(shí)上還要大膽創(chuàng)新，轉(zhuǎn)變觀念，發(fā)揚(yáng)成績，努力改進(jìn)不足，不斷解決新問題，扎扎實(shí)實(shí)的推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服工作，為醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)水平登上新一個(gè)臺(tái)階而共同努力。

平輿中醫(yī)院護(hù)理部201*年12月31日

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