201*年度醫(yī)院護理工作總結

201*年度護理工作總結

201*年，我院護理工作在院領導的關心、支持、重視下，在全院護士的共同努力下，圓滿完成了年初下達的護理工作計劃，同時，積極投身于“醫(yī)療質量萬里行”活動，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過這個活動，有效的促進我院護理管理制度化、規(guī)范化，護理質量穩(wěn)步提高，現總結如下：

一、基本情況（一）、護理人員情況

全院護理人員總數164人，其中正式在編護士77人，合同護士87人，護理員5人。執(zhí)業(yè)資格結構：執(zhí)業(yè)護士159人，注冊護士159。歸屬護理部業(yè)務管理的護理人員148人。分布在臨床一線129人，其他護理崗19人，非護理崗9人。學歷結構：大專83人，占52%，中專71人，無學歷5人，本科5人，本科在讀10人。職稱結構：主管護師55人，護師13人，護士91人。按開放床位數180計算，床位與病房護士比為1：0.5。

（二）、護理工作量

今年年初，護士人員緊缺，今年累積招聘合同護士30余名，開放床位與護士比剛剛達標。目前實際病人數比開放床位數多，早已經超過了200多病人，護理人員配置不能滿足日益增長的醫(yī)院護理服務、質量、安全的需要，存在著安全隱患，也制約護理質量的深層次提高。明年計劃向醫(yī)院爭取招聘合同護士滿足需求。

二、加強了護理管理，努力提高護理管理水平（一）強化護士長的管理意識，今年11月份，護理部派送5名護士長去市級醫(yī)院進修學習，培訓內容主要是護士長管理理念的更新，管理技巧及護理服務的人本精神的塑造、護理質量持續(xù)改進。進修回院后安排了半天進行討論、總結。吸取經驗，并運用到臨床護理工作中，使護理管理工作有進一步提高。

（二）加大了對護士長目標管理的月、年終考評，明確護士長考評標準，確立其在科室質量管理中的關鍵作用，有效的提高了護士長預測控制改進工作的能力。密切了護患關系，減少了病人的投訴率。

（三）悉心指導新上任護士長工作:今年新提拔護士長1人,護理部對新上任護士長采取指導與交流等形式,幫助新上任護士長盡快轉換角色,在較短的時間內承擔起科室的護理管理工作。

（四）加強了護理安全管理，保證護理安全

1.強化護理安全超前意識，重視危險信息反饋，今年，建立了三級護理安全監(jiān)控網，即護理部護士長質控護士，逐級收集護理危險因素，每月組織護理安全討論會，就現存的及潛在的安全問題進行討論，提出切實可行的防范措施。如：為了防止配錯藥，購置了儲藥盒，便于擺藥、查對，有效的防范了用錯藥等嚴重護理差錯的發(fā)生。

2.加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析：建立內部不良事件登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出改進措施，對同樣問題反復出現的科室及個人責任其深刻認識，限期整改�？剖易o理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。

3.增強了護理人員的風險意識，法律意識，證據意識，強化護理人員遵章守規(guī)，今年組織了護理規(guī)章制度與相關法律法規(guī)學習，尤其是新上崗人員。并及時向全院護理人員傳遞有關護理差錯事故的案例警示，制定了重點環(huán)節(jié)護理管理程序及應急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循，確保了護理安全。

三、加強護理質量控制，提高了臨床護理質量（一）建立了護理質量檢查與考核制度，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每季度組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的學習交流，取長補短，有效的促進了全院護理質量的統(tǒng)一和提高。

（二）健全護理質控體系網，給臨床科室配備了責任組長。注重發(fā)揮科室質控小組的質管作用，各科室明確了護理質控小組的職責及工作方法，各質控小組每月進行信息交流，而且質控員都有各自的質控點。此舉措較好的促進了護

士參與質量管理意識，激勵護士的工作積極性，對抓好環(huán)節(jié)質量控制起到了很大的作用。

（三）簡化護理文書，規(guī)范了護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強了對每份護理文書采取質控員護士長護理部的三級考評制度。護理文書每月檢查評比中，獲得質量前三名的科室給于一定的獎勵。

（四）為貫徹落實全國衛(wèi)生工作會議精神及深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，我院護理部11月份在內一科開展了“優(yōu)質護理服務示范工程”活動。切實加強了臨床護理工作，夯實了基礎護理，患者滿意度明顯升高。明年繼續(xù)抓好這項工作，逐步推廣，在條件成熟情況下全面鋪開。

（五）護理質量已達標

1、基礎護理合格率95.2%；2、一級護理合格率98.5%；3、護士長管理考核96.4分；4、夜間護理質量檢查98.8分；5、搶救物品管理合格率99%；6、消毒隔離合格率97%；

7、護理文書書寫合格率98.5%；8、護理工作滿意度95.1%9、護理人員技術操作合格率100%；10、護理人員考試合格率98%；

11、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%；12、一人一針一管一滅執(zhí)行率100%；13、護理事故發(fā)生率0；14、年褥瘡發(fā)生率0。

四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質

（一）制定了護士教育培訓制度，護士考核制度，配套完善了護士規(guī)范化培訓及護士繼續(xù)教育實施方案，定周期，定培訓計劃，尤其是加大了對新護士的規(guī)范化培訓力度，明確了規(guī)范化培訓內容及要求。

（二）加強了“三基”及�？萍寄艿呐嘤枺�今年護理部組織崗位練兵，八月中旬參加全縣衛(wèi)生系統(tǒng)護理操作比賽，6名選手中3人榮獲第一名、2人榮獲第二名、1人榮獲第三名的好成績。全年共組織理論考試10次，合格率98%，護理技術操作考核5次，合格率100%。由于極小部分護士思想上不夠重視，基礎較薄弱，培訓未達到預期目標。

（三）加強了護士的在職教育，護理部組織安排了全院性業(yè)務學習12次，內容為新理論、新技術及實用性知識講座。

（四）外出參加短訓班及學術交流10余次，外出學習人員回院后向護理部進行了口頭或書面的學習情況匯報，并安排科內、院內講課。

五、教學、科研工作

（一）今年接受省、市衛(wèi)校實習生共76名，并認真做好崗前培訓及安排好臨床帶教工作，各科能組織對護生的出科理論及操作考核。在召開的多次實習生座談會上，學生反映大部分帶教老師關愛學生，責任感強，帶教質量較高。通過發(fā)放帶教教師評價表，學生認為較好的帶教教師是：鄒紅、萬清蘭等。

（二）在臨床護理工作中善于總結經驗，全院撰寫護理論文5篇，發(fā)表省級5篇。

六、積極配合醫(yī)院做好其他工作

根據我縣“三城”同創(chuàng)工作要求，積極搞好環(huán)境衛(wèi)生、無煙辦公區(qū)、禁煙宣傳和健康教育等各項工作。

七、存在的不足

（一）護生帶教存在安全隱患，發(fā)生一起護生換錯藥的差錯，暴露出實習生帶教中老師安全責任不夠明確，護生操作時放單飛現象。

（二）部分科室午間、傍晚、凌晨只有一名護士值班，在安全管理上有顧此失彼的隱患。

（三）護士溝通交流能力有待提高。

（四）相關部門協(xié)調不夠，臨床護士跑外勤削減了護士有限的直接護理時間。

（五）�？谱o士人才缺乏。

擴展閱讀：201*年度醫(yī)院護理工作匯報材料

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201*年度醫(yī)院護理工作匯報材料

近年，我院護理工作以“創(chuàng)建三級精神病專科醫(yī)院”為契機，以貫徹落實《xx省實施〈中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（201*-201*年）〉方案》為主線，以《xx省醫(yī)院護理工作管理規(guī)范》、《xx省臨床護理技術規(guī)范》、《xx省臨床護理文書規(guī)范》為藍本，全面推進各項護理任務的落實。

一、加強領導，健全組織，規(guī)范管理，充分發(fā)揮護理團隊核心力。1、為了貫徹落實xx省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《關于開展xx省護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃中期評估工作的通知》精神,我院對照通知要求,成立了以院長親自掛帥、主管業(yè)務副院長、護理部、醫(yī)務科、人事科、總務科等科室負責人組成的護理工作中期評估領導小組。制定實施方案，組織全院護理人員認真學習貫徹《護士條例》、《護理工作管理規(guī)范》和《臨床護理技術規(guī)范》等有關制度和章程。我院對照《護理中期評估標準》進行了自查自糾，進一步了規(guī)范護理管理工作和護士日常行為，提高了護理人員綜合素質，確保護理質量安全。

2、醫(yī)院把護理工作提到院長辦公會以議事日程，以科學發(fā)展觀為指導，推動護理工作的深入扎實開展。以滿足患者需要為一切工作的出發(fā)點、落腳點，重視護理工作，尊重護士的勞動。院領導從思想、工作、學習、生活等各個方面關心護士，通過青年文明號、巾幗文明崗中國護理網

等活動提高鍛煉青年護士，在護理隊伍中積極發(fā)展黨員，生活上為護士們解決住宿，提高護士夜班補貼，給節(jié)日值護士加菜加工資，給編制外護士增加房屋公積金、享受月獎金和節(jié)日補貼、年終加兩個月工資，選派年輕護士外出進修學習等，有利的環(huán)境和條件使護士們都安心在護理崗位上工作。

二、健全護理管理體系，強化科學管理，持續(xù)改進護理質量。通過統(tǒng)一思想認識，加大工作力度，加強管理，創(chuàng)新工作機制，努力營造和諧、富有激情的護理工作氛圍，提高�？谱o理質量和專業(yè)技術水平，使護理工作真正做到“貼近病人、貼近臨床、貼近社會”，推進我院護理事業(yè)全面、協(xié)調、持續(xù)發(fā)展，不斷滿足人民群眾日益增長的健康服務需求。

1、成立了以“主管院長護理部主任護士長護士組長”為主體的護理管理體系，明確了崗位職責、任務和要求。

2、成立護理管理委員會，健全和完善了“護理部護理質量與持續(xù)改進委員會科室”三級管理工作體系，明確了護理質量管理委員會參與護理質量管理和監(jiān)控的職責和任務。

3、科室建立了“護士長護理組長護士”質控網，強調人人參與質量管理，責任到人，充分調動每個人的積極性。在科室選拔責任心強、工作認真、有臨床經驗、敢于管理的護士當“質控員”監(jiān)控科室護理質中國護理網

量，做到及時發(fā)現問題，及時向護士長反饋，實現護理質量的現場監(jiān)控。

４、安排全院護士長參加xx市護士長管理培訓學習班，增長了管理知識，開拓了思路。強化護士長的責任意識、大局意識、主人翁意識；堅持每月護士長例會議制度，做好上傳下達，努力協(xié)調各科室之間工作。制定了護理不良事件上報制度及報告流程。

５、積極創(chuàng)新，敢于先行先試，護理部指導老年精神一科率先開展apn排班、層級護理、五常法管理，重新制定工作職責、流程和指引、總結經驗，目前３個老年科室開展了apn排班、層級護理（護理組長護士助護）、應用護理�？茊巍�apn排班解決了護理不中斷，減少交班次數，更有效地保障了病人的安全。

６、統(tǒng)一管理標準，強調制度管理。根據xx省“醫(yī)療護理工作質量評價標準”、“xx市三級精神病專科醫(yī)院評審標準”，護理部修訂和完善了醫(yī)院的護理制度、護理質量評價標準、應急預案、流程和指引等。三、轉變觀念、與時俱進，倡導人性化服務。

采用“請進來，走出去”多渠道多途徑學習，把“以病人為中心”的整體護理理念落實到每位護士具體行動中。

1、開展形式多樣的教育活動，寓教于樂，使廣大護士從思想上轉變服務意識，理解“醫(yī)生吸引病人，護士留住病人”的深刻內涵。邀請市中國護理網

醫(yī)學會李仲宏會長來院講授《如何做一個好的醫(yī)務工作者》課程；院內舉辦了5期《以病人為中心》《轉變服務理念》《激勵員工》等素質教育培訓班。

2、在全院范圍內開展“我對人性化服務的理解和對策”征文和演講競賽活動。

3、倡導“文、雅、美”的醫(yī)院文化和人文環(huán)境。重新定制了護士工作服和護士鞋；病房內增添了溫馨提示牌。病房每日定時通風，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施。在病房布置方面，各科室護士長能積極開動腦筋，美化病室的環(huán)境，為病人營造一個安全、溫馨、和諧的住院場所。四、注重教學，重視人才培養(yǎng)，提高護理隊伍綜合實力。

1、接受江門中醫(yī)藥學校見習護生1123人次，帶教實習護士23人，xx市荻海醫(yī)院進修護士4人；接待護理同行來院參觀102人次，接待衛(wèi)校學生來院做義工1214人次。

2、選派12名護理組長到南方醫(yī)科大學舉辦的臨床帶教技能培訓班學習；選派2名護士到香港學習精神病社區(qū)康復護理，37名護士分別參加了省級或國家級繼續(xù)教育學習班，5名護士參加省、全國護理學術交流。

3、院內舉辦了護理學術講座23次，護士服務禮儀培訓2期，護士職中國護理網

業(yè)素質教育5期，護理管理學習班2期，邀請市中心醫(yī)院護理專家和衛(wèi)校和老師授課，共1867人次參加聽課。

４、以“請進來，走出去”方式，不斷強化護理人員的護理操作技能。我院派出14名護理骨干到中心醫(yī)院進修學習，并舉辦護理技能培訓班2期、護理技能競賽2次，邀請中心醫(yī)院護理和市護理學會護理專家作操作培訓指導和評委。今年4月，我院選派曹九英護長、岑潔容護士參加市衛(wèi)生局主辦的護理操作技能競賽，取得了理論并列全市第一名、總分第三、第五名，獲得了“江門創(chuàng)新能手”稱號，曹九英護長還代表市參加省技能競賽獲得了理論三等獎和技能優(yōu)秀獎。5、我院選派王桃護士長參加省護理學會舉辦的《靜脈輸液技能競賽專家評委培訓班》和《xx省護理工作中期評估專家組培訓班》學習，對我院�？谱o理的發(fā)展和人才的培養(yǎng)起到積極的推動作用。6、加強對畢業(yè)五年內護士的規(guī)范化培訓。配合醫(yī)院創(chuàng)建“三級精神病�？漆t(yī)院”的工作，狠抓五年內新護士的技能考核，要求每人熟練掌握12-16項護理操作，考評小組隨機抽考其中兩項。五、加強素質教育，深挖護理人力資源。

我院針對年青護士所占比例高，學歷低（以中專學歷為主），護士整體素質不高的情況，注重在職職工繼續(xù)教育，舉辦護理講座普及面達90%以上；開辦新分配護士培訓班；組織護理人員進行年度理論及操作考核，舉辦護士崗位技能訓練及競賽。積極選送護理骨干參加省級中國護理網

護理學習班，掌握新知識、新技術、學習先進的管理知識，提高護理人員素質。護士院內培訓采取病區(qū)護理骨干、護士長、護理部三級培訓。０８－０９年我院共投資護士培訓教育費用約10萬元。六、重視護理文化建設、打造團隊核心競爭力。

護理文化建設是護理品牌建設的基礎，護理品牌的建設是護理工作綜合實力與團隊核心競爭力的表現，而團隊核心競爭力最終是通過人才來體現。在護理文化和人才方面，建立人人參與的團隊文化；創(chuàng)建學習型團隊，強化團隊核心競爭力。近兩年，我院通過創(chuàng)省青年文明號和巾幗文明崗、護士節(jié)、重陽節(jié)、精神衛(wèi)生日等活動，加大對外宣傳力度，護理部帶領導護士們精心策劃“5.12”護士節(jié)文藝匯演、護士知識競賽、護士演講比賽、護士征文比賽、九九重陽敬老節(jié)、“精神衛(wèi)生日”等大型慶典活動，活躍護理文化氛圍。強化護理團隊意識，展現護士風采，全院護士積極撰寫稿件發(fā)表于我院網站護理園地，宣揚我院護理團隊在平凡的工作中立足崗位、開拓進取、扎實工作、敬業(yè)奉獻的精神，展示了我院�？谱o理特色，體現了醫(yī)院領導重視護理文化建設和隊伍思想建設的精髓。

我們全院護理人員秉承“以病人為中心”的三院護理文化理念，積極配合，以飽滿的精神，認真學習的態(tài)度，迎接市衛(wèi)生局領導和護理專家們蒞臨檢查指導，對評估中存在的問題我們將積極整改和完善。我們相信，這次評估工作不僅是對我院護理工作的一次全面檢驗，更重要的是將推動我院護理工作邁上一個新的臺階。中國護理網

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