201*年門診、急診科護(hù)理工作總結(jié)

201*年門診、急診科護(hù)理工作總結(jié)

經(jīng)過了一年的努力工作，又到了201*年的年終歲尾。在我院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部直接領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在各科室的配合幫助下，我科全體人員齊心協(xié)力，以提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)為宗旨，實(shí)行微笑、主動(dòng)服務(wù)，是我科社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益有了不同程度的提高，現(xiàn)將一年的工作總結(jié)如下：

一、具體工作開展情況：

1、在院領(lǐng)導(dǎo)和總護(hù)士長的帶領(lǐng)下，加強(qiáng)我科人員組織紀(jì)律、醫(yī)德

醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)及職業(yè)道德教育，完善各項(xiàng)規(guī)章制度和制度考核標(biāo)準(zhǔn)。明確各班工作職責(zé)，實(shí)行掛牌上崗，自己接受群眾監(jiān)督，病人滿意度不斷提高。

2、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和三查三對(duì)制度實(shí)

行配藥、換藥簽名制度，制定護(hù)理質(zhì)量檢查制度并嚴(yán)格實(shí)施。3、努力提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)，每月組織護(hù)理人員參加“三基”

理論學(xué)習(xí)及理論知識(shí)、技能操作考試。

4、在“120”急救工作中，我們堅(jiān)決服從“120”指揮中心的調(diào)度，

做到隨時(shí)出診，迅速出車。準(zhǔn)備及時(shí)到達(dá)急救現(xiàn)場(chǎng)始終做到急救藥品、物品完好率100%。搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài)。確保急診急救這條綠色通道暢通無阻，為廣大老百姓提高方便、快捷的急救服務(wù)。二、存在問題：

1、我科護(hù)理人員儀表不夠規(guī)范，工作又欠主動(dòng)，未能保持科室內(nèi)床單的整潔與環(huán)境的清潔。

2、由于我科護(hù)士工齡短，有兩個(gè)護(hù)士無執(zhí)業(yè)許可，臨床經(jīng)驗(yàn)不足，

業(yè)務(wù)技能不精，應(yīng)急能力欠缺，特別是對(duì)于小兒頭皮筋脈穿刺一針見血的機(jī)率較低。

3、急診護(hù)理人員應(yīng)急急救經(jīng)驗(yàn)不足，急救技能有待提高。4、急診急救中護(hù)士缺乏靈活性，要時(shí)刻注意和病人、家屬進(jìn)行醫(yī)

患溝通，及時(shí)了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因，有利于改善醫(yī)患關(guān)系，保障醫(yī)療安全，今后要加強(qiáng)溝通交流技巧的培訓(xùn)。在過去一年的工作中，仍存在很多不足之處，如主動(dòng)服務(wù)意識(shí)欠缺；科室管理不大膽某些方面的管理欠科學(xué)和規(guī)范。都是我科有待改進(jìn)的問題。

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201*年急救部護(hù)理工作總結(jié)

201*年急救部按照醫(yī)院、護(hù)理部的工作重點(diǎn)制定每月的護(hù)理計(jì)劃，提出具體細(xì)致的

措施，工作中及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并解決。全年急救部在人員少，出車任務(wù)重的條件下，結(jié)合全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展的“三好一滿意”活動(dòng)，熱心為巫山地區(qū)的群眾服務(wù)，保證出車及時(shí)、搶救及時(shí)、服務(wù)及時(shí)，圓滿的完成了各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù)，全年無投訴，無差錯(cuò)�，F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)匯報(bào)如下：全年完成工作量

1、工作量：搶救（）人，比去年增加（），120出車（）次比去年增加。搶救成功率（），各種注射注射共計(jì)（）人，吸氧（）人，洗胃（）人，心電人數(shù)（）人，留置導(dǎo)尿（）人，灌腸（）人，靜脈抽血（）次，吸痰（）人，重危搶救（）次。應(yīng)急演練（）次。

2、工作達(dá)標(biāo)情況：急救物品完好率達(dá)（）。無菌物品合格率（）。病歷書寫合格率（）。護(hù)理綜合滿意度（）。護(hù)理技術(shù)操作考核合格率（）。二、優(yōu)質(zhì)服務(wù)1、提高護(hù)理人員素養(yǎng)

⑴由于急救部人員基本都是80、90后，從學(xué)校畢業(yè)時(shí)理論和實(shí)踐技能都很差，分到急救部后，根據(jù)急救部的工作特性，制定針對(duì)性的培訓(xùn)計(jì)劃，要求其二個(gè)月內(nèi)掌握急救的流程，院前急救，如何接急救電話、掌握急救部所有的儀器使用，同時(shí)加強(qiáng)理論方面的學(xué)習(xí)與考核，通過培訓(xùn)取得了很好的效果�？茖W(xué)排班，以老帶新，每個(gè)班次的3個(gè)人員都是新老搭配，技術(shù)能力強(qiáng)弱搭配，溝通能力強(qiáng)弱搭配，做到班次不固定，彈性合理排班，保證護(hù)理小組整體能力優(yōu)異。

⑵根據(jù)護(hù)理部制定的護(hù)理服務(wù)細(xì)則，組織全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，堅(jiān)決執(zhí)行，護(hù)士長帶頭并加強(qiáng)檢查。要求護(hù)士著裝規(guī)范，佩戴胸卡，不戴首飾、工作時(shí)間不能接聽手機(jī)、使用文明語言，利用每天早晨交班時(shí)間檢查，節(jié)假日抽查。違規(guī)人員嚴(yán)格考核。

2，提高急救能力。

⑴現(xiàn)場(chǎng)搶救病人時(shí)，搶救器材的應(yīng)急操作，搶救藥品的使用，體現(xiàn)出的是一個(gè)急診護(hù)士對(duì)危重病癥的基本理論與搶救器材知識(shí)的理解與掌握程度，與醫(yī)生配合的默契程度，以及對(duì)醫(yī)囑的執(zhí)行程度；每個(gè)急診護(hù)士接班的第一件事情就是試用搶救設(shè)備的完好性，發(fā)現(xiàn)設(shè)備不能使用時(shí)及時(shí)維修，急診室所有設(shè)備都是2個(gè)備用，這樣才能保重急救質(zhì)量。每月都按照護(hù)理計(jì)劃組織人員培訓(xùn)一次搶救儀器操作，做到人人熟練操作。建立搶救藥品登記本，每個(gè)班次都核對(duì)藥品名稱、數(shù)量、失效期，字跡模糊、過期藥品及時(shí)更換。

⑵病情觀察的能力，急、危、重癥病人經(jīng)過積極的搶救治療后進(jìn)入相對(duì)穩(wěn)定階段，此時(shí)的病情觀察就顯得尤為重要，而且絕大部分工作是通過急診護(hù)士完成的。但病情觀察不應(yīng)僅僅限于對(duì)生命體征或相關(guān)體征的觀察，而是應(yīng)將病人的精神狀態(tài)、生活習(xí)慣、睡眠情況甚至思維特點(diǎn)等等都包括在觀察范圍內(nèi)，一個(gè)合格的急診護(hù)士就要有對(duì)病情的觀察能力。全年在科室內(nèi)模擬操作7次，尤其是年輕同志必須熟練搶救程序，觀察的流程。

⑶重視護(hù)士整體護(hù)理質(zhì)量，尤其是加強(qiáng)對(duì)夜間護(hù)理質(zhì)量的檢查，培養(yǎng)護(hù)士責(zé)任心和慎獨(dú)精神，節(jié)假日進(jìn)行抽查發(fā)現(xiàn)問題嚴(yán)肅處理三、加強(qiáng)急診護(hù)理質(zhì)量控制1、護(hù)理表格管理

醫(yī)療文件是醫(yī)患雙方有爭議時(shí)最有效的法律依據(jù)，結(jié)合《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，我科認(rèn)真組織學(xué)習(xí)各種醫(yī)療文件的書寫規(guī)范，并由專人負(fù)責(zé)病案的質(zhì)控及保管，要求護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行病案要求書寫留觀記錄及相關(guān)的護(hù)理記錄，增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)及法制觀念。定期組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)療護(hù)理案件，組織討論，杜絕發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)及事故。

規(guī)范了各種急診操作告知書，結(jié)合急診室特點(diǎn)制定了TAT注射告知書、洗胃操作告知書、灌腸操作告知書、導(dǎo)尿操作告知書、自帶藥品告知書，以上操作必須經(jīng)過醫(yī)生及

患者家屬同意并簽字后，護(hù)士才可以執(zhí)行操作。

規(guī)范了120收費(fèi)流程，制定了未收費(fèi)登記本、轉(zhuǎn)院病人登記本，每周一上報(bào)給院長以及財(cái)務(wù)科，杜絕了漏飛情況。2、120車輛管理

⑴根據(jù)護(hù)理部要求，將急救車內(nèi)物品、儀器、藥品做統(tǒng)一放置，定點(diǎn)、定位、定數(shù)量。加強(qiáng)車內(nèi)衛(wèi)生規(guī)格化管理，護(hù)士負(fù)責(zé)本車組儀器藥品設(shè)備氧氣、急救藥品等的保管、領(lǐng)取、查對(duì)、交接、保證儀器設(shè)備性能完好，電量充足，氧氣充足，保持車內(nèi)車載及各項(xiàng)設(shè)備表面的清潔，定期消毒。護(hù)士長每天上車檢查，節(jié)假日期間抽查，護(hù)士每個(gè)班次嚴(yán)格交接，出現(xiàn)問題加大考核力度，同時(shí)做好車內(nèi)儀器操作的培訓(xùn)，做到人人熟練操作，對(duì)常用藥物的使用方法和計(jì)量必須掌握。

⑵保證出車時(shí)間，服從“120”中心指令，做到令行禁止，接到調(diào)度指令后3分鐘內(nèi)出診。嚴(yán)格按照規(guī)章制度，操作流程與規(guī)范工作，熟練掌握現(xiàn)場(chǎng)各項(xiàng)急救護(hù)理技術(shù)，熟練掌握儀器設(shè)備的使用方法，急救中嚴(yán)防事故差錯(cuò)的發(fā)生。轉(zhuǎn)運(yùn)過程中注意觀察病情變化，協(xié)助醫(yī)師采取有效的急救措施。每月統(tǒng)計(jì)出車晚的原因，具體分析，全員討論，及時(shí)改正問題。

⑶保證綠色通道暢通，全科護(hù)理人員掌握應(yīng)急預(yù)案，重大搶救馬上開通綠色通道，合理有序的組織患者搶救，為搶救爭取時(shí)間。四、存在不足

1、對(duì)各項(xiàng)護(hù)理制度執(zhí)行力欠缺。

2、護(hù)理人員自身素質(zhì)，自我管理能力欠缺。

3、檢查出的問題不能做到長期復(fù)查，容易出現(xiàn)片面性和階段性。4、護(hù)士長監(jiān)控力度不夠，應(yīng)該對(duì)“三高”人群重點(diǎn)監(jiān)控。5、對(duì)護(hù)士的培訓(xùn)需要加強(qiáng)，使每個(gè)護(hù)士的綜合能力都應(yīng)該提高。

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