近日，我院深入開展“兩好一滿意”活動(dòng)，活動(dòng)中注重做好“六個(gè)結(jié)合”.
一是與學(xué)習(xí)貫徹黨的十七大精神相結(jié)合。充分利用“三會(huì)一課”、座談?dòng)懻摰刃问剑鋵?shí)好十七大精神的學(xué)習(xí)，統(tǒng)一思想、凝聚力量，促進(jìn)醫(yī)院又好又快發(fā)展。
二是與全方位目標(biāo)任務(wù)相結(jié)合。開展“兩好一滿意”活動(dòng)，要緊密結(jié)合全年工作計(jì)劃和目標(biāo)，制定整改措施，以新的精神面貌、新的工作標(biāo)準(zhǔn)要求，確保完成今年的目標(biāo)工作任務(wù)。
三是與醫(yī)院工作實(shí)際相結(jié)合。用科學(xué)理論更好地指導(dǎo)實(shí)際工作，在提升思想境界、拓新工作思路、做好工作上創(chuàng)一流；在醫(yī)院管理、行風(fēng)建設(shè)、隊(duì)伍建設(shè)、文明創(chuàng)建上上水平；在全力打造專業(yè)亮點(diǎn)、精品工程、構(gòu)建和諧醫(yī)院上下實(shí)力；在提高工作效率和效果上下功夫。
四是與評(píng)選“廉潔行醫(yī)好主任、好醫(yī)生、好護(hù)士”活動(dòng)相結(jié)合。通過評(píng)選活動(dòng)，在全院倡樹先進(jìn)典型，用身邊的人、身邊的事教育廣大干部職工，廉潔行醫(yī)，愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)，不斷促進(jìn)醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)及行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。
五是與開展的“服務(wù)青年月”活動(dòng)相結(jié)合。通過“服務(wù)青年月”活動(dòng)，激勵(lì)和引導(dǎo)廣大團(tuán)員青年進(jìn)一步弘揚(yáng)五四精神，立超越之志，樹爭(zhēng)先之氣，進(jìn)一步團(tuán)結(jié)凝聚全院廣大團(tuán)員青年為推動(dòng)跨越式發(fā)展、加快崛起進(jìn)程、構(gòu)建和諧醫(yī)院奉獻(xiàn)青春、智慧和力量。
六是與深化內(nèi)部改革、創(chuàng)新管理體制、內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制相結(jié)合。不斷創(chuàng)新，建立完善長(zhǎng)效機(jī)制，把醫(yī)院管理提高到一個(gè)新的水平。
第二篇：醫(yī)院三好一滿意活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)材料扎實(shí)開展“三好一滿意”活動(dòng)
全面推進(jìn)醫(yī)院規(guī)范化建設(shè)
根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于在全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動(dòng)要求及201*年工作安排部署，我院結(jié)合正在開展的創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)、行風(fēng)建設(shè)、中醫(yī)醫(yī)院管理年、二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院復(fù)審等活動(dòng)，以病人為中心，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，著力提升服務(wù)水平，進(jìn)一步解決群眾看病難、看病貴等突出問題，全面推進(jìn)醫(yī)院工作，爭(zhēng)創(chuàng)人民滿意的中醫(yī)院。主要工作如下：
一、在改善門診服務(wù)方面。
我院通過優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾就醫(yī)；實(shí)行價(jià)格公示制度，公開透明服務(wù)，保障群眾看病就醫(yī)知情權(quán)；重視醫(yī)患溝通，努力做到“服務(wù)好”�！胺⻊�(wù)好”的主要舉措包括：開展方便門診服務(wù)；改善醫(yī)院就診環(huán)境；推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；建立醫(yī)療投訴辦公室；開設(shè)“患者回訪中心”。
（一）一是醫(yī)院組織門診工作人員認(rèn)真學(xué)習(xí)、嚴(yán)格落實(shí)《各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)十大窗口服務(wù)規(guī)范》（包括導(dǎo)醫(yī)、掛號(hào)、門診和住院收費(fèi)處、門急診和住院藥房、影像、檢驗(yàn)、注射和輸液室、急診室、餐廳、門衛(wèi)），優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾看病就醫(yī)。二是加強(qiáng)對(duì)導(dǎo)醫(yī)人員服務(wù)的管理，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)、語言藝術(shù)、溝通技巧和應(yīng)對(duì)突發(fā)狀況能力等方面的培訓(xùn)，維持好門診就醫(yī)秩序。三是做好科室特色、專家信息、出診時(shí)間和診療流程宣傳，以“人性化”為標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范診室、治療室布局，確保診療質(zhì)量，堅(jiān)決杜絕“大處方”。四是各職能科室加大對(duì)門診病例處方、申請(qǐng)單、報(bào)告單規(guī)范書寫的檢查力度；由醫(yī)院“患者回訪中心”，每月一次做好門診病人的滿意度調(diào)查，自覺接受服務(wù)對(duì)象和社會(huì)各界的監(jiān)督。
（二）在改善急診急救醫(yī)療服務(wù)方面。加強(qiáng)急診科標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，進(jìn)一步完善、暢通急診急救綠色通道。加強(qiáng)醫(yī)生綜合急救能力培訓(xùn)及院前、院內(nèi)急救醫(yī)療服務(wù)的協(xié)調(diào)配合，確保急救醫(yī)療服務(wù)無縫銜接，提升救治、轉(zhuǎn)運(yùn)病人的質(zhì)量。
（三）在改善住院服務(wù)方面。一是通過重新優(yōu)化分配住院部病房、縮短平均住院天數(shù)等方法，解決住院用房緊張問題。二是合理配置護(hù)士人力，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量和“六個(gè)一服務(wù)”，全面推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程，盡快提升年輕護(hù)士的技術(shù)操作能力和人性化服務(wù)水平。三是加強(qiáng)病房規(guī)范化建設(shè)，嚴(yán)格探視和陪護(hù)管理，為住院患者創(chuàng)造整潔、舒適、安靜、溫馨的住院環(huán)境。四是推行為住院患者提供陪檢、陪護(hù)等便民服務(wù)，積極開展健康教育，認(rèn)真落實(shí)出院患者電話隨訪制度，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
二、在持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全方面。
我院通過加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”�！百|(zhì)量好”的舉措包括：每周由醫(yī)務(wù)科組織學(xué)習(xí)和嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度；健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系；嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療；加強(qiáng)醫(yī)院感染管理；加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備應(yīng)用管理，做好醫(yī)療質(zhì)量安全防范措施。
（一）加強(qiáng)對(duì)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《侵權(quán)責(zé)任法》等醫(yī)政法律法規(guī)的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，強(qiáng)化依法執(zhí)業(yè)監(jiān)管，杜絕無證行醫(yī)。
（二）嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)療文書書寫，加大對(duì)病歷質(zhì)量、醫(yī)院感染和臨床用血的管理，建立健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系，由醫(yī)務(wù)科每月準(zhǔn)確公示質(zhì)控信息，并提出整改意見。
（三）嚴(yán)格按照山西省重點(diǎn)中醫(yī)�？平ㄔO(shè)基本標(biāo)準(zhǔn)要求，加強(qiáng)重點(diǎn)科室建設(shè)與管理如肛腸科、針灸推拿科、中藥房等，做到人員配備到位、設(shè)施設(shè)備配套、技術(shù)水平過硬、管理科學(xué)規(guī)范。
（四）進(jìn)一步落實(shí)合理用藥、合理檢查、合理收費(fèi)的“三合理”規(guī)范，堅(jiān)持因病施治，重點(diǎn)落實(shí)好抗生素和心腦血管病用藥的監(jiān)管、排名、公示、處罰力度。
（五）規(guī)范投訴管理，嚴(yán)格執(zhí)行“首訴負(fù)責(zé)制”，由“投訴接待室”負(fù)責(zé)投訴接待和處置程序，認(rèn)真對(duì)待患者的訴求，依法依規(guī)妥善處置醫(yī)患矛盾糾紛。
三、在加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和行風(fēng)建設(shè)方面。
我院通過加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)格執(zhí)業(yè)行醫(yī)，努力做到“醫(yī)德好”�！搬t(yī)德好”的主要舉措包括：繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度；制定完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度規(guī)范。同時(shí)，我院還通過深入開展行風(fēng)評(píng)議等活動(dòng)，接受社會(huì)各界人士監(jiān)督，對(duì)提出寶貴的意見做好整改。
（一）進(jìn)一步規(guī)范實(shí)施院務(wù)公開，確保所有收費(fèi)和服務(wù)項(xiàng)目通過電子信息平臺(tái)、一日清單等形式進(jìn)行公開，方便群眾查閱。
（二）重視醫(yī)患溝通，加強(qiáng)對(duì)廣大醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通技能的培訓(xùn)，完善溝通內(nèi)容，創(chuàng)新溝通方式，充分尊重患方的知情權(quán)、同意權(quán)、選擇權(quán)。建立醫(yī)患溝通責(zé)任人制度，住院患者主要由責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)溝通；手術(shù)患者術(shù)前、術(shù)后由主刀醫(yī)師親自溝通。
（三）堅(jiān)持廉潔行醫(yī)，堅(jiān)決拒收紅包、回扣，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，使廣大醫(yī)務(wù)人員樹立職業(yè)榮譽(yù)感和責(zé)任感，培養(yǎng)良好的職業(yè)情操，始終把患者的利益放在首位。
（四）落實(shí)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)、醫(yī)師定期考核和不良行為記錄等制度，通過宣傳教育和制度建設(shè)，加大違法違紀(jì)行為的懲戒處罰力度，強(qiáng)化治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)長(zhǎng)效工作機(jī)制。
（五）落實(shí)“三重一大”事項(xiàng)集體討論決定制度，加大對(duì)領(lǐng)導(dǎo)班子的監(jiān)督力度，完善藥品、高值耗材、醫(yī)療設(shè)備、基建等招標(biāo)形式，確保公開、公平、公正、透明。
我們認(rèn)為，扎實(shí)開展 “三好一滿意”活動(dòng)是構(gòu)建和諧醫(yī)院的內(nèi)在要求，是全面加強(qiáng)醫(yī)院科學(xué)管理的根本保障。我院通過此項(xiàng)活動(dòng)的開展，達(dá)到了凝聚人心、振奮精神，提升服務(wù)，規(guī)范管理，實(shí)現(xiàn)了“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”的目標(biāo)，把我院真正辦成人民群眾滿意的醫(yī)療服務(wù)品牌醫(yī)院，老百姓放心醫(yī)院。
第三篇：醫(yī)院三好一滿意活動(dòng)材料醫(yī)院三好一滿意活動(dòng)材料：
近日，我院深入開展“兩好一滿意”活動(dòng)，活動(dòng)中注重做好“六個(gè)結(jié)合”.
一是與學(xué)習(xí)貫徹黨的十七大精神相結(jié)合。充分利用“三會(huì)一課”、座談?dòng)懻摰刃问�，落�?shí)好十七大精神的學(xué)習(xí)，統(tǒng)一思想、凝聚力量，促進(jìn)醫(yī)院又好又快發(fā)展。
二是與全方位目標(biāo)任務(wù)相結(jié)合。開展“兩好一滿意”活動(dòng)，要
緊密結(jié)合全年工作計(jì)劃和目標(biāo)，制定整改措施，以新的精神面貌、新的工作標(biāo)準(zhǔn)要求，確保完成今年的目標(biāo)工作任務(wù)。
三是與醫(yī)院工作實(shí)際相結(jié)合。用科學(xué)理論更好地指導(dǎo)實(shí)際工作，在提升思想境界、拓新工作思路、做好工作上創(chuàng)一流；在醫(yī)院管理、行風(fēng)建設(shè)、隊(duì)伍建設(shè)、文明創(chuàng)建上上水平；在全力打造專業(yè)亮點(diǎn)、精品工程、構(gòu)建和諧醫(yī)院上下實(shí)力；在提高工作效率和效果上下功夫。
四是與評(píng)選“廉潔行醫(yī)好主任、好醫(yī)生、好護(hù)士”活動(dòng)相結(jié)合。通過評(píng)選活動(dòng)，在全院倡樹先進(jìn)典型，用身邊的人、身邊的事教育廣大干部職工，廉潔行醫(yī)，愛崗敬業(yè)、無私奉獻(xiàn)，不斷促進(jìn)醫(yī)院黨風(fēng)廉政建設(shè)及行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。
五是與開展的“服務(wù)青年月”活動(dòng)相結(jié)合。通過“服務(wù)青年月”活動(dòng)，激勵(lì)和引導(dǎo)廣大團(tuán)員青年進(jìn)一步弘揚(yáng)五四精神，立超越之志，樹爭(zhēng)先之氣，進(jìn)一步團(tuán)結(jié)凝聚全院廣大團(tuán)員青年為推動(dòng)跨越式發(fā)展、加快崛起進(jìn)程、構(gòu)建和諧醫(yī)院奉獻(xiàn)青春、智慧和力量。
六是與深化內(nèi)部改革、創(chuàng)新管理體制、內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制相結(jié)合。不斷創(chuàng)新，建立完善長(zhǎng)效機(jī)制，把醫(yī)院管理提高到一個(gè)新的水平。
醫(yī)院三好一滿意活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)材料的延伸閱讀——經(jīng)驗(yàn)交流寫作的基本注意事項(xiàng)
一、典型經(jīng)驗(yàn)材料構(gòu)成的內(nèi)在規(guī)律
（一）典型經(jīng)驗(yàn)材料的寫作難點(diǎn)。
（二）典型經(jīng)驗(yàn)材料的內(nèi)在結(jié)構(gòu)形式。
（三）“三要素”是快速駕馭典型經(jīng)驗(yàn)材料的金鑰匙。
二、注重指導(dǎo)性，提煉好經(jīng)驗(yàn)觀點(diǎn)
凡是寫過經(jīng)驗(yàn)材料的同志都有這樣的體會(huì)，最費(fèi)心思的就是提煉經(jīng)驗(yàn)觀點(diǎn)，因?yàn)樗纫袝r(shí)代氣息，又要有思想深度，還要體現(xiàn)個(gè)性特征，在文章中它又是點(diǎn)睛之筆，一旦觀點(diǎn)提煉出來了，典型經(jīng)驗(yàn)材料的寫作也就完成了一半。對(duì)于初寫經(jīng)驗(yàn)文章的同志來說，提煉經(jīng)驗(yàn)觀點(diǎn)更是一件頭痛的事，不是觀點(diǎn)不鮮明，就是“缺胳膊少腿”。如何解決這一問題呢？
1．明確經(jīng)驗(yàn)觀點(diǎn)提煉的基本方向。提煉就是通過對(duì)事物的分析、歸納、概括，從表象的東西中尋找出本質(zhì)，從個(gè)別的東西中推導(dǎo)出普遍，把實(shí)踐的東西上升為理論，把零散的做法化成為系統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)，使事物更具思想性和指導(dǎo)性。就經(jīng)驗(yàn)觀點(diǎn)的提煉來講，其思維方向主要有三個(gè)方面：一是提煉一種做法�！白龇ā笔墙�(jīng)驗(yàn)型典型材料寫作的關(guān)鍵�！白龇ā本褪墙�(jīng)驗(yàn)，使實(shí)踐活動(dòng)取得成功的做法，是正面經(jīng)驗(yàn)；導(dǎo)致實(shí)踐活動(dòng)失敗的做法，是反面經(jīng)驗(yàn)，即教訓(xùn)。適時(shí)推出一些操作性強(qiáng)的工作方法，是增強(qiáng)典型經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)性的重要手段。提煉做法要注意與成效和體會(huì)相結(jié)合，使做法有支撐點(diǎn)。二是提煉一種作風(fēng)。從經(jīng)驗(yàn)中提煉出工作作風(fēng)，讓人們不僅學(xué)到工作方法，重要的是透過工作方法，學(xué)到一種工作作風(fēng)，起到長(zhǎng)遠(yuǎn)的作用。如一篇經(jīng)驗(yàn)材料中，總結(jié)出“身到心到，眼到手到，說到做到”的經(jīng)驗(yàn)，揭示了他們深入實(shí)際，抓好落實(shí)的良好作風(fēng)，不僅念起來朗朗上口，而且針對(duì)性很強(qiáng)。三是提煉一種精神。從典型經(jīng)驗(yàn)所能體現(xiàn)的精神來概括經(jīng)驗(yàn)觀點(diǎn)，這是一種高層次的提煉，它能起到鼓舞士氣，激勵(lì)人心，喚起大眾，催人向上的作用。如“特別能吃苦，特別能戰(zhàn)斗，特別能攻關(guān)，特別能奉獻(xiàn)”的載人航天精神。
2．探尋經(jīng)驗(yàn)觀點(diǎn)的常見模式。經(jīng)驗(yàn)即“方法”，表現(xiàn)在經(jīng)驗(yàn)觀點(diǎn)上有一定的構(gòu)成特點(diǎn)，把握這些固有的結(jié)構(gòu)形式，可以幫助我們快速準(zhǔn)確地提煉出經(jīng)驗(yàn)觀點(diǎn)。
三、深刻理性分析，寫好經(jīng)驗(yàn)解說
從前面的例子可以看出，經(jīng)驗(yàn)解說是經(jīng)驗(yàn)觀點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn)實(shí)例之間的過渡句，通過對(duì)經(jīng)驗(yàn)觀點(diǎn)所作必要解釋和說明，展現(xiàn)出令人信服的理性認(rèn)識(shí)后引出事例，起到承上啟下的作用。經(jīng)驗(yàn)解說有時(shí)是對(duì)開展工作的原因、目的、依據(jù)作必要解釋，有時(shí)是對(duì)采取的方法措施作適當(dāng)說明，缺少了這一步，它的理論性就不完整，因而影響經(jīng)驗(yàn)文章的說服力。典型經(jīng)驗(yàn)材料正是因?yàn)橛辛私?jīng)驗(yàn)解說，才從感性認(rèn)識(shí)進(jìn)一步上升到理性高度，進(jìn)而更好地揭示出工作的規(guī)律，所以說它是典型經(jīng)驗(yàn)材料的重要組成部分。
四、力求選材典型，用好經(jīng)驗(yàn)實(shí)例
經(jīng)驗(yàn)實(shí)例就是說明和證實(shí)經(jīng)驗(yàn)觀點(diǎn)的實(shí)際的工作事例以及有關(guān)工作成效的依據(jù)。正如議論文離不開論據(jù)一樣，經(jīng)驗(yàn)材料也缺少不了經(jīng)驗(yàn)實(shí)例。但經(jīng)驗(yàn)實(shí)例不能像議論文中的論據(jù)那樣可以海闊天空，旁征博引，經(jīng)驗(yàn)實(shí)例僅限于自己當(dāng)前做的實(shí)際工作事例和依據(jù)。無論選擇什么事例，都要力求新穎、生動(dòng)。盡可能選擇新近發(fā)生的事，或用新角度挖掘出來的給人耳目一新的典型實(shí)例。
第四篇：醫(yī)院“三好一滿意”活動(dòng)匯報(bào)材料醫(yī)院“三好一滿意”活動(dòng)匯報(bào)材料
我院接到船營(yíng)區(qū)衛(wèi)生局《衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動(dòng)201*年實(shí)施方案》的指示后，院領(lǐng)導(dǎo)十分重視,首先組織班子成員學(xué)習(xí)、深刻領(lǐng)會(huì)活動(dòng)精神，并成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的“三好一滿意”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組，結(jié)合我院當(dāng)前工作實(shí)際，研究制定了“三好一滿意”活動(dòng)實(shí)施方案。組織召開了全院職工 “三好一滿意”活動(dòng)動(dòng)員大會(huì)。活動(dòng)具體開展情況匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)醫(yī)德教育 我院從改進(jìn)作風(fēng)入手，依法行醫(yī)，真情服務(wù)，建立了“三好一滿意”活動(dòng)學(xué)習(xí)園地，制定了學(xué)習(xí)內(nèi)容并按活動(dòng)計(jì)劃時(shí)間進(jìn)行學(xué)習(xí)，認(rèn)真做筆記。
以實(shí)施國(guó)家基本藥物制度制度為契機(jī)，大力推行“合理用藥、合理檢查、合理治療”工作規(guī)范，加強(qiáng)培訓(xùn)教育，轉(zhuǎn)變我院醫(yī)療服務(wù)觀念，建立以醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)質(zhì)量、社會(huì)評(píng)價(jià)等為主要內(nèi)容的績(jī)效考核體系，做到少花錢、看好病，使群眾真正感受到新醫(yī)改帶來的實(shí)惠。
堅(jiān)持廉潔行醫(yī)。建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防腐敗體系，充分利用群眾舉報(bào)等有效線索手段，對(duì)尤其是重點(diǎn)科室醫(yī)務(wù)人員，收受或變相索要紅包、回扣等損害群眾利益、破壞醫(yī)院形象的不規(guī)范行為進(jìn)行嚴(yán)肅查處，充分發(fā)揮懲治的警示和震懾作用，促進(jìn)我院服務(wù)行為的規(guī)范和良好行業(yè)風(fēng)氣的形成。
按照醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評(píng)制度，堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原
則對(duì)全體職工進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核，并與晉升晉級(jí)、崗位聘用、評(píng)先評(píng)優(yōu)、績(jī)效工資等結(jié)合起來，堅(jiān)決不搞形式主義。
二、改進(jìn)服務(wù)、優(yōu)化流程
“服務(wù)好”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風(fēng)的體現(xiàn)。醫(yī)療服務(wù)要堅(jiān)
持以人為本，牢固樹立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念，切實(shí)增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，改進(jìn)服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨的服務(wù)。
一是改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，改善群眾看病就醫(yī)感受。繼續(xù)堅(jiān)持“以
病人為中心”的服務(wù)理念，把用心溫馨優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過程。我院積極開展了“愛心天使，微笑服務(wù)明星”活動(dòng)和“六個(gè)一溫馨服務(wù)”活動(dòng)，推廣“送病人一個(gè)微笑、一句關(guān)切的話語”活動(dòng)，要求廣大醫(yī)務(wù)人員在提高服務(wù)質(zhì)量的同時(shí)，對(duì)待每一位患者都要細(xì)心、耐心和真心。積極創(chuàng)建“人民滿意窗口”，改善窗口服務(wù)，努力做到服務(wù)態(tài)度良好，積極倡導(dǎo)服務(wù)文明用語，堅(jiān)決杜絕服務(wù)禁語，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。切實(shí)增強(qiáng)人文關(guān)懷意識(shí)，大力倡導(dǎo)人性化服務(wù)，處處體現(xiàn)人文關(guān)懷，努力提供溫情的服務(wù)和技巧。
二是優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾看病就醫(yī)。重點(diǎn)抓好醫(yī)院掛號(hào)、收費(fèi)、藥房、門診等窗口，從制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務(wù)流程、符合病人需求的工作制度入手，采取綜合措施，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)設(shè)施，美化服務(wù)環(huán)境，方便病人就醫(yī)，縮短病人等候時(shí)間。
三是實(shí)行公開透明服務(wù)，保障群眾看病就醫(yī)知情權(quán)。加強(qiáng)醫(yī)
院信息化建設(shè)，通過多種途徑和渠道為群眾提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室布局、科室特色、專家信息和出診時(shí)間、診療流程等醫(yī)療服務(wù)信息，方便群眾就醫(yī)選擇。定期向社會(huì)公開醫(yī)藥費(fèi)用信息，逐步開展單病種費(fèi)用管理，努力提高收費(fèi)公開透明度，使群眾看病就醫(yī)明白消費(fèi)。
四是加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。充分尊重和維護(hù)患者的知情權(quán)、選擇權(quán)，對(duì)患者和家屬關(guān)心的診斷、治療、手術(shù)、用藥等問題要耐心地解釋說明，多與病人進(jìn)行一些感情溝通，多給病人一些人文關(guān)愛，體諒患者的痛苦，同情患者的困難，尊重患者的想法，打消患者的顧慮，努力讓患者獲得身心的健康，真正做到尊重病人、關(guān)愛病人，為患者提供溫馨、細(xì)心、愛心、耐心的服務(wù)。
三、質(zhì)量好：
醫(yī)療質(zhì)量和安全是醫(yī)療服務(wù)的核心和靈魂�！叭靡粷M意”
活動(dòng)中提出“質(zhì)量好”，是對(duì)醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量萬里行等活動(dòng)的延續(xù)和提升，其內(nèi)容更為豐富，形式不斷創(chuàng)新。
一是認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項(xiàng)制度落實(shí)，增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任意識(shí)。始終以醫(yī)療質(zhì)量為核心，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，繼續(xù)強(qiáng)化臨床�？颇芰ㄔO(shè)和醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。我院每周四舉辦的“醫(yī)師論壇講座”由院內(nèi)的業(yè)務(wù)骨干帶領(lǐng)除值班人員以外的醫(yī)務(wù)人員參加學(xué)習(xí)。他不僅帶動(dòng)了
我院的學(xué)習(xí)氛圍，更帶動(dòng)了全縣醫(yī)療單位學(xué)術(shù)氛圍的不斷提高。
二是嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，推進(jìn)合理治療、合理用藥、合
理檢查。嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》、處方公示制度。加強(qiáng)對(duì)藥品使用的管理和監(jiān)督，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)生處方行為，促進(jìn)合理治療、合理用藥。
三是加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，對(duì)違規(guī)行為堅(jiān)決予以查處。醫(yī)務(wù)人員要牢固樹立正確的人生觀和價(jià)值觀，樹立質(zhì)量第一的意識(shí)，把主要精力放在學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)、鉆研技術(shù)上，對(duì)技術(shù)精益求精。
四、群眾滿意：
“群眾滿意”是醫(yī)療衛(wèi)生工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，是衡量我們工作的最終標(biāo)準(zhǔn)，也是我院開展“三好一滿意”活動(dòng)的初衷和目的。我院廣大干部職工始終牢固樹立群眾觀點(diǎn)和全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識(shí)，把群眾呼聲作為第一信號(hào)，把群眾需要作為第一選擇，把群眾滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)，依靠群眾深入推進(jìn)行風(fēng)建設(shè)。一是結(jié)合深化醫(yī)改，落實(shí)便民利民惠民措施。在深化醫(yī)改，特別是推進(jìn)公立醫(yī)院改革工作中，既要抓好體制機(jī)制創(chuàng)新等重大問題，又要針對(duì)群眾在看病就醫(yī)中反映的一些突出問題，落實(shí)便民利民惠民措施，讓群眾能感受到改革帶來的實(shí)效，為群眾提供安全、有效、價(jià)廉、便捷的醫(yī)療服務(wù)。充分利用院務(wù)公開的載體，公開醫(yī)院改善服務(wù)、實(shí)施便民利民惠民的措施，讓人民群眾切實(shí)感受到醫(yī)療機(jī)構(gòu)改善服務(wù)的效果，贏得群眾理解和信任。
二是認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查，贏得患者滿意。在“三好一滿意”活動(dòng)中，我院廣泛組織開展患者滿意度調(diào)查，真實(shí)全面反
映患者意見和建議；形式多樣化，通過對(duì)出院病人電話回訪、對(duì)住院和門診病人現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查等形式，關(guān)注患者感受，聽取患者意見；盡可能地使調(diào)查客觀、真實(shí)；調(diào)查結(jié)果運(yùn)用上，要注重患者意見，重視調(diào)查結(jié)果，積極落實(shí)整改，切實(shí)促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高，贏得患者滿意。
三是全面開展民主評(píng)議行風(fēng)，讓社會(huì)滿意。民主評(píng)議行風(fēng)，是依靠人民群眾的有序監(jiān)督、解決群眾反映的突出問題、以實(shí)際成果取信于民的一項(xiàng)重要舉措。通過扎實(shí)的工作，贏得群眾的滿意和認(rèn)可，贏得社會(huì)的理解和支持。通過調(diào)查，滿意度均在95%以上。
通過“三好一滿意”活動(dòng)，凝聚人心、振奮精神，提升服務(wù)水平，狠抓質(zhì)量管理，改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，促使各方面的工作在原有基礎(chǔ)上有新的提高，把我院工作推向新的臺(tái)階。真正使“三好一滿意”落到實(shí)處。
201*年5月19日
第五篇：市中心醫(yī)院三好一滿意活動(dòng)總結(jié)市中心醫(yī)院三好一滿意活動(dòng)
按照《**市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)"三好一滿意"活動(dòng)201*年工作方案》、《201*年**市中心醫(yī)院開展"三好一滿意"活動(dòng)實(shí)施方案》，結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)、"醫(yī)療質(zhì)量萬里行"活動(dòng)、醫(yī)院評(píng)審、糾正行業(yè)不正之風(fēng)、治理商業(yè)賄賂、文明單位創(chuàng)建、"平安醫(yī)院"創(chuàng)建和行風(fēng)評(píng)議等活動(dòng)具體要求，全院上下統(tǒng)一部署，統(tǒng)一安排，統(tǒng)一組織，統(tǒng)一實(shí)施，現(xiàn)將我院"三好一滿意"活動(dòng)開展情況匯報(bào)如下：
一、改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到"服務(wù)好"
（一）普遍開展預(yù)約診療服務(wù)。
我們開展了門診預(yù)約掛號(hào)服務(wù)，制定了預(yù)約掛號(hào)服務(wù)工作人員職責(zé)和工作制度，并設(shè)立了服務(wù)熱線（72215100、13941006120），每天有專人接電話，將來還要逐步實(shí)行住院、手術(shù)、大型設(shè)備檢查等預(yù)約服務(wù)。
（二）優(yōu)化醫(yī)院門急診環(huán)境和流程。
1、實(shí)行了全院"醫(yī)卡通"。在遼北成為首家看病實(shí)現(xiàn)"醫(yī)卡通"的醫(yī)院。只要有"醫(yī)卡通"，患者隨時(shí)可以到各科室看病、交費(fèi)、取藥，為患者提供了方便�；�(yàn)檢查當(dāng)天出結(jié)果，核磁共振和ct檢查3小時(shí)出結(jié)果，b超隨時(shí)出結(jié)果，細(xì)菌學(xué)等檢驗(yàn)項(xiàng)目自檢查開始到出具結(jié)果時(shí)間不超過4天。術(shù)中冰凍病理自送檢到出具結(jié)果時(shí)間≤30分鐘。"醫(yī)卡通"在全院可以隨時(shí)在查詢機(jī)上查詢各項(xiàng)檢查結(jié)果和門診、住院費(fèi)用。
2、開辟了急診綠色**
為急危重患者開辟了急診綠色**，急危重患者優(yōu)先檢查、手術(shù)、化驗(yàn)等，同時(shí)為急診科單獨(dú)設(shè)立了彩超和收款處；在急診大廳安放了立式空調(diào)和電視機(jī)，配備了飲水機(jī)，并備有紙杯、紙巾，保證24小時(shí)病人有水喝。
3、成立陪檢隊(duì)
為了方便住院患者，醫(yī)院建立了一支由三十名退休護(hù)士組成的陪檢隊(duì)，實(shí)行的是全天候陪檢服務(wù)。
（三）廣泛開展便民門診服務(wù)。
我們實(shí)行了雙休日、節(jié)假日全年門診開診服務(wù)。增加了掛號(hào)、收款和取藥窗口，病房藥局增加了夜班，為患者提供了方便。
（四）推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
按照衛(wèi)生部《201*年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)實(shí)施方案》的通知精神及省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局的安排部署，我院于去年5月份開始籌措和部署開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房工作，經(jīng)護(hù)理部調(diào)研評(píng)估，以科室自愿原則，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)班子研究決定第一批開展了骨科一病房、特需病房；第二批開展了內(nèi)分泌病房、耳鼻喉病房；第三批開展了腫瘤內(nèi)科、乳腺外科病房；第四批開展了骨科二病房、泌尿外科病房、手外燒傷病房、心胸外科病房、循環(huán)內(nèi)科病房、眼科病房、婦產(chǎn)科病房、血液風(fēng)濕免疫科病房，共14個(gè)病房。
開展規(guī)范臨床護(hù)理工作的目的，切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。
具體做法
（一）統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)。
1、把開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范病房建設(shè)工作作為我院近幾年護(hù)理工作的重點(diǎn)內(nèi)容。
2、醫(yī)院成立了"優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工程"領(lǐng)導(dǎo)小組，南毅院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)主持全面協(xié)調(diào)工作，主管院長(zhǎng)、后勤院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)指揮調(diào)配工作，護(hù)理部人員任組員，負(fù)責(zé)展開具體工作，南院長(zhǎng)親自抓落實(shí)，到現(xiàn)場(chǎng)辦公解決存在的問題。
3、制定"開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房"實(shí)施方案，使工作有計(jì)劃、按步驟落實(shí)。
4、召開不同層面護(hù)理人員動(dòng)員會(huì)
召開了全院動(dòng)員大會(huì)，傳達(dá)衛(wèi)生部及省衛(wèi)生廳關(guān)于開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程的精神，知曉率達(dá)100%，護(hù)理部人員到試點(diǎn)病房開座談會(huì)，提高護(hù)理人員的認(rèn)識(shí)，做好動(dòng)員工作。同時(shí)下發(fā)衛(wèi)生部配套文件，每個(gè)科室一冊(cè)，要求護(hù)士長(zhǎng)組織科室人員學(xué)習(xí)，護(hù)理部督導(dǎo)檢查。
5、示范病房掛牌服務(wù)，護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目上墻公示，便于患者和家屬監(jiān)督。
（二）人力資源配備與支持系統(tǒng)建設(shè)。
按照衛(wèi)生部實(shí)施方案的要求，我們對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行了調(diào)整，使臨床一線護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)的比例達(dá)到95%，達(dá)到了衛(wèi)生部要求。
從201*年開始為試點(diǎn)病房新招聘合同護(hù)士35人，補(bǔ)充人力資源，達(dá)到了方案要求的床護(hù)比1:0.4，同時(shí)完善了病房的基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)配套設(shè)施，如基礎(chǔ)護(hù)理車、洗頭車、圍簾、患者服、床刷等。
支持保障系統(tǒng)逐步完善，供應(yīng)科、器材科及維修科做到下收下送，及時(shí)方便，新增陪檢隊(duì)負(fù)責(zé)病人的外出檢查、取送檢驗(yàn)標(biāo)本，大大方便了患者和家屬的就醫(yī)，也減少了臨床一線護(hù)士的外出工作時(shí)間，以上這些措施都為開展示范病房提供了有力的后勤保障。
（三）監(jiān)督指導(dǎo)，完善程序
根據(jù)《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的要求，完善臨床護(hù)理規(guī)范，我們重新制定了各級(jí)護(hù)理人員的崗位職責(zé)和工作流程，修訂了基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及制度，規(guī)范了臨床護(hù)士執(zhí)業(yè)行為。
（四）貫徹衛(wèi)生部精神，確定工作模式
1、實(shí)行整體護(hù)理責(zé)任包干制，建立責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制，每個(gè)科室分成2-3個(gè)護(hù)理小組，設(shè)一名責(zé)任組長(zhǎng)，每組護(hù)理8-10名患者，責(zé)任小組負(fù)責(zé)患者的病情觀察、治療和護(hù)理措施、生活護(hù)理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等全程護(hù)理。護(hù)士按能級(jí)使用，根據(jù)護(hù)士的能力和資質(zhì)護(hù)理不同級(jí)別的患者。
2、改變排班方式，改變以前固定的白連夜式排版模式，實(shí)行彈性排班，根據(jù)患者的數(shù)量、病情輕重及護(hù)士工作能力，進(jìn)行臨時(shí)分配護(hù)士管理患者的數(shù)量和班次，為了加強(qiáng)晨晚間護(hù)理，增設(shè)了早晚班，保證了護(hù)理質(zhì)量。
（五）簡(jiǎn)化護(hù)理文件書寫，把時(shí)間還給病人
1、實(shí)現(xiàn)了電子病歷書寫，制定了表格式護(hù)理記錄單，取消了一般護(hù)理記錄和二、三級(jí)護(hù)理記錄，護(hù)士每班書寫護(hù)理記錄的時(shí)間不超過半小時(shí)，做到了把時(shí)間還給護(hù)士，使護(hù)士為病人直接護(hù)理時(shí)數(shù)每班增加了2-3小時(shí)。
（六）加強(qiáng)試點(diǎn)病房的質(zhì)量監(jiān)管，績(jī)效考核
1、績(jī)效分配，多勞多得。獎(jiǎng)金實(shí)行二次分配。同試點(diǎn)病房護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)護(hù)理崗位、護(hù)理病人數(shù)量、質(zhì)量，難易程度和患者的滿意度分配護(hù)士績(jī)效工資，實(shí)行多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得。
2、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程領(lǐng)導(dǎo)小組成員定期查看試點(diǎn)病房的進(jìn)展情況，保證各項(xiàng)護(hù)理措施及輔助工作的落實(shí)，及時(shí)糾正試點(diǎn)過程中存在的偏差，解決實(shí)施中存在的困難。
3、護(hù)理部不定期對(duì)試點(diǎn)病房進(jìn)行督查，及時(shí)聽取病人的意見和建議，不斷完善本職工作，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
（七）階段總結(jié)，查找不足
我院內(nèi)分泌科病房被省衛(wèi)生廳評(píng)為遼寧省第一批優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房，普通外科劉娟護(hù)士長(zhǎng)被評(píng)為遼寧省護(hù)理管理先進(jìn)個(gè)人，骨科一病房李巖被評(píng)為遼寧省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)標(biāo)兵。在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房工作取得了一定進(jìn)展的同時(shí)，主管副院長(zhǎng)馬上主持召開了試點(diǎn)病房護(hù)士座談會(huì)，會(huì)上大家暢所欲言，查找不足，紛紛談出自己的體會(huì)和感受，為下一步工作打好基礎(chǔ)。
（五）推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。
根據(jù)《關(guān)于**市同級(jí)醫(yī)院檢查結(jié)果互認(rèn)的通知》（鐵市衛(wèi)函字【201*】207號(hào)）的要求，我院與鐵煤集團(tuán)總醫(yī)院在醫(yī)學(xué)影像和臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目方面已達(dá)成結(jié)果互認(rèn)。杜絕了不合理檢查、不合理收費(fèi)，大大降低了患者就診費(fèi)用。
（六）深入開展"志愿服務(wù)在醫(yī)院"活動(dòng)。
逐步完善志愿服務(wù)的管理制度和工作機(jī)制，積極探索適合我市及我院的志愿服務(wù)新形式、新內(nèi)容、新模式，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧。
（七）建立健全醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療投訴處理辦法，嚴(yán)格執(zhí)行首訴負(fù)責(zé)制。
我院早于201*年就已成立醫(yī)療安全科，專門負(fù)責(zé)處理醫(yī)療糾紛并實(shí)行首訴負(fù)責(zé)制，患者投訴的按時(shí)處理反饋率>95%。
二、加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到"質(zhì)量好"
（一）落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。
嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì)診、術(shù)前討論、疑難病例討論、死亡病例討論、特殊檢查告知、交接班等核心制度，嚴(yán)格落實(shí)《病歷書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對(duì)制度》，規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對(duì)工作，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。我院已達(dá)到：
1.法定傳染病報(bào)告率100％。
2.醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告率≥90％。
3.藥品和醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)、手術(shù)、醫(yī)學(xué)專用、特殊檢查、特殊治療履行患者告知率100％。
4.完成政府指令性任務(wù)比例100％。
5.院內(nèi)急會(huì)診到位時(shí)間≤10分鐘。
6.急診留觀時(shí)間≤48小時(shí)。
7.急救物品完好率100％。
8.合格病歷率≥90％。
9.平均住院日≤15天。
10.擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日≤3天。
11.病床使用率95%。
12.病床周轉(zhuǎn)次數(shù)≥19次／年。
13.基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90％。
14.危重患者護(hù)理合格率≥90％。
15.醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100％。
16.手術(shù)安全核查率100%。
17.術(shù)前討論、死亡病例討論、疑難病例討論率100%。
18.普通門診具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的本院醫(yī)師比例≥80％。
（二）嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。
1.認(rèn)真落實(shí)臨床路徑，大力推行臨床路徑和單病種付費(fèi)，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化發(fā)展，規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。
自201*年7月我院開展臨床路徑工作以來，目前共有50個(gè)病種進(jìn)入臨床路徑，共完成1400余例。臨床路徑管理工作由醫(yī)務(wù)科和質(zhì)控辦負(fù)責(zé)監(jiān)督實(shí)施。并將臨床路徑管理列為今年全院科主任目標(biāo)管理的一項(xiàng)重要考核內(nèi)容。
實(shí)施臨床路徑管理試點(diǎn)工作后，我們體會(huì)到此項(xiàng)工作的開展，不僅規(guī)范了臨床醫(yī)療行為，另外還體現(xiàn)了合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)，縮短了住院天數(shù)，降低了醫(yī)療費(fèi)用，同時(shí)醫(yī)療活動(dòng)公開透明，和諧了醫(yī)患關(guān)系。
（1）。進(jìn)入路徑的住院病人的整體費(fèi)用更趨合理：自201*年實(shí)施臨床路徑管理試點(diǎn)以來，醫(yī)院依托臨床路徑管理手段，堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)，進(jìn)入路徑的住院病人的整體平均人次費(fèi)用更趨合理。婦產(chǎn)科人均次費(fèi)用降低了378元，普通外科平均人次費(fèi)用降低2160元。
（2）。帶動(dòng)了服務(wù)效率的提高，縮短了平均住院天數(shù)：我院依據(jù)"疾病診療指南"和"操作規(guī)范"制定臨床路徑模板，在保障醫(yī)療安全的前提下最大限度地縮短住院天數(shù)，要求各臨床、醫(yī)技科室和后勤保障部門全力配合臨床路徑的開展，從而帶動(dòng)了服務(wù)效率的提高，縮短了平均住院天數(shù)。婦產(chǎn)科患者住院天數(shù)縮短了2.7天，普通外科患者平均縮短住院天數(shù)2.5天。
（3）。促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)：臨床路徑的制定是依據(jù)"疾病診療指南"和"操作規(guī)范"，體現(xiàn)診療行為的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。歷年來我院重視基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員的基本功培訓(xùn)，為加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，落實(shí)醫(yī)療核心制度的執(zhí)行，積極配合臨床路徑的開展，以"市長(zhǎng)杯"技能競(jìng)賽為契機(jī)，以提高醫(yī)療質(zhì)量為宗旨，我院201*年繼續(xù)開展了"三基三嚴(yán)"大練兵及優(yōu)秀病歷評(píng)比活動(dòng)，把"三基"培訓(xùn)和考核納入了醫(yī)務(wù)人員的年度考核體系，從而有力地促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)和提高。
（4）。促進(jìn)了醫(yī)院信息化建設(shè)的加速：臨床路徑管理體現(xiàn)的是工作流程的標(biāo)準(zhǔn)化、表格化、醫(yī)囑信息的菜單化等，要實(shí)現(xiàn)診療、護(hù)理及質(zhì)量監(jiān)控的全面自動(dòng)化就必須依托一個(gè)良好的信息平臺(tái)。為了配合臨床路徑的實(shí)施，我院從201*年10月開始，先后投入了1000余萬元用于醫(yī)院信息化建設(shè)，建立醫(yī)護(hù)工作站，推行了電子病歷，實(shí)行oa網(wǎng)絡(luò)辦公系統(tǒng)，現(xiàn)我院已全面實(shí)現(xiàn)了電子信息化。
（5）。促使醫(yī)院管理走向精細(xì)化管理：實(shí)施臨床路徑管理工作以來，大家認(rèn)識(shí)到臨床路徑管理不僅僅是醫(yī)生的事情，推行臨床路徑是醫(yī)院管理工作的一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要護(hù)理、醫(yī)技、機(jī)關(guān)、后勤等各部門的參與和配合，同時(shí)要求醫(yī)務(wù)人員關(guān)注診療活動(dòng)的每一個(gè)細(xì)節(jié)、抓住醫(yī)療質(zhì)量的每一個(gè)環(huán)節(jié)，才能有效地實(shí)施臨床路徑管理，促使醫(yī)院管理走向精細(xì)化管理。我院的管理已走向科學(xué)化、制度化、精細(xì)化、公開透明化，得到了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和部門的肯定。
（6）。加強(qiáng)了醫(yī)患溝通，和諧了醫(yī)患關(guān)(推薦打開范文網(wǎng)：m.hmlawpc.com)系：實(shí)施臨床路徑管理，所有的診療行為均公開、透明，每天的診療活動(dòng)在入院時(shí)已告知患者，同時(shí)需要患者參與和配合，醫(yī)務(wù)人員、患者都清晰了解整個(gè)診療流程和安排，有利于醫(yī)務(wù)人員間的協(xié)調(diào)和醫(yī)患間的良好溝通，促進(jìn)了醫(yī)患和諧，得到了廣大群眾的認(rèn)可，門診病人和住院病人逐年大幅度地增加。
2.落實(shí)《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范，開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治行動(dòng)，多次組織院內(nèi)臨床醫(yī)師抗菌藥物應(yīng)用培訓(xùn)，落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師處方行為，促進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。
（1）入出院診斷符合率≥95％。
（2）手術(shù)前后診斷符合率≥95％。
（3）臨床主要診斷、病理診斷符合率≥60％。
（4）ct檢查陽性率≥70％。
（5）mri檢查陽性率≥70％。
（6）大型x光機(jī)檢查陽性率≥70％。
（7）急危重癥搶救成功率≥80％。
（8）治愈好轉(zhuǎn)率≥90％。
（9）清潔手術(shù)切口甲級(jí)愈合率≥97％。
（10）清潔手術(shù)切口感染率≤1.5％。
（11）醫(yī)學(xué)專用死亡率≤0.02％。
（12）處方合格率≥95％。
（13）醫(yī)院感染現(xiàn)患率≤10％。
（14）醫(yī)院感染現(xiàn)患調(diào)查實(shí)查率≥96％。
（15）臨床化學(xué)室間質(zhì)評(píng)全年平均及格（vis≤120）。
（16）血液學(xué)室間質(zhì)評(píng)全年平均及格（改良偏離指數(shù)di≤2）。
（17）免疫室間質(zhì)評(píng)全年平均成績(jī)?cè)谌珖?guó)平均水平以上。
（18）細(xì)菌室間質(zhì)評(píng)全年鑒定正確率≥80％。
（19）藥品收入占醫(yī)療總收入比例≤45％。
（20）抗菌藥物品種不超過50種。
（21）同一通用名稱藥物注射劑型和口服劑型各不超過2種，處方組成類同的復(fù)方制劑1-2種。糖尿病患者所用胰島素和兒童用藥酌情增加。
（22）抗菌藥物供應(yīng)目錄中三代及四代頭孢菌素（含復(fù)方制劑）類抗菌藥物口服劑型不超過5個(gè)品規(guī)，注射劑型不超過8個(gè)品規(guī)，碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型不超過3個(gè)品規(guī)，氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不超過4個(gè)品規(guī)，深部抗真菌類抗菌藥物不超過5個(gè)品種（"一品兩規(guī)"）。
（23）抗菌藥物供應(yīng)目錄調(diào)整周期不短于1年。醫(yī)院抗菌藥物目錄每次調(diào)整后在全院公示（公示內(nèi)容至少包括抗菌藥物品種、劑型和規(guī)格），并已向省級(jí)衛(wèi)生行政部門備案。
（24）住院患者抗菌藥物使用率不超過60%。
（25）門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%。
（26）抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在40ddd以下。
（27）i類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過30%。
（28）住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)。
（29）i類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間不超過24小時(shí)。
（30）接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗(yàn)樣本送檢率高于30%。
（31）開展成分輸血比例≥95％。
（32）輸血適應(yīng)證合格率≥90％。
3.加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，開展的二級(jí)以上醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入率100%。
嚴(yán)格規(guī)范心血管介入診療技術(shù)臨床應(yīng)用行為。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》等相關(guān)技術(shù)性文件，嚴(yán)格掌握心血管介入診療技術(shù)適應(yīng)證。冠心病介入治療患者需置入支架數(shù)超過3個(gè)，經(jīng)心血管內(nèi)科專業(yè)3名及以上副主任醫(yī)師會(huì)診同意后方可實(shí)施。
4.對(duì)口支援任務(wù)完成率100%。
根據(jù)**市衛(wèi)生局的總體部署，我院圓滿完成了201*年對(duì)**縣醫(yī)院的對(duì)口支援工作。另外也對(duì)**縣醫(yī)院、**縣婦幼保健院等多家醫(yī)療單位在技術(shù)、物質(zhì)、經(jīng)濟(jì)等方面也給予了大力支持。
三、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到"醫(yī)德好"
（一）繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。
1.繼續(xù)培養(yǎng)和樹立一批先進(jìn)典型，加大對(duì)醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳表彰力度。結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)，深入開展宗旨意識(shí)、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育。
2.在醫(yī)學(xué)教育中加強(qiáng)職業(yè)道德、紀(jì)律法制和醫(yī)學(xué)倫理教育，打牢醫(yī)學(xué)生思想道德底線。
3.繼續(xù)深入組織學(xué)習(xí)《刑法修正案（六）》和最高人民法院、最高人民檢察院《關(guān)于辦理商業(yè)賄賂刑事案件適用法律若干問題的意見》，教育覆蓋面達(dá)到100%。
（二）制定完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度規(guī)范。
1.制定《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》，并組織各地貫徹落實(shí)，醫(yī)務(wù)人員知曉率達(dá)到100%。
2.制定《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院反腐倡廉建設(shè)的指導(dǎo)意見》。加強(qiáng)廉政建設(shè)。
3.研究制訂落實(shí)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)中有關(guān)罰則條款的實(shí)施辦法，切實(shí)加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域違法違紀(jì)行為的懲戒處罰力度。
4.繼續(xù)認(rèn)真抓好醫(yī)德考評(píng)制度的落實(shí)，進(jìn)一步細(xì)化工作指標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn)，建立對(duì)醫(yī)務(wù)人員有效的激勵(lì)和約束機(jī)制。二級(jí)以上醫(yī)院100%實(shí)行醫(yī)德考評(píng)制度的內(nèi)容。
（三）堅(jiān)決查處醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)案件，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。嚴(yán)肅查處亂收費(fèi)、收受或索要"紅包"、收受回扣、商業(yè)賄賂等典型案件，充分發(fā)揮辦案的警示作用。注意發(fā)揮查辦案件的治本功能，推動(dòng)完善制度、堵塞漏洞，凈化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的社會(huì)環(huán)境。研究制定《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員違紀(jì)違規(guī)問題調(diào)查處理辦法》。
四、深入開展行風(fēng)評(píng)議，積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督，努力做到"群眾滿意"
要認(rèn)真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動(dòng)，繼續(xù)以開展民主評(píng)議行風(fēng)作為推進(jìn)衛(wèi)生糾風(fēng)工作、維護(hù)群眾利益的重要載體，積極組織、主動(dòng)參與民主評(píng)議行風(fēng)活動(dòng)。繼續(xù)發(fā)揮行風(fēng)監(jiān)督員的作用，高度關(guān)注并積極參與政風(fēng)行風(fēng)熱線，認(rèn)真傾聽群眾呼聲，及時(shí)解決群眾反映的突出問題，努力讓社會(huì)滿意。積極探索建立科學(xué)的衛(wèi)生行風(fēng)評(píng)價(jià)機(jī)制，客觀公正地反映衛(wèi)生行風(fēng)狀況。全面推行醫(yī)院院務(wù)公開制度，二級(jí)以上醫(yī)院100%實(shí)行院務(wù)公開。增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)院務(wù)公開意識(shí)，推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程和內(nèi)部民主管理決策。
（一）職工對(duì)醫(yī)院管理組織機(jī)構(gòu)和領(lǐng)導(dǎo)工作滿意度≥80％。
（二）患者、醫(yī)師與護(hù)理人員對(duì)檢驗(yàn)科服務(wù)滿意度≥90％。
（三）患者、醫(yī)師與護(hù)理人員對(duì)醫(yī)學(xué)影像部門服務(wù)滿意度≥90％。
（四）患者與醫(yī)師、護(hù)理人員對(duì)藥學(xué)部門服務(wù)滿意度≥90％。
（五）患者、醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院后勤服務(wù)滿意度≥90％。
（六）已出院患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)滿意度≥90％。
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