開展“三好一滿意”暨醫(yī)療質(zhì)量管理工作的主要措施及取得的主要成績：

201*年，新橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持黨的衛(wèi)生工作路線、方針、政策，緊密圍繞“三好一滿意”工作要求，以群眾滿意為目標(biāo)，扎實開展醫(yī)療質(zhì)量萬里行、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和抗菌藥物專項治理等工作，認(rèn)真做好基本醫(yī)療，切實履行健康衛(wèi)士職責(zé)�，F(xiàn)就開展上述工作所采取的主要措施及取得成績總結(jié)如下：

一、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”

（一）加強(qiáng)思想素質(zhì)教育，深化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。大力開展職業(yè)道德教育，組織參加系統(tǒng)內(nèi)先進(jìn)人物事跡報告會，用行業(yè)內(nèi)的典型人物事跡去熏陶員工。定期開展廉政警示教育和行業(yè)紀(jì)律、法律法規(guī)培訓(xùn)，用反面人物事例去警醒員工，努力提高醫(yī)務(wù)人員道德素養(yǎng)和廉政意識。

（二）積極開展“典型選樹”活動。通過“我身邊的感動”講故事活動，用身邊人、身邊事，加大對先進(jìn)典型的宣傳表彰力度，引導(dǎo)員工樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，不斷增強(qiáng)員工責(zé)任意識、服務(wù)意識。

（三）完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度，認(rèn)真組織醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作。改進(jìn)了員工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)納入每月績效考核中，考核結(jié)果記入員工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，并與崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資直接掛鉤。對出現(xiàn)問題的科室或個人進(jìn)行嚴(yán)肅處理，并實行一票否決。

二、改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”

（一）轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，建立新型醫(yī)患關(guān)系。由被動服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃印⑦B續(xù)綜合服務(wù)，從看單純的“病”到管理“患病的人”， 將醫(yī)療服務(wù)與不良生活方式的預(yù)防

干預(yù)等各項公衛(wèi)工作相結(jié)合。結(jié)合“三亮三比三評”，醫(yī)生主動“亮身份”，每個診室外公布醫(yī)生基本信息，并嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生首診責(zé)任制。

（二）堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念，優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾看病就醫(yī)。設(shè)立“公衛(wèi)服務(wù)分診臺”，主動對就診患者進(jìn)行公衛(wèi)服務(wù)項目篩查、登記、完善、分診導(dǎo)診，使公衛(wèi)項目與基本醫(yī)療較好地結(jié)合，同時也方便了患者。開展“我還能為患者做什么”大討論和“患者選星”活動，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。組織“醫(yī)學(xué)人文”培訓(xùn)，大力倡導(dǎo)人性化服務(wù)和溫情服務(wù)。以掛號收費(fèi)、藥房、輸液觀察等窗口科室為重點(diǎn)，認(rèn)真查找、整改“不便民、不利民”問題，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，把溫馨優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于醫(yī)療服務(wù)全過程。

（三）創(chuàng)新服務(wù)形式，貼心服務(wù)送到家。結(jié)合“三診三送”、家庭醫(yī)生式服務(wù)、全民健康體檢等工作，設(shè)立“流動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站”，以責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊為基礎(chǔ)，組織醫(yī)務(wù)人員深入社區(qū)、廠礦、學(xué)校開展健康教育、健康體檢、慢病隨訪、產(chǎn)后訪視和惠民政策宣傳等活動，認(rèn)真落實公衛(wèi)工作各項指標(biāo)，使人民群眾切實感受到惠民利民的實效。借助社會力量促進(jìn)工作開展，開展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動，帶教三醫(yī)大學(xué)生進(jìn)社區(qū)義診，目前，我中心已在**醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院招募志愿者兩百余名，下一步將繼續(xù)深化此項活動。

三、加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”

（一）認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項制度落實，增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任意識。我中心始終以醫(yī)療質(zhì)量為核心，切實加強(qiáng)內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，繼續(xù)強(qiáng)化能力建設(shè)和“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。堅持每周三業(yè)務(wù)培訓(xùn)，交流最新臨床知識、醫(yī)療實踐中的心得體會、常見病多發(fā)病的診斷及治療、新技術(shù)新療法。每季度進(jìn)行一次“三基”考試以鞏固和提高醫(yī)務(wù)人員的理論知識。梳理完善了醫(yī)療質(zhì)量核心制度，進(jìn)一步落實醫(yī)療安全責(zé)任制和責(zé)任追究制，在各關(guān)鍵崗位設(shè)置安全員，嚴(yán)格處理醫(yī)療缺陷當(dāng)事人和科室。扎實開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”、和“抗菌藥物專項治理”等活動，推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。為提高處方書寫質(zhì)量、規(guī)范門診醫(yī)療行為，按照《處方管理辦法》的要求建立了處方點(diǎn)評制度，每月開展一次“處方點(diǎn)評”工作，并對存在的問題提出整改措施，嚴(yán)格與績效考核結(jié)合，問題突出的全中心通報。平均每月處方合格率為95.9%。組織抗菌藥臨床用藥培訓(xùn)與分析，與醫(yī)生簽訂抗菌藥物臨床合理應(yīng)用責(zé)任狀，201*年11月抗菌藥物使用比例已降低至16.4%，并及時上墻每月檢查結(jié)果。院感管理：為避免檢驗采血患者將止血棉簽扔進(jìn)生活垃圾，為此我中心特別增加醫(yī)療垃圾桶并加強(qiáng)宣傳指導(dǎo)，很好杜絕了

醫(yī)療垃圾與生活垃圾混裝的情況的發(fā)生。

（二）通過各項創(chuàng)建活動，扎實有效推進(jìn)各項工作。中心積極參與“中醫(yī)藥服務(wù)特色示范區(qū)”、“全國慢病綜合防控示范區(qū)”、“全民健康生活方式示范單位”、“市、區(qū)級示范化接種門診”等創(chuàng)建工作，嚴(yán)格落實各項創(chuàng)建指標(biāo)和任務(wù)，以評促建、以建促改，使創(chuàng)建活動成為各項工作的有力推手，并使之常態(tài)化。

（三）調(diào)整績效考核方案，體現(xiàn)工作重點(diǎn)，加強(qiáng)監(jiān)督落實。修訂了中心內(nèi)部績效考核方案，完善了科室月度績效考核細(xì)則，嚴(yán)格將個人、科室績效與重點(diǎn)工作和衛(wèi)生局考核結(jié)果掛鉤，確保工作有效推進(jìn)。

（四）院務(wù)公開。認(rèn)真堅持做好黨務(wù)政務(wù)上墻公開，堅持“三重一大”集體討論原則，注重員工思想動態(tài)，密切聯(lián)系群眾，確保隊伍穩(wěn)定。積極投入國家環(huán)保模范城市和國家衛(wèi)生城區(qū)創(chuàng)建工作，廣泛開展了環(huán)保知識和無煙宣傳，為患者提供舒適、安全的就醫(yī)環(huán)境，確保中心各項工作順利開展。

（四）投訴管理。我中心根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告暫行規(guī)定》及《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故防范和處理預(yù)案》相關(guān)要求制定了我中心醫(yī)療糾紛處置報告流程，并設(shè)立了矛盾糾紛調(diào)解小組。

201*年中心無任何安全責(zé)任事故和糾紛發(fā)生。

四、認(rèn)真落實各項工作，努力做到“群眾滿意”

201*年中心認(rèn)真落實各項工作任務(wù)指標(biāo)，護(hù)理組成功創(chuàng)建“青年文明號”，防�？瞥晒�創(chuàng)建“巾幗文明崗”和“區(qū)級示范化接種門診”。1-12月門診量39141人次，較去年同期增長25%；業(yè)務(wù)總收入2786327元，較去年同期增長40%。

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