《臨床護理思維》培訓(xùn)班學(xué)習體會

201*年7月12日-7月21日，201*年江蘇省高職院校教師省級培訓(xùn)《臨床護理思維》項目在東南大學(xué)開班，東南大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院多年來為江蘇省培訓(xùn)職教師資2000余人，201*年開始承擔高等職業(yè)學(xué)院校骨干教師國家級培訓(xùn)任務(wù)，我很榮幸參加了由東南大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院主辦的本次培訓(xùn)班，與來自省內(nèi)不同院校的29位老師進行了學(xué)習交流，整個培訓(xùn)內(nèi)容豐富、形式多樣、安排合理、師資雄厚，讓我覺得受益匪淺。下面就將學(xué)習體會總結(jié)如下：

本次培訓(xùn)內(nèi)容包括分為理論操作學(xué)習和臨床見習兩部分，不同于以往培訓(xùn)班單純的理論上課，這次既有集中授課的專家講座，又有內(nèi)、外、婦、兒的臨床見習課，同時臨床護理專家還現(xiàn)場演示了PICC置管、心肺復(fù)蘇和電除顫的使用，還有學(xué)員之間的集中討論交流。

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院護理部徐翠榮主任作了題為《臨床護理教學(xué)現(xiàn)狀與實踐》的講座，徐主任分別從臨床護理教學(xué)模式、臨床護理帶教管理模式、臨床護理教學(xué)帶教方法、臨床護理教學(xué)質(zhì)量評估、臨床護理教學(xué)存在問題五個方面介紹了目前臨床護理教學(xué)的現(xiàn)狀，中國目前主要是以實習機構(gòu)（醫(yī)院）為主的臨床護理教學(xué)模式，帶教方法主要有目標教學(xué)法、分階段教學(xué)法、整體護理模式教學(xué)法、聯(lián)想推理教學(xué)法等，臨床護理教學(xué)主要存在教學(xué)時間和精力不足、教學(xué)管理體制不健全、實習計劃不明確不具體及落實不到位、實習內(nèi)容和時間分配不合理、教學(xué)方法單一、師生溝通不及時等問題。臨床護理教學(xué)實踐方面徐主任分別從能力培養(yǎng)、帶教架構(gòu)、帶教教師的選拔、如何編制實習教學(xué)計劃、實習管理方法、考核方式等方面與我們分享了中大醫(yī)院臨床護理教學(xué)的創(chuàng)新實踐。同時徐主任還向我們介紹了《美國護理管理與教育》，分享了她在美國學(xué)習期間的體會，如美國護理教學(xué)師資配備高度重視，護理教學(xué)理念和方法先進，護士是醫(yī)院真正的第一主人，美國護理管理與教育重視護士人力配置和培養(yǎng)、高技術(shù)支撐形成的科學(xué)嚴密的安全系統(tǒng)等。

東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院董榕教授作了題為《更新教學(xué)理念，做好課程教學(xué)設(shè)計》的講座，她用自己幾十年的教學(xué)經(jīng)歷與體會向我們闡述了“什么是教育”：教育就是把你在課堂上學(xué)過的東西全部忘記，把考試背過的東西全部忘記，剩下的東西就是教育，如果你什么也沒有剩下，就意味著你沒有受過教育，可以剩下自主學(xué)習的能力、智力活動的能力、獨立的人格、探索的精神。她還指出認清教育的本質(zhì)才能明確教師的職責，認清教育的本質(zhì)才能正確凝練和選擇教學(xué)內(nèi)容，認清教育的本質(zhì)才能正確設(shè)計和選擇教學(xué)方法。通過與我們分享美國普林斯頓大學(xué)的人才培養(yǎng)目標，詳細講解了人才培養(yǎng)目標的制定，董教授指出培養(yǎng)目標需詳實，詳實目標是質(zhì)量源頭，拒絕各級目標的空洞化，設(shè)計詳實的培養(yǎng)目標，不僅使教師知道該教什么，怎么教，達到什么要求；更重要的是使學(xué)生清楚自己要成為什么樣的人，該學(xué)什么，怎么學(xué)!接下來她就當前教學(xué)工作存在的主要問題進行了詳盡的分析，并從備課、講授、討論、答疑、作業(yè)、考核六個教學(xué)環(huán)節(jié)為切入點引導(dǎo)大家如何做好教學(xué)設(shè)計，明確教師的角色不再是知識的傳授者，而是學(xué)生思維活動組織者、促進者及合作者，教師是主導(dǎo)，學(xué)生是主體。

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院護理部鞠昌萍主任與我們分享了臺灣游能俊診所所聞，從人力資源配置、診所主要收入來源、健保局評比內(nèi)容、就診流程、“朝見式”的診療、營養(yǎng)衛(wèi)教工具、工作人員滿意度等方面分享了臺灣多贏的糖尿病優(yōu)質(zhì)服務(wù)模式。同時鞠昌萍主任還作了題為《基于優(yōu)質(zhì)服務(wù)的溝通技巧》的講座，她指出良好溝通的原則包括對想表達的內(nèi)容了然于心，簡潔地表達信色，確認信息已被清楚，正確地理解，并結(jié)合了很多身邊發(fā)生的事例，如老王的故事、公平問題，分析了如何正確使用各種溝通技巧，從患者的利益出發(fā)，讓對方理解，考慮患者的自尊心，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。中大醫(yī)院護理部主任李國宏從歷年的比賽項目、組委會及裁判組成、操作特殊要求、護理技能教學(xué)與護理技能大賽的差異、指導(dǎo)經(jīng)驗回顧、選擇及訓(xùn)練學(xué)生的注意點等方面為我們進行了全國護理技能大賽的簡介。

東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院院長劉乃豐為我們詳細介紹了東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院，并做了心腦血管、高血壓、糖尿病的科普健康教育，分享了目前的熱點問題“人工智能輔助臨床決策”。東南大學(xué)護理系基礎(chǔ)護理教研室主任陳亞華的《循證護理》讓我們學(xué)會在教育教學(xué)和臨床實踐中學(xué)會反思？為什么要這樣做？這樣做有效嗎？從而確立問題，發(fā)現(xiàn)問題去尋找有力的證據(jù)，進一步評價證據(jù)，運用證據(jù)去進行檢測。東南大學(xué)醫(yī)學(xué)院人文護理教研室主任潘潔的《傷口護理新進展》，讓我了解了傷口護理的發(fā)展、傷口護理的原則以及傷口、造口�？谱o士的作用，讓我對現(xiàn)代傷口護理理念有了新的認識。

在胸外科見習，護士長詳細的講解了目前臨床上基礎(chǔ)護理技術(shù)方面與書本上的不同點：分級護理的最新標準、患者入院出院流程、采用信息技術(shù)進行靜脈輸液的查對方法、新型氧氣濕化瓶的使用、營養(yǎng)泵的使用、垃圾的分類處理、自動排痰儀的使用、壓瘡使用的各種新型輔料，以及給我們看了東南大學(xué)匯編的護理技術(shù)操作流程，該流程的編制體現(xiàn)了“以病人為中心”的護理理念，操作中注重與患者有效交流，改變原本只有操作步驟，護士不知交流、不會交流、不敢交流的局面，同時對關(guān)鍵步驟進一步說明，使護士知道為什么要這樣做，實用性、指導(dǎo)性強，切合臨床及教學(xué)需要，值得我們借鑒。護士長還給我們講解胸外科的�？谱o理知識如：如何指導(dǎo)病人縮唇式呼吸、腹式呼吸、有效咳嗽等。在消化內(nèi)科見習，護士長通過言傳身教，讓我們看到了如何運用溝通技巧為患者及家屬提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，我們還非常有幸觀摩了消化科主任、二級主任醫(yī)師、三級教授，博導(dǎo)施瑞華主任的手術(shù)，施主任不但技術(shù)高超，而且非常關(guān)心患者，會從患者出發(fā)安排最適合患者的治療方案，德醫(yī)雙馨，值得我們學(xué)習。

另外中大醫(yī)院介入科護士長薛幼華現(xiàn)場演示了PICC置管，急診科護士長惠曉芳為我們講解了除顫儀的維護流程，現(xiàn)場演示了電除顫技術(shù)，并為我們解讀了最新的CPR指南，大家學(xué)習熱情很高，積極提問。

十天的學(xué)習雖然短暫，但專家們向我們傳授了最新的教學(xué)理念，臨床上最新的知識和技術(shù)，拓展了我們的眼界，打開了我們的思維，使我們收益匪淺。在此，感謝學(xué)校能給予我這次學(xué)習的機會，感謝東南大學(xué)繼續(xù)教育學(xué)院給我們搭建了一個學(xué)習、溝通的平臺，也非常感謝東南大學(xué)護理系以及東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院的各位老師們給我們帶來的精彩的講座和細致的指導(dǎo)！

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