第一篇：口腔內(nèi)科實習(xí)總結(jié)

實習(xí)總結(jié)*1：我通過半年多的口腔專業(yè)工作實習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，通過學(xué)習(xí)使我意識到，社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強(qiáng)安全保護(hù)意并且可以使口腔專業(yè)人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，口腔內(nèi)科實習(xí)總結(jié)。理論水平與實踐水平有了提高。2：我在口內(nèi)科學(xué)習(xí)了口腔檢查的方法以及病歷書寫，知道了齲齒的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、治療和治療的并發(fā)癥狀及處理。知道了牙體硬組織非齲性疾病分為牙齒發(fā)育異常、牙體損傷和牙本質(zhì)過敏等的診斷與治療。掌握各型牙髓炎臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療。掌握各型尖周炎臨床表現(xiàn)、x線特點、診斷及鑒別診斷、治療方法等。掌握牙周病的檢查及病例記錄方法，對常見病的能作出正確的診斷，了解兒童牙體病、齲病、牙髓病、根尖病的治療特點及方法，實習(xí)總結(jié)《口腔內(nèi)科實習(xí)總結(jié)》。 3：在實習(xí)過程中,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實習(xí)生職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到口腔專業(yè)工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)口腔專業(yè)靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,口腔專業(yè)工作有措施,有記錄,實習(xí)期間,始終以"愛心,細(xì)心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤",想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).在各科室的實習(xí)工作中，本人嚴(yán)格遵守科室制度，熟悉病人病情，能正確回答帶教老師提問，規(guī)范熟練進(jìn)行各項基礎(chǔ)口腔專業(yè)操作，正確執(zhí)行醫(yī)囑，能規(guī)范書寫各類病歷，并做好病人健康宣教，能做好口腔專業(yè)的各種學(xué)科，實習(xí)總結(jié)認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時解決，能熟練進(jìn)行口內(nèi)，等各項技能操作，對科室的急，危，老，重患者，能迅速熟悉病情并做出應(yīng)對，在工作中，一絲不茍，有條不紊，得到了患者的信賴和好評，同時，我積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過學(xué)習(xí)，對整體口腔專業(yè)技術(shù)知識有了更全面的認(rèn)識和了解。通過半年多的實習(xí)，我理論水平和實踐水平都有所提高，在今后的工作中，我將繼續(xù)努力，牢記醫(yī)師職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

第二篇：口腔護(hù)士個人工作總結(jié)

時光飛逝，轉(zhuǎn)眼間來到xxx工作已半年有余了，在護(hù)士長及主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在同事的密切配合和支持下，我堅持本著“以病人為中心”的服務(wù)理念，踏踏實實的做好護(hù)理工作，認(rèn)真完成本職工作任務(wù)，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，恪守護(hù)士的職責(zé)和義務(wù)，全心全意為人民服務(wù)，作為一名剛?cè)胄胁痪玫目谇豢谱o(hù)士，我無愧于護(hù)士的稱謂。

過去的半年里，雖然我只是一名小小的普普通通的護(hù)士，但在我平凡的工作崗位上，我是用心對待我所能接觸的每一個病人!在我的字典里，永遠(yuǎn)沒有貧富貴賤之分，我用心善待來到我們這里的每一個人，付出我的熱情和能量，真正做到想他們所想急他們所急。每一句溫儂軟語，每一聲親切的問候，每一次精心的治療，每一個微笑，無不飽含我的心意。護(hù)士工作雖然瑣碎雖然平常雖然平淡，但有時我真的很為自己驕傲，很享受“白衣天使”這個無上光榮的稱謂。

我的雙手我的微笑我的善待讓這個世界溫暖!雖然他們不能記憶我的名字，雖然他們不知道我的付出，雖然他們不了解我的辛苦，但贈人玫瑰手有余香，所以我很快樂!

人總是在不斷成熟與長大，如果說昨天的自己還有那么些浮躁那么些飄搖，那今天的自己則更加成熟更加穩(wěn)健，對護(hù)理工作也有了嶄新的詮釋，更加明白自己的職責(zé)和重?fù)?dān)，也能更好更用心地為每一個病人服務(wù)�？谇蛔o(hù)士在過去的半年中，我感謝每一位和我共事的同事，感謝每一位教導(dǎo)我的老師。感謝你們的善待，感謝和你們有這樣相逢相知相處的緣分，感謝你們的善良和美好,感謝你們讓我生活在這樣一個溫暖的大家庭!希望明年，我們?nèi)匀荒軌虿⒓缱鲬?zhàn)，共同迎來更加美好的生活，共同去創(chuàng)造一個更加燦爛的未來!

第三篇：口腔健康調(diào)查問卷實習(xí)總結(jié)

此次實習(xí)活動已經(jīng)結(jié)束，回顧那段難忘的日子，我感慨良多。對比以前，感覺自己成長了不少，變得更加成熟、勇敢、自信。我在付出的同時收獲了很多，學(xué)會了很多為人處事的道理，這些都成為我人生不可或缺的財富。為了讓此次“三進(jìn)三同”社會實習(xí)活動更加豐富和有意義，我做了充分的準(zhǔn)備，主要內(nèi)容涉及以下4個方面：

1.口腔宣傳 身邊做起。一個人的力量微薄，因此我設(shè)計了一次既簡單又有效的“口腔知識”宣傳活動。首先，制作好一份簡單易懂的“口腔基本知識宣傳單”，收錄了一些常見口腔問題和常識，并動員兄弟姐妹組成宣傳小隊，向親朋好友宣傳和講解。

2.深入農(nóng)村。我們選擇了就近的老虎口（地名），沿途發(fā)放宣傳單。部分居民不識字，宣傳小隊的隊員就耐心地為他們講解。我們一路爬到山頂，在做口腔知識宣傳的同時，還欣賞了美麗的風(fēng)景，品嘗了當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)的特色小吃，真是一次不錯的體驗！

3.調(diào)查問卷。由于大二有過社會實習(xí)經(jīng)驗，為進(jìn)一步了解家鄉(xiāng)的口腔健康問題和醫(yī)療衛(wèi)生狀況，我收集資料后制作了“口腔醫(yī)療衛(wèi)生問卷調(diào)查表”、“口腔健康的調(diào)查問卷”各50份。為提高問卷的有效率，只抽樣調(diào)查彭水縣漢葭鎮(zhèn)濱江居委25到40歲范圍內(nèi)的人。之后，我將數(shù)據(jù)進(jìn)行了統(tǒng)計和歸納，兩份問卷各收回47份。

3.醫(yī)院見習(xí)。我在彭水縣中醫(yī)院的見習(xí)為期一周，因為還沒有學(xué)習(xí)專業(yè)知識，所以對臨床的操作不太了解，不過為期一星期的見習(xí)，讓我懂得了很多知識。了解醫(yī)生這個職業(yè)的同時，也了解了病人。我想，“三進(jìn)三同”的精神就是讓我們用自己的力量去感受農(nóng)民，感受他們的生活，讓他們更好的與社會融合。雖然我沒有機(jī)會去與他們同吃同住，但是在醫(yī)院也可以看到他們的身影，看到他們的需要。

4.心得體會。此次問卷發(fā)出50份，收回47份。通過對濱江居委市民的抽樣調(diào)查，以及對調(diào)查問卷進(jìn)行統(tǒng)計和分析后，從“醫(yī)療衛(wèi)生調(diào)查表”中可以看出一些現(xiàn)象和問題。

接近60%的人愿意到大型公立醫(yī)院，而23%的人選擇私人診所，說明隨著經(jīng)濟(jì)和社會的發(fā)展，人們在選擇就診醫(yī)院時，并不是把價錢選在第一位，而醫(yī)院的口碑、名氣和醫(yī)生醫(yī)術(shù)的水平對人們的選擇產(chǎn)生很大影響。

79%的人參加了合作醫(yī)療保險，其中69%感覺“醫(yī)�！睍�相對減輕國民負(fù)擔(dān)。這一點，我也深有體會。有時父母讓我去藥店買藥，就讓我?guī)�上醫(yī)保卡直接刷卡。要是以前，他們寧愿不買藥進(jìn)行治療，拖延幾天，這樣肯定是對身體不好的。但是也有一些不好的現(xiàn)象，人們覺得所在地區(qū)醫(yī)療水平一般，服務(wù)態(tài)度一般。而且多數(shù)人覺得國家下令降低藥品價格之后，并沒有感受到這一政策的作用。

這是為什么呢？我想，醫(yī)療水平是受很大方面限制的，地方小，相對的醫(yī)療投入就不多。而服務(wù)態(tài)度則是可以人為改變的，需要醫(yī)院的培養(yǎng)和規(guī)范，這也是改善醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵點之一。國家下令調(diào)低部分藥品價格，就是為了讓百姓買得起藥。調(diào)價的藥品基本都是一些常用藥，但是現(xiàn)在的制藥商也是很“聰明”的，他們將調(diào)價的藥品減產(chǎn)或者停產(chǎn)，然后換湯不換藥，換個包裝以更高的價格投入市場。不過，要抵制這類現(xiàn)象不是短時間能完成的，所以也需要各方的理解。

在“口腔健康的調(diào)查問卷”的結(jié)果分析中，不難看出居委市民口腔問題普遍存在，如牙齒發(fā)黃、口腔異味、牙齦出血等等，大部分人也承認(rèn)這與自己對所知口腔知識有限密切相關(guān)。例如對口腔衛(wèi)生的意識方面不是很強(qiáng)，多數(shù)人早晚刷牙一次，而且刷牙時間較短，只注重表面的清潔。

吸煙不僅危害身體健康，而且引起多種疾病。說明很多人都能意識到這一點。同樣的，人們對牙刷的常識也較清楚：如用完刷頭向上，放在通風(fēng)干燥處；刷毛高度適當(dāng)，防止擦傷牙齦；刷完應(yīng)盡量甩去水分。這些其實是一些生活細(xì)節(jié)，但是只要我們愿意和堅持去做，就一定會有效果。另外人們在了解口腔護(hù)理方面，更想知道怎樣解決口腔異味，怎樣選擇合適的口腔護(hù)理用品和保健食品。這說明人們對維護(hù)口腔健康有更多要求和疑問，而不是單純停留在以前的簡單清潔和應(yīng)付了事。這點也需要我們現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)工作者投入更多精力，激勵我們在為病人治療疾病的同時，鼓勵他們主動參與。

后續(xù)，從活動的籌備到開始，我深刻感受到兄弟姐妹們團(tuán)結(jié)的力量。他們都比我小幾歲，最小的才15歲，難免會有些害羞，但是大家互相鼓勵和支持，還是很順利的完成了此次活動。這段經(jīng)歷，很值得我們驕傲。我們沿途宣傳，看到小路兩旁菜園、果樹，四周青山環(huán)繞，仿佛置身于大自然之中，這也是我們活動的樂趣。

在實習(xí)的這段時間內(nèi)，我們穿街走戶接觸各種各樣的人和事，這些都是在學(xué)校里、課堂上、書本中無法感受到的，在學(xué)校里也許有老師分配說今天做些什么，明天做些什么，但在這里，不會有人會告訴你這些，你必須要知道做什么，要自己地去做，而且要盡自已的努力做到最好。

這次實習(xí)讓我有了深刻感觸，這不僅是一次實習(xí)，還是一次人生經(jīng)歷，是一生寶貴的財富。在今后我要參加更多的社會實習(xí)，磨練自己的同時讓自己認(rèn)識的更多，使自己未踏入社會就已體會社會更多方面。

四、結(jié)束語

此次 “三進(jìn)三同”社會實習(xí)是讓我們認(rèn)識社會、服務(wù)社會、鍛煉自我的有效途徑。使我認(rèn)識了自己所處的社會位置，明確了自己肩上的使命，更進(jìn)一步激發(fā)了我的學(xué)習(xí)熱情。此次社會實習(xí)不但培養(yǎng)了我們理論運用于實際的能力和團(tuán)隊合作的精神，磨練了我們堅強(qiáng)的意志，也實現(xiàn)了社會實習(xí)過程中“服務(wù)社會、鍛煉成才”的目標(biāo)。記得有人曾說過：一個畢業(yè)生是不是人才，一看學(xué)歷，二看社會實習(xí)經(jīng)驗。因為光有理論知識是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，沒有一點社會實習(xí)能力，就無法與快速發(fā)展的社會接軌。我們是社會未來的建設(shè)者，我們應(yīng)該積極走出象牙塔，到社會中去，了解國情，服務(wù)社會。希望今后有機(jī)會繼續(xù)參加“三進(jìn)三同”社會實習(xí)活動，服務(wù)我們農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會進(jìn)步。

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本新聞共2頁,當(dāng)前在第1頁12

bsp; 五、謝辭

通過社會實習(xí)，讓我們有機(jī)會提前接觸和了解社會，并將自己所學(xué)的知識運用于生活。為將來從事社會工作打下良好基礎(chǔ)，提高自己的素質(zhì)和社會經(jīng)驗。在此感謝“三進(jìn)三同”社會實習(xí)活動中支持和幫助過我的叔叔阿姨們，同時感謝學(xué)校老師的指導(dǎo)和幫助。

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第四篇：口腔總結(jié)

口腔科考試的具體題型分布下周一通知大家，這是根據(jù)老師的重點結(jié)合去年的總結(jié)出來的。。。。在此十分感謝dfjk同學(xué)。。

1.乳牙萌出順序：中切牙 側(cè)切牙 第一乳磨牙 乳尖牙 第二乳磨牙

2.恒牙萌出順序;上頜：第一磨牙 中切牙 側(cè)切牙 第一前磨牙 尖牙 第二前磨牙 第二磨牙 第三磨牙下頜; 第一磨牙 中切牙 側(cè)切牙 尖牙第一前磨牙 第二前磨牙 第二磨牙 第三磨牙

3.面神經(jīng)各支損傷后表現(xiàn);顳支---額紋消失，顴支—--眼瞼不能閉合，頰支--—鼻唇溝消失變得平坦 不能鼓腮，下頜緣支-—口角歪斜，頸支—--分布于頸闊肌 該支損失對功能影響小。

4.唾液腺：下頜下腺—---易發(fā)涎石堵塞， 舌下腺----分泌液粘稠 易發(fā)囊腫， 腮腺-----膿腫

5.口腔頜面外科檢查常用器械:口鏡:mouth mirror 鑷子 :pliers探針:explorer其他：挖匙

6.口腔衛(wèi)生保健標(biāo)準(zhǔn)：牙清潔 無齲洞 無疼痛感 牙齦顏色正常無出血

7. 口腔衛(wèi)生的重點：控制菌斑、消除軟垢和食物殘渣，增強(qiáng)生理刺激，以使口腔和牙頜系統(tǒng)有一個清潔健康的良好環(huán)境，從而達(dá)到發(fā)揮其生理功能、增加口腔健康的目的。

正確的刷牙方式: 豎刷法是一種比較方便合理的刷牙方法。刷牙次數(shù)及時間：即三三工程。為每天刷三次牙，每次三分鐘，每個牙的三個面均刷到。

牙線使用：含蠟牙線一般用來取出牙間隙的食物殘渣和軟垢，但不易去凈菌斑，不含蠟牙線上有細(xì)小纖維與牙面接觸，有利于去除牙菌斑。牙線使用注意事項：嵌入牙線時不能太快，要慢慢以拉鋸方式導(dǎo)入，每次可將一邊的牙線纏一些到另一邊，便可得多次清潔的牙線線段。 使用牙線后，請即時漱口

牙石清除方法：手用器械潔治法 超聲波潔治法。四環(huán)素牙：四環(huán)素族藥物引起的著色牙。在牙的發(fā)育礦化期服用四環(huán)素族藥物，藥物可被結(jié)合到牙組織內(nèi)，使牙著色，初呈黃色，后逐漸變成粽褐色，或深灰色，前牙必后牙著色明顯，乳牙必恒牙著色明顯。

8.:齲�。╠ental caries）：牙齒在以細(xì)菌為主的多種因素影響下發(fā)生的慢性進(jìn)行性破壞。四因素：細(xì)菌 變形鏈球菌為主，食物 糖類食物在口腔中可作為細(xì)菌代謝的底物，宿主 牙和唾液 ，時間 平均18個月。

分類：（一）按進(jìn)展速度：按進(jìn)展速度：急、慢性齲

1.急性齲(acute caries)

? 多見于兒童或青年人。呈淺棕色，質(zhì)地濕軟。病變進(jìn)展較快。

? 猛性齲：多數(shù)牙在短期內(nèi)同時患齲，病程發(fā)展很快。常見于頜面及頸部接受放療的患者，也稱放射性齲。

3.繼發(fā)齲(secondary caries) 充填物邊緣或窩洞周圍牙體組織破裂，形成菌斑滯留區(qū)，或修復(fù)材料與牙體組織不密合，形成微泄漏。治療時未除凈病變組織發(fā)展而成。

（二）按損害解剖部位窩溝齲和平滑面齲、根面齲、線性齲

（三）按病變深度淺齲無中齲刺激痛，但刺激去除后癥狀立即消失

深齲刺激痛，較中齲厲害。當(dāng)食物嵌入洞中，可產(chǎn)生疼痛。刺激去除后癥狀立即消失

治療的目的：

終止病變保護(hù)牙髓恢復(fù)牙的形態(tài)、功能及美觀 維持與鄰近軟硬組織的正常解剖關(guān)系

治療方法：保守治療

修復(fù)性（手術(shù)）治療——最常用

1、化學(xué)療法用化學(xué)藥物處理齲損，使病變終止或消除的方法。常用氟化物、硝酸銀。

適應(yīng)證：早期釉質(zhì)齲，尚未形成齲洞者、乳前牙淺齲、靜止齲

2、再礦化療法用人工的方法使已經(jīng)脫鈣、變軟的釉質(zhì)發(fā)生再礦化，恢復(fù)硬度,使早期釉質(zhì)齲終止或消除的方法。采用含有不同比例鈣、磷和氟的再礦化液。 適應(yīng)證：早期釉質(zhì)齲。齲易感者可作預(yù)防用.

3.窩溝封閉預(yù)防窩溝齲 ， 封閉劑由樹脂 稀釋劑 引發(fā)劑等組成。

4、修復(fù)性治療 1 窩洞預(yù)備：用手術(shù)的方法將齲壞組織去凈，并按要求備成一定形狀的洞形，以容納和支持修復(fù)材料，簡稱備洞。2術(shù)區(qū)隔離。3窩洞消毒。4窩洞封閉、襯洞及墊底5充填。

窩洞預(yù)備的基本原則：

去凈齲壞組織保護(hù)牙髓組織盡量保護(hù)健康牙體組織預(yù)備抗力形和固位形

步驟： 1窩洞預(yù)備：用手術(shù)的方法將齲壞組織去凈，并按要求備成一定形狀的洞形，以容納和支持修復(fù)材料，簡稱備洞。2術(shù)區(qū)隔離。3窩洞消毒。4窩洞封閉、襯洞及墊底。5充填。

9.牙髓病臨床表現(xiàn)（一）可復(fù)性牙髓炎癥狀 溫度（冷）刺激引起短暫尖銳性疼痛。刺激去除疼痛即消失。無自發(fā)性痛。

（二）不可復(fù)性牙髓炎1、 急性牙髓炎癥狀： a 自發(fā)性、陣發(fā)性痛。b 夜間痛——不能入睡。

c 冷熱刺激誘發(fā)或加重疼痛—去除后持續(xù)。d 牽涉痛、放散痛、不定位。

2、慢性牙髓炎癥狀：無明顯的自發(fā)痛。 輕微的自發(fā)痛、自發(fā)痛史。

冷熱刺激痛——持續(xù)�？啥ㄎ�。食物嵌入痛或輕微咬合痛。

常用治療方法1、應(yīng)急處理開髓引流：急性牙髓炎、急性尖周炎。

切開引流：骨膜下、粘膜下膿腫。安撫治療：根管外傷、化學(xué)刺激。調(diào)合：急性尖周炎。 消炎止痛

2.治療方法：牙髓病變是局限或可逆的，選擇以保留活髓為目的的治療方法，如直接蓋髓術(shù)，間接蓋髓術(shù)和牙髓切斷術(shù)

牙髓病變范圍大或不可逆的，選擇以去除牙髓，保存患牙為目的的治療方法，如根管治療術(shù)，牙髓塑化術(shù)。

10.急性根尖周炎分類1、急性漿液性根尖周炎臨床表現(xiàn)：咬合痛，自發(fā)性、持續(xù)性鈍痛�？啥ㄎ��？梢婟x壞、充填體或其它牙體硬組織疾患，有時可探到牙周袋。牙冠變色（時間長）。

叩痛明顯，捫根尖部有疼痛感�？捎兴蓜印�

11、急性化膿性根尖周炎

癥狀：根尖膿腫：骨膜下膿腫：黏膜下膿腫：

12.蓋髓術(shù)（pulp capping）是一種保存活髓的方法，即在接近牙髓的牙本質(zhì)表面或已暴露的牙髓創(chuàng)面上，覆蓋具有使牙髓病變恢復(fù)效應(yīng)的制劑，以保護(hù)牙髓，消除病變，蓋髓術(shù)又可分為直接蓋髓術(shù)和間接蓋髓術(shù)。

根管治療術(shù)（root cannal therapy rct）是治療牙髓病及根尖周病的一種方法，通過清除根管內(nèi)的炎癥牙髓和壞死物質(zhì)，并進(jìn)行適當(dāng)消毒，充填根管，以去除根管內(nèi)容物對根尖周圍組織的不良刺激，防止根尖周病變的發(fā)生或促進(jìn)根尖周病變的愈合。

牙髓切斷術(shù)（pulpotomy）是指切除炎癥牙髓組織，以蓋髓劑覆蓋于牙髓斷面，保留正常牙髓組織的方法。

13.青春性齦炎好發(fā)于前牙唇側(cè)的牙間乳頭和齦緣

妊娠期齦炎可發(fā)生于少數(shù)牙或全口牙齦，以前牙區(qū)為重

14.口腔粘膜疾病皰疹好發(fā)部位口腔皮膚 眼會陰神經(jīng)

1、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍：又稱復(fù)發(fā)性口腔潰瘍（recurrent oral ulcer, rou）、復(fù)發(fā)性口瘡、復(fù)發(fā)性阿弗他口炎（recurrent aphthous stomatitis, ras）等，是口腔粘膜病中最常見的潰瘍類疾病，患病率高達(dá)20%左右，居口腔粘膜病的首位。病變?yōu)楣铝⒌�、圓形或橢圓形、淺表性潰瘍，周期性復(fù)發(fā)且又有自限性。

臨床特征：紅、黃、凹、痛。多發(fā)生在青壯年。女性稍多于男性。唇、頰、舌尖、舌邊緣、舌腹、前庭溝、軟腭等部粘膜好發(fā)，附著齦及硬腭少見。初期，口腔粘膜充血、水腫，出現(xiàn)粟粒大小的紅點，很快破潰成圓形或橢圓形潰瘍，直徑約２～４mm，中央稍凹陷，表面覆以灰黃色假膜，周圍有狹窄紅暈。有自發(fā)性劇烈燒灼痛。

17.白斑和扁平苔蘚的臨床表現(xiàn)和區(qū)別：

白斑的臨床表現(xiàn)：多見于中老年男性，40歲以上為好發(fā)年齡，發(fā)病部位以頰粘膜最多，舌部次之。臨床分為均質(zhì)型和非均質(zhì)型。表現(xiàn)為口腔粘膜出現(xiàn)白色或灰白色均質(zhì)型較硬斑塊，表面粗糙或不粗糙，或有龜裂。自覺癥狀：粗、痛、硬、爛、緊、木、澀。

18 扁平苔蘚臨床表現(xiàn)

（1）皮膚損害：紫紅色多角形扁平而有光澤的丘疹。好發(fā)于腕及前臂的內(nèi)側(cè)。

（2）口腔粘膜損害：對稱性廣泛性在粘膜上發(fā)生珠光白色條紋樣病損，呈網(wǎng)狀、條索狀。有時形成淺的糜爛，可發(fā)生水泡。

（3）指（趾）甲損害:甲板有縱溝及變形

（4）自覺癥狀：粘膜粗糙感、木澀感、燒灼感，遇辛辣、熱等刺激時有疼痛感

19 局部麻醉(local anesthesia) 是用局部麻醉藥物暫時性阻斷機(jī)體一定區(qū)域內(nèi)各種神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)，特別是神經(jīng)干和神經(jīng)末梢的感覺傳導(dǎo)，在意識清醒的情況下，達(dá)到該區(qū)域疼痛消失的目的。

常見的麻藥普魯卡因利多卡因碧蘭麻斯康杜尼定卡因

用于表面麻醉的藥物：1%丁卡因或2%--4% 利多卡因

20.麻醉并發(fā)癥全身并發(fā)癥1)暈厥2)過敏反應(yīng)3)中毒

局部并發(fā)癥1)注射區(qū)疼痛和水腫 2)血腫 3) 感染4)注射針折斷5)暫時性面癱6)其他

21.阻滯麻醉的阻滯區(qū)域

鼻腭神經(jīng)兩側(cè)尖牙腭側(cè)連線前方的腭側(cè)黏骨膜、牙齦和牙槽突。

下齒槽神經(jīng) 同側(cè)下頜骨、下頜牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇（頰）側(cè)牙齦、黏骨膜及下唇。

上頜神經(jīng)同側(cè)上頜骨 同側(cè)鼻下瞼 上唇以及硬軟腭。

下頜神經(jīng)同側(cè)下頜骨 牙舌 口底下唇頰及顳區(qū)。

22.拔牙的禁忌癥1）血液系統(tǒng)疾病 2）心血管疾病3)高血壓4)糖尿病5)甲狀腺功能亢進(jìn)6)肝炎 7）急性炎癥期8）腎臟疾病9）惡性腫瘤拔牙后的注意事項 ：拔牙當(dāng)日不要漱口和刷牙； 拔牙當(dāng)日進(jìn)流質(zhì)或軟食，食物不宜過熱和過硬； 勿用舌舔或反復(fù)吸吮創(chuàng)口； 避免用拔牙側(cè)咀嚼； 急性炎癥期拔牙或復(fù)雜牙、阻生牙拔除，可予抗生素預(yù)防感染。

拔牙后創(chuàng)口的組織變化 ：牙拔除后15分鐘牙槽窩形成血凝塊、創(chuàng)口縮小。24小時

后成纖維細(xì)胞從牙槽骨壁向血凝塊內(nèi)延伸生長使血塊機(jī)化。3~4天后上皮組織向血塊表面增殖，1周后上皮組織覆蓋創(chuàng)面，此后，牙槽窩內(nèi)開始形成肉芽組織，以后再轉(zhuǎn)化為結(jié)締組織，第六天開始有新骨出現(xiàn)，4周后新骨可充滿牙槽窩 ，3個月左右完全形成新骨。理論上在拔牙后2個月才能行義齒修復(fù)

23.拔牙的步驟1)分離牙齦將牙齦分離器插入齦溝內(nèi)，使牙齦從牙頸部剝離開。2)挺松患牙阻生牙、堅固不松動牙、殘冠、殘根；將牙挺松至一定程度3)安放牙鉗正確選用拔牙鉗正確安放拔牙鉗夾緊牙體（喙尖在牙的根部）再一次核對牙位 4)拔除患牙搖動、

扭轉(zhuǎn)（上前牙）牽引（拔除）5)拔牙創(chuàng)的檢查與處理檢查拔除的牙是否完整，牙根數(shù)目是否符合 ；刮匙探查牙槽窩； 壓迫牙槽窩使之復(fù)位；修整過高的牙槽中隔、骨嵴或牙槽突骨壁;縫合游離外翻牙齦緣；消毒紗布棉卷壓迫止血, 6)拔牙后注意事項拔牙當(dāng)日不要漱口和刷牙； 拔牙當(dāng)日進(jìn)流質(zhì)或軟食，食物不宜過熱和過硬； 勿用舌舔或反復(fù)吸吮創(chuàng)口； 避免用拔牙側(cè)咀嚼； 急性炎癥期拔牙或復(fù)雜牙、阻生牙拔除，可予抗生素預(yù)防感染。

阻生牙的拔除方法：麻醉：常規(guī)麻醉+黏膜下注射

切開及翻瓣：遠(yuǎn)中切口：距第二磨牙遠(yuǎn)中面約1.5cm或第三磨牙遠(yuǎn)中面1cm；

頰側(cè)切口：與遠(yuǎn)中切口呈45°角，至頰側(cè)前庭溝底。翻瓣：沿切口掀起頰側(cè)黏骨膜瓣。

去骨劈開挺出患牙縫合

24.口腔頜面部感染特點

1口腔、鼻腔及鼻竇長期與外界相通，常駐有各種細(xì)菌，當(dāng)集體抵抗力下降時，容易發(fā)生感染

2 牙源性感染是口腔頜面部獨有的感染

3口腔頜面部的筋膜間隙內(nèi)含有疏松結(jié)締組織，這些組織抗感染能力弱，感染可經(jīng)此途徑擴(kuò)散和蔓延

4頜面部的血液和淋巴循環(huán)豐富感染可循血液引起敗血癥或膿毒血癥

5顏面部的汗腺、毛囊和皮脂腺也是細(xì)菌常駐的部位，有暴露在外，容易受到各種原因的損失，細(xì)菌可經(jīng)破損的皮膚引起局部感染�？谇活M面部感染多屬于化膿性感染，致病菌多為金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌。

25膿腫形成的診斷和治療：臨床表現(xiàn)

1.淺表膿腫略高出體表，紅、腫、熱、痛及波動感。小膿腫，位置深，腔壁厚時，波動感可不明顯。

2.深部膿腫一般無波動感，但膿腫表面組織常有水腫和明顯的局部壓痛，伴有全身中毒癥狀。

診斷依據(jù)：1.淺部：膿腫表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛及壓痛，繼而出現(xiàn)波動感。

2.深部：膿腫為局部彌漫性腫脹，疼痛及壓痛，波動不明顯，試驗穿刺可抽出膿液，也可作超聲波協(xié)診。

治療原則：1.及時切開引流，切口應(yīng)選在波動明顯處并與皮紋平行，切口應(yīng)夠長，并選擇低位，以利引流。深部膿腫，應(yīng)先行穿刺定

位，然后逐層切開。

2.術(shù)后及時更換數(shù)料。3.全身應(yīng)選用抗菌消炎藥物治療。傷口長期不愈者，應(yīng)查明原因。

用藥原則：1.淺表，經(jīng)切開引流后可選用肌注或靜滴應(yīng)用抗生素。

2.深部伴有全身中毒癥狀者，可選用廣譜高效抗生素和支援療法。

26 咬肌間隙感染表現(xiàn)：以下頜支及下頜角為中心的咬肌區(qū)紅腫、變硬、壓痛；

擴(kuò)散：向上，腫脹范圍波及整個腮腺咬肌區(qū)；向下，累及下頜下區(qū)；

有凹陷性水腫，不易捫到波動感；穿刺可抽出膿液；張口受限嚴(yán)重

27.面部癤癰表現(xiàn)：癤早期表現(xiàn)為一個紅腫痛的硬結(jié)，以后逐漸增大呈錐形隆起，頂部出現(xiàn)黃白色小膿栓，炎癥擴(kuò)大是局部癥狀加劇，最后膿栓液化破潰，膿液排除，疼痛消失，破潰區(qū)迅速愈合。一般無全身癥狀。

癰好發(fā)于上唇，開始只出現(xiàn)一個膿栓，周圍皮膚呈紫紅色，再外層為鮮紅色，皮膚表面發(fā)熱，此時有劇烈脹痛，炎癥腫脹范圍越大，表面黃白色膿栓也越多，血腥濃液逐漸由壞死的膿頭處流出，膿頭之間的皮膚常壞死，最后癰的中心壞死 脫落 。 唇癰：唇部腫脹、疼痛、張口受限；局部區(qū)域性淋巴結(jié)腫大、壓痛；全身有中毒癥狀；白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高；

治療癤：以局部治療為主 初起可用2％碘酊涂抹，每日1次；抗生素軟膏；

形成膿栓時，可將其輕輕取出；禁熱敷、搔抓、擠壓、挑刺和早期切開。保持面部皮膚清潔

治療癰全身:應(yīng)用抗生素治療（最好有膿培養(yǎng)、藥敏試驗結(jié)果）； 注意全身支持療法；

局部:局部制動，可用3%高滲鹽水或1∶5000呋喃西林紗布持續(xù)濕敷；

對已形成的壞死組織，用剪刀去除。

28口腔頜面部損傷特點：

1）.口腔頜面部血運豐富，組織再生與抗感染力強(qiáng)。

2.）頜骨上有牙，頜骨骨折發(fā)生骨折移位時，引起咬合關(guān)系錯亂，導(dǎo)致咀嚼功能障礙。2.口腔內(nèi)有牙齒，易造成“二次彈片”傷；另一方面，有利于骨折的診斷與復(fù)位

3.）口腔頜面部竇腔多,容易感染4）口腔是消化道入口，損失后妨礙正常進(jìn)食。

5.）鼻部 唇部 舌 瞼部 和頰部開放性損失時，如處理不當(dāng)，傷口愈合后可發(fā)生不同程度組織和器官的移位和變形以及瘢痕攣縮畸形。

6.）口腔頜面部是呼吸道上端的所在部位，損傷時最容易發(fā)生機(jī)械性阻塞，甚至發(fā)生窒息。

7）口腔頜面部有涎腺和面神經(jīng)分布，如腮腺受損，可并發(fā)涎瘺；如面神經(jīng)受損則發(fā)生面癱。

8.)頜面部損傷可同時并發(fā)顱腦損傷和顱底骨折，可出現(xiàn)腦脊液鼻漏或耳漏。

止血：指壓止血、包扎止血法 填塞止血法 結(jié)扎止血和藥物止血法

包扎：三角巾風(fēng)帽式包扎法三角巾面具式包扎法四尾帶包扎法 十字繃帶包扎法運送及體位：運送傷員時注意保持呼吸道通暢，昏迷病人俯臥位 額部墊高 是口鼻懸空 ，一般病人 側(cè)臥位而 避免血凝塊及分泌物堆積在咽喉部。

頜面部清創(chuàng)術(shù)：1.沖洗創(chuàng)口 2.清理傷口盡可能保留組織創(chuàng)緣略休整即可去壞死組織

對創(chuàng)口(來源說明好范 文網(wǎng)m.hmlawpc.comeloblastoma)：臨床表現(xiàn)：

多見于青壯年，下頜骨體部及角部多見生長緩慢,逐漸使頜骨膨大，造成畸形，左右面部不對稱。腫瘤表面常見有被對造成的壓痕，如咀嚼時發(fā)生潰瘍，可能造成繼發(fā)性感染而化膿，潰爛 疼痛，當(dāng)腫瘤壓迫下牙槽神經(jīng)，患側(cè)下唇及頰部可能感覺麻木不適。x線為蜂房狀多房性囊腫樣陰影，根尖不規(guī)則吸收

治療方法：手術(shù)治療至少在0.5cm處切除，治療不徹底將導(dǎo)致復(fù)發(fā)。

惡性腫瘤：口腔頜面部惡性腫瘤分類：癌 carcinoma

肉瘤 sarcoma軟組織肉瘤骨源性肉瘤

其它惡性腫瘤 ：惡性黑色素瘤 melanoma 淋巴網(wǎng)狀組織腫瘤 轉(zhuǎn)移性癌瘤metastatic

舌癌 ：小病變-->潰破、外突-->壞死、感染、出血、癌臭、

疼痛、舌運動障礙。 影響進(jìn)食、吞咽說話、流涎。

全身：營養(yǎng)障礙，消瘦。惡病質(zhì)，吸入性 肺炎。

治療：t1、t2：手術(shù)，放療，化療，冷凍，效果均較好t3、t4：手術(shù)為主，術(shù)前、后放療或化療

舌頸聯(lián)合根治術(shù)式，舌頜頸聯(lián)合根治術(shù)式關(guān)于手術(shù)切口關(guān)于舌修復(fù)再造手術(shù)

舌根癌首選放療、化療、手術(shù)舌癌易轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散，應(yīng)爭取早診斷，采取綜合治療，預(yù)后較差 。

36.白血病口腔表現(xiàn): 1）牙齦增生腫大2)牙齦及口腔黏膜出血3）牙齦壞死4）牙痛牙松動5）淋巴結(jié)腫大

貧血口腔表現(xiàn): 缺鐵性貧血：口腔粘膜蒼白舌面絲狀乳頭及菌狀乳頭萎縮，舌面光滑發(fā)亮，唇頰及舌粘膜受刺激或炎癥激惹，可形成潰瘍，粘膜和舌有燒灼痛，口角有炎癥或皸裂。

巨幼細(xì)胞貧血：早期為疼痛性舌炎和舌的燒灼感，繼之出現(xiàn)潰瘍，舌乳頭萎縮，舌色亮紅，呈火紅樣斑塊。

再生不良性貧血：口腔粘膜蒼白，牙齦小量持續(xù)出血，粘膜及皮膚出血有瘀點，瘀斑，輕微的創(chuàng)傷即可引起潰瘍和壞死。

艾滋病的口腔表現(xiàn)：（1）口腔念珠菌�。�2）毛狀白斑（3）卡波西肉瘤（4）口腔皰疹（5)aids相關(guān)牙周疾病 1）牙炎線形紅斑2) aids相關(guān)牙周炎3）急性壞死性牙齦炎4）壞死性牙周炎（6）壞死性口炎（7）復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍（8）非霍奇金淋巴瘤(9)唾液腺疾病 （10）乳頭狀瘤或局灶性上皮增生

簡答題2道，問答題一道。主要集中在：口腔頜面部創(chuàng)傷拔牙牙體牙髓病腫瘤

第五篇：201*年口腔年終總結(jié)

201*年口腔年終總結(jié)

一年來，在衛(wèi)生局，衛(wèi)生監(jiān)督所的導(dǎo)下，xx口腔門診各方面穩(wěn)步發(fā)展，門診工作，向正規(guī)化·制度化·進(jìn)一步發(fā)展，職業(yè)素養(yǎng)進(jìn)一步提高。一年過去了，現(xiàn)將工作做一總結(jié)。

一、加強(qiáng)理論知識學(xué)習(xí)，努力提高醫(yī)療技術(shù)水平。

一年來，門診醫(yī)生臨床診療技術(shù)水平有了明顯提高。在�？圃\療水平的基礎(chǔ)上，結(jié)合口腔醫(yī)學(xué)臨床實踐，學(xué)習(xí)新技術(shù)。一年內(nèi)多次參加省內(nèi)外口腔會議，培訓(xùn)，了解口腔科的新技術(shù)，新經(jīng)驗。請上級專家到門診指導(dǎo)工作，不斷提高門診技術(shù)水平。

二、 嚴(yán)格規(guī)范科室管理，保障安全醫(yī)療。

嚴(yán)格管理，一直是門診的重點。門診成立到現(xiàn)在，一直嚴(yán)格執(zhí)行，一人一機(jī)一消毒，一人一套一次性器械，一次一用一銷毀的原則，執(zhí)行率達(dá)100%。一次性廢棄物一天一焚燒，室內(nèi)每日紫外線消毒，嚴(yán)格器械滅菌原則。對工作一絲不茍，精益求精，規(guī)范嚴(yán)格服務(wù)，嚴(yán)謹(jǐn)施治，醫(yī)療糾紛率為0%。保障醫(yī)療安全一直是本門診堅持不懈的追求。

三、以病人為中心，質(zhì)量為核心。

身心力行宣傳愛牙意識，以解除病人疾患為己任，全心全意為人民服務(wù)的理念.本門診堅持實事求是的原則，價格表·對應(yīng)材料詳細(xì)列出，真正做到價格低廉，任何治療都做到真材實料，絕不以次充好。竭盡全力解除患者病痛，是我們的責(zé)任。本門診堅持定期回訪,患者對門診各項滿意率達(dá)97%.

四· 目前門診存在的問題：

1、消毒室內(nèi)分區(qū)不夠詳細(xì)，要強(qiáng)化消毒區(qū)內(nèi)細(xì)節(jié)問題。

2.、技術(shù)水平要不斷提高。

3·、愛牙護(hù)齒的宣傳力不夠。

五、下年度工作思路：

在上級衛(wèi)生部門的帶領(lǐng)和監(jiān)督下，牢固樹立以病人為中心的理念，真正做到人性化服務(wù)，技術(shù)水平再度提高，科室進(jìn)一步發(fā)展，為醫(yī)藥事業(yè)，和人民身心健康而奮斗。

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