2018年上半年護理工作總結(jié)

一、響應(yīng)醫(yī)院“百日攻堅”活動，變通新型優(yōu)質(zhì)護理模式

（一）加強教育培訓(xùn)

自201*年1月中旬起，由護理部分批次對全院護理人員、導(dǎo)診人員、護理員進行全面系統(tǒng)培訓(xùn)。剖析清華長庚醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵建設(shè)。宣傳長庚人愛崗敬業(yè)精神和全心全意為人民服務(wù)的崇高思想品德，通過教育培訓(xùn)，達到轉(zhuǎn)變觀念、統(tǒng)一思想、患者至上、誠獻愛心的目的。

（二）細化職責(zé)分工。

1.重點環(huán)節(jié)專人負責(zé)。每個護理組選擇一名護患溝通技巧好、專業(yè)知識能力強的高年資護士，專職負責(zé)接待、評估新入院病人，并親自送病人到病房，做到優(yōu)化服務(wù)流程的第一步，“住院有人送”的暖心式服務(wù)。她們?yōu)椴∪嗽敿毥榻B住院環(huán)境和住院須知，如：病床和床檔及呼叫系統(tǒng)的使用方法、食堂位置及開飯時間、醫(yī)院供應(yīng)開水的時間和次數(shù)，衛(wèi)生間位置和醫(yī)保報銷申報時限以及防火防盜事宜，加強有效溝通，拉近護患距離；責(zé)任組長負責(zé)住院病人檢查和手術(shù)前、后的指導(dǎo)工作，如：檢查、化驗、手術(shù)前禁食時間等相關(guān)知識，檢查、手術(shù)后下床活動時間和活動強度等。保證了病人在治療過程中的順利進行。

2.進一步調(diào)整工作分工。由服務(wù)咨詢臺負責(zé)全院陪檢、配送人員統(tǒng)一調(diào)度，前、后病房樓安排4名配送員，她們接到服務(wù)咨詢臺電話后，到指定科室收取血、尿、便、分泌物等標(biāo)本并送到檢驗科；對需要檢查B超、CT、核磁、胃/腸鏡、碎石的病人，接到通知后5分鐘內(nèi)到達科室領(lǐng)住院病人到指定輔助科室做檢查，達到“檢查有人陪”的目的，自2月份開展新型優(yōu)質(zhì)護理以來，5個月出院病人5301人，陪檢4640人，送標(biāo)本3614人次。

3.優(yōu)化服務(wù)流程，方便百姓就醫(yī)。服務(wù)咨詢臺設(shè)在門診部，對于過往的病人、陪護和親屬給予耐心細致的咨詢服務(wù)以及指引和引領(lǐng)工作，門診化驗、檢查以及辦理申報、報銷手續(xù)的病人由收款處兩名導(dǎo)醫(yī)負責(zé)指引和咨詢，對于無陪護的老年人親自送到指定科室具體位置后再回到工作崗位，達到“看病有人引”的目的，以上優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)項目均覆蓋門診部門。

4.認真做好出院病人電話回訪工作。病人出院7—10天內(nèi)，護士長要做電話回訪，以了解病人在住院期間對護理工作的滿意度，虛心接受患者的意見和建議，體現(xiàn)蒙中醫(yī)院對廣大農(nóng)牧民患者的關(guān)懷，達到“出院有人訪”的目的，病區(qū)電話回訪率100%全覆蓋。

5.全員“首問負責(zé)制”。以“以人為本.厚德至善.護患和諧.守護健康”為理念，實行暖心式服務(wù)，為老百姓辦好事、辦實事，對來我院就醫(yī)和看望病人的親屬實行首問負責(zé)，使他們能夠順暢到達目的地，教育護理人員全心全意為人民服務(wù)的高尚品德，使人民得到實惠，社會效益得以提高。

（三）以病人為中心，強化服務(wù)意識

1.服務(wù)咨詢臺和護理人員密切配合、無縫對接。保證患者從入院到出院能享受到全程、溫馨、便捷的護理服務(wù)，體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護理對病人照護的“整體性、連續(xù)性和協(xié)調(diào)性”

2.對住院病人做好便民服務(wù)工作。病區(qū)保障24小時飲用開水和紙杯的供應(yīng)，微波爐處于常備狀態(tài)，充分利用便民服務(wù)袋作用，保障病人紙筆、針線、花鏡等物品供應(yīng)，咨詢臺免費為患者提供開水、綠豆湯和奶茶，受到了門診及住院患者的的好評。

3.病區(qū)設(shè)意見箱，及時傾聽患者的心聲。住院病人定期發(fā)放滿意度調(diào)查表，虛心接受患者的意見和建議，不斷改進護理工作，201*年上半年共發(fā)放住院患者滿意度調(diào)查表4314張，滿意度達100%，同比增長0.36個百分點。

4.加強基礎(chǔ)護理，溫馨病區(qū)環(huán)境。護理部每月檢查和隨機抽查以及護士長夜查房相結(jié)合，對護理員工作嚴(yán)格要求，住院病人在病情允許的情況下，免費為病人洗頭、中藥泡腳和剪指甲，病室整潔無異味。

二、實施中醫(yī)辯證施護，全面開展蒙中醫(yī)護理技術(shù)操作

積極開展蒙、中醫(yī)護理技術(shù)操作，201*年各科室共開展操作項目27種，分別是耳穴埋豆、穴位貼敷、蒙、中藥敷藥、艾灸、蠟療、中藥浴足、蒙、中藥熏洗、蒙、中藥涂擦、中藥封包、吳茱萸粗鹽熱奄包、鹽療法、熱濕敷法、蒙中藥灌腸（針灸、普通針刺、銅罐、針刺運動療法、中藥定向藥透、蒙古灸法、諾哈拉湖療法）等，上半年出院病人數(shù)6472人，參與蒙中醫(yī)護理操作人數(shù)5329人，參與人次為53428人次，收入總金額為1116664元。

三、加強護理管理，保障醫(yī)療安全

（一）落實護理質(zhì)量管理，

每月對全院護理單元進行一次質(zhì)量大檢查，檢查一絲不茍、公開透明、公平公正，結(jié)果反饋到績效考核辦公室，對于存在的問題不認真分析原因，不積極制定整改措施的科室，再次查出類似的問題加倍扣分，并依據(jù)護士長能力測評要求，扣除護士長2分分值。

（二）實行“護士長一日六查房”制度，重視環(huán)節(jié)指控。

1.病區(qū)早交班后，護士長帶領(lǐng)護士大查房，掌握新入院病人、危重病人情況，重點病人床頭交接班，檢查夜班護士工作完成情況，了解病人的思想動態(tài)，關(guān)心病人、安慰病人。

2.上午護理操作完畢，護士長到病房進行第二次查房，重點檢查上午班護士工作完成情況，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，在查房的過程中，和病人親切交談，了解本病區(qū)護士和護理員工作質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度，盡力為病人解決困難，達到病人滿意。

3.上午下班前，護士長到病房進行第三次查房，檢查輸液、輸血情況、各種管路固定情況、臥床病人皮膚和危重病人情況，做到心中有數(shù)。

4.下午上班后，護士長進行第四次查房，本次查房主要檢查中午班護士工作質(zhì)量，病區(qū)衛(wèi)生情況，護理員洗頭、中藥泡腳是否規(guī)范，及時糾正不良習(xí)慣。

5.下午下班前，護士長做第5次查房，檢查下午班護士工作完成情況，有無漏做治療的現(xiàn)象，虛心聽取病人意見和建議，時刻改進工作作風(fēng)。

6.護士長夜查房，每天由一名護士長對全院各病區(qū)進行查房，病區(qū)衛(wèi)生和護士儀容儀表是夜班護士長每天必查的內(nèi)容，除此之外，按照護理部排班安排，夜查房護士長每天考核一項護理質(zhì)量，并按照考核標(biāo)準(zhǔn)進行扣分，所扣分值參與績效管理。

（三）護理部合理分工，布置工作具體化

1.護理部主任參加科室晨會交班查房，了解病區(qū)情況，規(guī)范護理行為，抽查到違反護理工作制度和技術(shù)操作規(guī)范的現(xiàn)象隨時反饋，及時糾錯。

2.護理部副主任深入臨床科室，每周至少蹲點3天以上，協(xié)助、指導(dǎo)護士長日常工作，監(jiān)督優(yōu)質(zhì)護理和護理質(zhì)量完成情況，對于發(fā)現(xiàn)的問題有記錄，有整改措施，每周末護理部例會一次，反饋一周來各科室的亮點和存在的問題，共同制定改進措施。

3.根據(jù)護理部護士長夜查房排班表，每天到科室跟蹤抽查督導(dǎo)，核實夜查房護士長職責(zé)完成情況，夜查房護士長于第二天下午3點到護理部反饋前一天夜查房問題，對于存在的問題限時整改，降低了差錯的發(fā)生率。

4.護理部干事每月收取滿意度調(diào)查表3次，認真整理、核算，病區(qū)住院患者滿意度調(diào)查目標(biāo)值99.80%，每下降一個百分點扣0.1分，每月做一次非臨床科室和護理員滿意度調(diào)查，目標(biāo)值95%，每下降一個百分點扣0.1分，每月不定時間收取電話回訪記錄本一次，按照20%抽查臨床科室電話回訪落實情況，并再次核實我院護理人員對病人的服務(wù)態(tài)度，每月負責(zé)制作高質(zhì)量的護理指控PPT，提供績效考核參會課件。

四、加強護理知識技能培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高護理人員整體素質(zhì)

1.規(guī)范培訓(xùn)學(xué)習(xí)護士，認真做好崗前培訓(xùn)工作，上半年共培養(yǎng)新護士21人，現(xiàn)已能夠在臨床各崗位單獨值班；完成了國家規(guī)定的新護士在職培訓(xùn)目標(biāo)任務(wù)，上半年培訓(xùn)護士、導(dǎo)醫(yī)115人，考試平均成績?yōu)?2.7分，通過規(guī)范培訓(xùn)，使護理人員理論知識和業(yè)務(wù)技能及服務(wù)技巧得到了提高。

2.外派市醫(yī)院進修護士6名，學(xué)習(xí)時間3個月，分別在骨科、心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科和消毒供應(yīng)中心等部門學(xué)習(xí)，預(yù)計學(xué)習(xí)結(jié)束后培訓(xùn)本科室護士新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，并為全院護士講課，使大家開闊眼界，更新知識。

五、實行護士長能力測評，落實護理部目標(biāo)管理

依據(jù)各護理單元質(zhì)量考核、勞動紀(jì)律、考試成績、優(yōu)質(zhì)護理、團隊精神、滿意度調(diào)查、患者投訴、電話回訪、不良事件上報、績效考核、質(zhì)量持續(xù)改進、工作量、風(fēng)險度等項目科學(xué)合理設(shè)計護士長能力測評表，每半年對全院護士長測評一次，按照護士長工作目標(biāo)完成情況得分排名，成績作為本年度“優(yōu)秀護理組”評選依據(jù)，這種測評德、能、勤、績，獎罰分明的管理辦法、激發(fā)了她們的工作熱情。

護理部

201*年7月11日

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