中醫(yī)藥工作情況專題調(diào)研報告 市衛(wèi)生局：
根據(jù)慶市衛(wèi)函發(fā)（2007）6號文件要求，我們及時組織有關人員，深入醫(yī)療衛(wèi)生單位和村衛(wèi)生所，對全縣中醫(yī)藥工作基本情況進行了摸底調(diào)查，并按照專題調(diào)研提綱，全面分析總結。現(xiàn)將我縣中醫(yī)藥工作情況專題調(diào)研報告如下：
一、落實相關政策和會議精神情況
2004年全省中醫(yī)工作會議以來，我縣認真貫徹落實《中華人民共和國中醫(yī)藥條例》和省政府《關于加快中醫(yī)事業(yè)改革和發(fā)展的決定》以及市政府“實施意見”，緊緊圍繞解決群眾看病難、看病貴問題，堅持政府主導，積極推進中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新，轉(zhuǎn)變發(fā)展觀念，創(chuàng)新發(fā)展模式，提高發(fā)展質(zhì)量，發(fā)揮特色優(yōu)勢，不斷提高防病治病能力，推動中醫(yī)藥事業(yè)健康持續(xù)發(fā)展，更好的為人民健康服務。并制定出臺了《***縣中醫(yī)事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃》，為我縣中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展指明了方向，同時亦提出了更高的工作要求。2007年全國中醫(yī)藥工作會議召開后，我們認真學習了吳儀副總理的講話，并把講話精神貫徹落實到了實際工作當中。根據(jù)各級政府和主管部門的要求，我們及時總結，積極探索中醫(yī)工作的發(fā)展思路，把加強中醫(yī)機構內(nèi)涵和功能建設，努力提高中醫(yī)藥服務能力作為今后的今后任務來抓。
二、中醫(yī)藥工作發(fā)展狀況
（一）管理機構設置
縣衛(wèi)生局主管全縣中醫(yī)藥工作，負責國家各級政府和主管部門政策精神的貫徹落實。現(xiàn)設置中醫(yī)股（室）1個，有兼職人員1人，分管領導1人，具體承辦中醫(yī)藥工作相關業(yè)務。
（二）經(jīng)費投入情況
2004年以來，中醫(yī)藥工作經(jīng)費投入不斷增加，2005年為我縣中醫(yī)醫(yī)院投入376萬元建設門診樓，為中醫(yī)院的整體搬遷工作奠定了基礎。2004-2006年繼續(xù)醫(yī)學教育（包括中醫(yī)學歷教育和中醫(yī)骨干培訓）累計受益資金約7.8萬元�？h財政在非常困難的情況下，對國家中醫(yī)藥建設項目的配套資金能夠積極落實。
（三）中醫(yī)藥服務的基本情況
我們堅持“中西并重”的原則，建立健全中醫(yī)醫(yī)療機構，合理設置醫(yī)技科室和配置醫(yī)務人員，全縣有縣級中醫(yī)醫(yī)院一家，其余14家醫(yī)療衛(wèi)生單位均設有中醫(yī)科，配備了中醫(yī)資格醫(yī)務人員。全縣共有醫(yī)技人員365人，其中中醫(yī)藥人員45人，占醫(yī)技人員的12.3%，中級職稱58人，中醫(yī)藥人員11人，占18.9%，高級職稱共9人（無中醫(yī)藥人員）。各醫(yī)療機構均能開展中醫(yī)藥臨床服務，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少擁有1名中醫(yī)藥執(zhí)業(yè)資格人員，經(jīng)營中藥飲片200種以上，全縣共有村衛(wèi)生室80所，60%的村所均配有中藥柜，隨著中醫(yī)學中專學歷教育的不斷開展，村所醫(yī)務人員掌握基本中醫(yī)學知識面不斷擴大。2006年，全縣中醫(yī)門診38710人次，住院721人次，分別占總量的23.4%，18.6%。全縣開展中醫(yī)內(nèi)、外、婦、兒以及針灸推拿等臨床業(yè)務，尤其是縣中醫(yī)院中醫(yī)骨傷科已成為我縣的中醫(yī)特色。
（四）中醫(yī)醫(yī)院基本情況
***縣中醫(yī)醫(yī)院始建于1985年，全院現(xiàn)有職工54人，專業(yè)技術人員51人，中、高級職稱13人。醫(yī)院占地面積5280平方米，現(xiàn)有業(yè)務用房面積1074平方米，其中危房面積443平方米。醫(yī)院設有內(nèi)、外、婦、兒、中醫(yī)骨傷、肝病、腎病等職能、醫(yī)技科室27個，擁有黑白B超機、腦電地形圖機、半自動生化分析儀、多功能麻醉機等醫(yī)療設備15臺件。共設病床40張，病床使用率72.6%。能開展普外、骨科及婦產(chǎn)科、眼科、五官科、肛腸痔瘺手術及內(nèi)、外、婦、兒疾病中醫(yī)診療及急救，中醫(yī)骨傷、肝病、腎病�？埔殉蔀楸驹禾厣�。服務半徑110公里，覆蓋25萬人口。年門診病人3.8萬人次，收住病人870余人次，業(yè)務收入200多萬元。新建門診樓項目經(jīng)慶市發(fā)改[2005]358號文批復，在***縣縣城北區(qū)西華北街東側新建框架結五層門診樓一幢，建筑面積3540平方米，項目概算總投資376萬元，資金來源為：中央預算內(nèi)投資（國債）150萬元，省投資金15萬元，自籌資金211萬元。
（五）突出中醫(yī)藥特色，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢
近年來，我們搶抓機遇，大力推進中醫(yī)工作，突出中醫(yī)藥特色，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢。一是通過人才隊伍調(diào)整，優(yōu)化配置，加強縣中醫(yī)院中醫(yī)骨傷和腎病科建設，使之成為全縣乃至全市中醫(yī)重點�？啤６峭ㄟ^“派出請進”的方式，加強中醫(yī)內(nèi)科建設，提高中醫(yī)藥的治病防病能力，尤其是提升了常見病、多發(fā)病和疑難雜病的治愈率。三是通過引進中醫(yī)（中西醫(yī)）院校畢業(yè)生，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科建設，要求所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展中醫(yī)藥臨床服務，設置中醫(yī)科，配備中醫(yī)（中西醫(yī)）執(zhí)業(yè)人員，為廣大農(nóng)民群眾提供“簡、便、廉、驗”的中醫(yī)藥服務。
（六）加強基層中醫(yī)藥工作，發(fā)揮中醫(yī)藥在新型農(nóng)村合作醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生服務中的作用
1、充分發(fā)揮中醫(yī)藥在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中的作用。2007年，我縣被省上確定為新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點縣，按照《實施方案》，我們認真落實相關政策措施，發(fā)揮中醫(yī)藥防治常見病、多發(fā)病臨床療效確切、價格相對低廉的優(yōu)勢，有效控制醫(yī)療費用過快增長，緩解目前新型農(nóng)村合作醫(yī)療籌資和支付水平比較低的矛盾。開展在新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點中發(fā)揮中醫(yī)藥作用的試點工作，準備適時對在新農(nóng)合中提高中醫(yī)藥報銷比例、降低起付線等相關政策上進行積極探索和研究。
2、發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務中的作用。在社區(qū)衛(wèi)生剛起步的情況下，我們著重加強社區(qū)中醫(yī)藥服務能力建設，不斷擴大覆蓋面，合理配置社區(qū)中醫(yī)藥資源，將中醫(yī)藥服務納入社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展規(guī)劃，逐步建立以社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)衛(wèi)生服務站為主體，以中醫(yī)門診部、中醫(yī)診所等基層中醫(yī)醫(yī)療機構為補充的中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務體系。完善社區(qū)衛(wèi)生機構中醫(yī)藥設施配置和人員配備，提高社區(qū)中醫(yī)藥服務功能，建設一批具有中醫(yī)藥特色的社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）。通過開展全科醫(yī)師（中醫(yī)類）規(guī)范化培訓和崗位培訓，完善社區(qū)衛(wèi)生服務機構衛(wèi)生人員中醫(yī)藥基本知識與技能培訓方案。加強對社區(qū)中醫(yī)藥從業(yè)人員、技術服務的準入和中藥飲片、中成藥以及中醫(yī)藥服務質(zhì)量的監(jiān)督管理，保證了服務質(zhì)量。
（七） 加強管理，深化改革
1、堅持依法行政，加強中醫(yī)工作全行業(yè)管理。通過理順中醫(yī)藥行政管理體制，為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供了可靠的組織保障。我們加強宏觀管理和調(diào)控，逐步實行了中醫(yī)藥工作的全行業(yè)管理。建立健全了中醫(yī)醫(yī)療機構、醫(yī)務人員、醫(yī)療設備和技術運用等方面的管理規(guī)范，嚴格各項準入制度，完善中醫(yī)藥技術規(guī)范，提高了中醫(yī)藥行政管理的科學水平。通過強化中醫(yī)醫(yī)療市場監(jiān)管，維護市場秩序，為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供健康、有序、穩(wěn)定、和諧的發(fā)展環(huán)境。
2、加強領導，增加投入。一是通過加強對中醫(yī)藥工作的領導，認真履行中醫(yī)藥管理職能，并把中醫(yī)藥事業(yè)納入當?shù)亟?jīng)濟與社會發(fā)展規(guī)劃，落實了人力、物力、財力等各項保障措施，為中醫(yī)藥發(fā)展創(chuàng)造了良好的條件和環(huán)境。二是加強對發(fā)展中醫(yī)藥的統(tǒng)籌規(guī)劃和協(xié)調(diào)指導。進一步加大了政府對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的投入，逐步建立起與國民經(jīng)濟增長水平相適應的多渠道中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展投入機制。在衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費和衛(wèi)生重大項目經(jīng)費中，提高中醫(yī)藥經(jīng)費的比例；在衛(wèi)生重大基本建設項目中，增加中醫(yī)藥建設項目份額；注重政府投入與吸引社會資金相結合，發(fā)揮市場調(diào)節(jié)作用，激發(fā)創(chuàng)新活力，充分調(diào)動社會力量興辦中醫(yī)藥事業(yè)的積極性。
3、深化改革，增強中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展活力。一是通過進一步改革和完善中醫(yī)藥管理和服務模式，建立運轉(zhuǎn)有序、透明協(xié)調(diào)的中醫(yī)藥管理和運行機制，發(fā)揮宏觀調(diào)控和市場機制作用，結合當?shù)亟?jīng)濟和社會發(fā)展水平，合理配置中醫(yī)藥資源，提高利用效率，促進中西醫(yī)協(xié)調(diào)發(fā)展，為多方面參與和支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展創(chuàng)造寬松和諧的環(huán)境。二是積極吸引社會資金發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)，逐步建立以公有制為主導，多種經(jīng)濟成分公平競爭、共同發(fā)展的中醫(yī)辦醫(yī)體制。三是加快中醫(yī)藥機構內(nèi)部運行機制改革，深化中醫(yī)藥機構人事制度、分配制度和后勤服務社會化的改革。積極推行全員聘用制、任期制等新的用人辦法，實行競爭上崗。建立起人員能進能出、職務能上能下、待遇能高能低、充滿活力的運行機制。加強經(jīng)濟管理，推行成本核算，降低中醫(yī)藥機構的經(jīng)濟運行成本。
三、存在主要困難
1、經(jīng)費投入不足。近年來，盡管國家加大了對中醫(yī)藥事業(yè)的經(jīng)費投入，給中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展帶來了前所未有的機遇，但因常年積累，中醫(yī)發(fā)展環(huán)境相對滯后，加之我縣財政困難，配套資金較少，致使中醫(yī)事業(yè)發(fā)展緩慢，不能很好滿足廣大群眾的需要。
2、人才缺乏。“科教興醫(yī)人為本”，全縣共有醫(yī)技人員365人，其中中醫(yī)藥人員45人，占醫(yī)技人員的12.3%，中級職稱58人，其中中醫(yī)藥人員11人，占18.9%，高級職稱9人，中醫(yī)藥人員無一人，客觀數(shù)據(jù)表明，高學歷、高職稱的骨干人才嚴重不足，中醫(yī)藥醫(yī)技人員絕對數(shù)量較少，這已成為我縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的瓶頸。
3、基礎建設滯后。我縣中醫(yī)院是在原鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基礎上改建而成的，起步晚，底子薄，設備少，基礎條件差，嚴重制約著醫(yī)院的發(fā)展，加之人才缺乏，隊伍階梯不合理，經(jīng)費投入不足，使我縣中醫(yī)事業(yè)發(fā)展步伐緩慢。
四、今后工作計劃
認真貫徹落實兩個《條例》和市政府“實施意見”，按照《***縣中醫(yī)事業(yè)發(fā)展“十一五”規(guī)劃》發(fā)展思路，積極實施，不斷完善中醫(yī)藥服務體系，進一步鞏固農(nóng)村中醫(yī)藥工作，發(fā)揮中醫(yī)藥在新型農(nóng)村合作醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生服務中的重要作用，不斷改善中醫(yī)藥人才隊伍結構，不斷加強中醫(yī)藥標準和規(guī)范化建設，突出中醫(yī)藥特色，合理利用中醫(yī)藥資源，不斷提高中醫(yī)藥服務質(zhì)量，為大力促進我縣中醫(yī)藥事業(yè)的快速發(fā)展，主要抓好以下三方面工作：
（一）實施“三名”戰(zhàn)略，打造***中醫(yī)“名醫(yī)、名科、名院”品牌。 “十一五”末，培養(yǎng)10名優(yōu)秀中醫(yī)藥學科帶頭人和學科骨干，形成一批“***名醫(yī)”。加強縣中醫(yī)院中醫(yī)骨傷�？坪湍I病專科建設，改善支撐條件，擴大�？埔�(guī)模，實施分類指導，使之成為�？苾�(yōu)勢強、規(guī)范效益好、有一定知名度的品牌�？�，在2008年建成市級重點�？疲�201*年建成省級重點專科。不斷加強縣中醫(yī)院內(nèi)涵建設和基礎設施建設，使之在全縣成為中醫(yī)特色突出，療效優(yōu)勢顯著的中醫(yī)醫(yī)療、科研、教學示范中心。
（二）發(fā)揮中醫(yī)藥簡便廉驗優(yōu)勢，篩選、應用、推廣中醫(yī)藥特色診療技術和適宜技術�！笆晃濉逼陂g，組織篩選10項臨床療效顯著、特色優(yōu)勢明顯、價格相對低廉的中醫(yī)藥特色診療技術，逐步在縣、鄉(xiāng)、村中醫(yī)醫(yī)療機構進行推廣，并對鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構進行技術幫扶。加強師資培訓，建立評價體系，完善考核監(jiān)督，提高推廣實效。制定政策措施，引導各級中醫(yī)醫(yī)療機構應用優(yōu)質(zhì)價廉的中藥飲片開展服務，切實降低醫(yī)藥費用，減輕群眾就醫(yī)負擔。
（三）開展農(nóng)村中醫(yī)重點項目建設。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中的作用，積極開展農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣創(chuàng)建，力爭在 “十一五”末農(nóng)村中醫(yī)工作先進縣創(chuàng)建達標。啟動并開展中醫(yī)藥特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和中醫(yī)藥特色村衛(wèi)生室建設，建成5個中醫(yī)藥特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、50個中醫(yī)藥特色村衛(wèi)生室。
（四）加強中醫(yī)診療規(guī)范研究。在中醫(yī)�？平ㄔO的基礎上，對具有中醫(yī)治療優(yōu)勢的心腦血管病、糖尿病、肝病、周圍血管病、腫瘤等�？疲▽２。_展診療方案和臨床療效評價體系的研究，進一步規(guī)范臨床診療技術，提高療效水平。
（五）開展民間中醫(yī)藥獨特診療技術和單驗方的整理工作，制定臨床療效評價方案，篩選、評價一批安全、有效、適宜應用的技術方法、方藥，整理規(guī)范并加以推廣。
今后，我們將在縣委、縣政府的正確領導和上級主管部門的精心指導下，認真貫徹落實中醫(yī)藥政策和會議精神，積極探索，發(fā)展創(chuàng)新，繼承學習，不斷完善，全力提高中醫(yī)藥服務能力，為把我縣建設成為全國中醫(yī)工作先進縣而努力奮斗！
附：1、***縣中醫(yī)藥服務情況調(diào)查表
2、***縣中醫(yī)醫(yī)院基本情況調(diào)查表
二00七年四月八日
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