根據(jù)市人大常委會201*年工作安排，金溪縣圍繞《中華人民共和國殘疾人保障法》的貫徹實施，針對我縣開展殘疾人權(quán)益保障工作的基本現(xiàn)狀和主要做法，存在的困難和問題展開調(diào)研，并針對問題分析原因，提出下一步工作的意見建議�，F(xiàn)將調(diào)研情況匯報如下：

一、瞄準(zhǔn)重點人群，摸清殘疾人底數(shù)

截至目前，我縣持有第二代殘疾人證的殘疾人有7865人。按照戶籍份：農(nóng)村殘疾人有6715人，城鎮(zhèn)殘疾人有1150人；按照殘疾等級分：一、二級重度殘疾有2699人，三級殘疾有3735人，四級殘疾有1431人；按照殘疾類別分：視力殘疾有912人，聽力殘疾有381人，言語殘疾有87人，肢體殘疾有4319人，智力殘疾有679人，精神殘疾有944人，多重殘疾有543人。所有殘疾人中，重度失能殘疾人有1726人，其中：重度肢體殘疾1354人，重度智力殘疾163人，重度精神殘疾209人。

經(jīng)過與扶貧系統(tǒng)比對，全縣殘疾人中，建檔立卡貧困戶有1851戶2127人，已脫貧978戶1116人，未脫貧873戶1011人。所有貧困殘疾人按照殘疾等級分：一、二級重度殘疾有908人，三級殘疾有896人，四級殘疾有323人；按照殘疾類別分，視力殘疾186人，聽力言語殘疾79人，肢體殘疾991人，智力殘疾336人，精神殘疾324人，多重殘疾211人。重度失能貧困殘疾人有600人，其中：重度肢體殘疾427人，重度智力80人，重度精神93人。

二、健全政策制度，完善人才隊伍

我縣先后出臺了出臺了《金溪縣保障性住房建設(shè)實施方案》《金溪縣社會救助實施方案》等政策措施，確保一系列政策惠及我縣殘疾人。目前我縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的殘疾人覆蓋率已達(dá)95%，全縣殘疾人的醫(yī)療保險應(yīng)保盡保。目前，我縣已經(jīng)形成以最低生活保障、殘疾人兩項補(bǔ)貼、保障性住房為主要形式的殘疾人保障體系。在縣財政局、地稅局支持下，殘疾人保障金逐年得到增長，受益人逐年增加。進(jìn)一步保障殘疾人的基本生活，提升殘疾人的生活質(zhì)量。將殘疾人就業(yè)保障金、殘疾人兩項補(bǔ)貼等納入縣財政預(yù)算，并按時撥付到位。目前，我縣的殘保金主要是通過財政代扣和地稅代征兩種形式征收，我縣已將殘保金納入財政預(yù)算，201*至201*年，財政代扣總金額為150.552萬元，地稅代征總金額為190.65萬元。

目前，我縣已經(jīng)形成了以縣殘聯(lián)為主導(dǎo)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)殘聯(lián)為骨干、村（社區(qū)）殘疾人協(xié)會為基礎(chǔ)的“三級”殘疾人組織網(wǎng)絡(luò)，提高了基層殘疾人服務(wù)的能力和水平，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（場）殘聯(lián)都做到“六個有”，即有理事長、有專職干事、有規(guī)章制度、有工作經(jīng)費(fèi)、有目標(biāo)任務(wù)、有殘疾人數(shù)據(jù)。201*年5月，金溪縣殘疾人聯(lián)合會第三次代表大會順利召開，縣、鄉(xiāng)殘聯(lián)全面完成換屆工作，縣、鄉(xiāng)殘聯(lián)組織架構(gòu)全面組建完畢。

三、加大保障力度，聚力脫貧攻堅

金溪縣始終圍繞脫貧攻堅，以為貧困殘疾人構(gòu)建全面的保障體系為目標(biāo)，開展以教育、就業(yè)、康復(fù)、無障礙等為重點的殘疾人保障工作。

（一）康復(fù)保障。以“為殘疾人提供更精準(zhǔn)的康復(fù)服務(wù)”為目標(biāo)，以“精準(zhǔn)康復(fù)”為核心，做好殘疾人康復(fù)基礎(chǔ)性工作。一是建設(shè)基層康復(fù)服務(wù)站。為抓好“康復(fù)進(jìn)社區(qū)，服務(wù)進(jìn)家庭”工作，在全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)及華僑管理區(qū)的衛(wèi)生院建立了康復(fù)服務(wù)站，并以點帶面，通過秀谷鎮(zhèn)金山社區(qū)、秀谷鎮(zhèn)敬老院兩個康復(fù)示范指導(dǎo)站的建設(shè)，建立健全村(社區(qū))級殘疾人康復(fù)服務(wù)站20個，共為4200名殘疾人建立了康復(fù)需求評估檔案。二是建設(shè)縣腦癱兒童康復(fù)中心。自201*年以來，縣中醫(yī)院腦癱兒童康復(fù)中心共接受上級資金200余萬元，為200多名腦癱兒童提供免費(fèi)康復(fù)訓(xùn)練，康復(fù)有效率達(dá)90%以上，其中，服務(wù)的建檔立卡貧困戶殘疾兒童有12人。三是發(fā)放各類康復(fù)輔助器具。為138名下肢殘疾人安裝假肢，為8名殘疾兒童申請安裝人工耳蝸，為400余名精神殘疾人提供免費(fèi)用藥服務(wù)；并結(jié)合“助殘日”、“學(xué)雷鋒”等便民活動，送輔助器具下鄉(xiāng)，共為殘疾人提供輪椅1000余部，拐杖、助行器、盲杖、助聽器等輔助器具3500余部；為實施康復(fù)體育關(guān)愛家庭計劃，縣殘聯(lián)于201*年和201*年共采購下肢訓(xùn)練器126部，為偏癱殘疾人提供更有效、全方位的康復(fù)服務(wù)。201*年以來，發(fā)放的各類康復(fù)器材共服務(wù)建檔立卡貧困戶殘疾人368人次。

（二）教育保障。一是全面推動特殊教育發(fā)展。201*年我縣博愛學(xué)校成立，為我縣的聾啞、智障兒童提供了更加優(yōu)質(zhì)的學(xué)習(xí)環(huán)境，五年來，共接收學(xué)生100余人。如今，金溪縣博愛學(xué)校擁有7個班63名學(xué)生，全校擁有精準(zhǔn)扶貧戶14人，送教上門6人，除了幫助學(xué)校完善各類軟硬件設(shè)施，每年六一兒童節(jié)，縣領(lǐng)導(dǎo)都會到學(xué)校走訪慰問，為孩子們送去書包、衣服以及學(xué)習(xí)用品。二是支助貧困殘疾人家庭學(xué)生。201*年，縣殘聯(lián)共幫助28名貧困殘疾學(xué)生及貧困雙殘殘疾人家庭非義務(wù)教育階段子女（不含學(xué)前教育）學(xué)生獲得市殘聯(lián)助學(xué)金，總資助金額為8.2萬元。兩年來，我縣共有4名應(yīng)屆高中畢業(yè)生考上大學(xué)，縣殘聯(lián)幫助他們獲得省殘聯(lián)提供的應(yīng)屆貧困殘疾人大學(xué)生助學(xué)金，總資助金額為1.4萬元。每年，縣教體局、慈善總會等部門，還會為貧困殘疾人家庭學(xué)生，雙殘家庭子女提供一定的助學(xué)資金，201*年以來，受幫助的學(xué)生達(dá)1000多人。

（三）就業(yè)保障。一是解決殘疾人就業(yè)。201*年來，在我縣共選聘殘疾人專職委員182名，選聘農(nóng)家書屋殘疾人管理員580名，201*年以來，兩項就業(yè)模式共幫助52名建檔立卡貧困殘疾人解決就業(yè)。為幫助更多貧困殘疾人就業(yè)，尤其是我縣“五車整治”之后，幫助被禁駕的三輪蹬士車主實現(xiàn)就業(yè)，按比例安排在我縣各單位開放公益性崗位上工作，解決了這批殘疾人的后顧之憂�？h殘聯(lián)還積極協(xié)調(diào)臨川、東鄉(xiāng)及金溪本地的福利企業(yè)，幫助近100名殘疾人解決就業(yè)，。二是開展殘疾人職業(yè)技能培訓(xùn)工作。縣殘聯(lián)聯(lián)合社保局、就業(yè)局等單位開辦農(nóng)村實用技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)電商技能、手工技能等培訓(xùn)班共16期，為900多名殘疾人送去各類就業(yè)技能，拓寬了他們的就業(yè)渠道，。201*年6月舉辦的“淘寶云客服”培訓(xùn)班，讓10多名重度殘疾人實現(xiàn)了“不用出門，就能就業(yè)”的夢想。三是大力扶持殘疾人自主創(chuàng)業(yè)。一方面，大力支持盲人按摩業(yè)發(fā)展，目前我縣有盲人按摩機(jī)構(gòu)十多家，在盲人按摩的帶動下，我縣盲人就業(yè)率高達(dá)90%以上，形成欣欣向榮的景象；另一方面，發(fā)展殘疾人種養(yǎng)殖業(yè)，結(jié)合我縣的資源特點，鼓勵殘疾人通過種養(yǎng)殖業(yè)實現(xiàn)脫貧，尤其是“五車整治”之后，在各部門的共同努力下，不少殘疾人走上自主創(chuàng)業(yè)之路。近年來，我縣共建有21處殘疾人種養(yǎng)殖基地，并得到政府的資金支持，也涌現(xiàn)出丁泉生、余文軍、付剛、湯盛福等自主創(chuàng)業(yè)能人。

（四）基礎(chǔ)設(shè)施保障。我縣始終將無障礙環(huán)境建設(shè)工作作為關(guān)愛工程、民生工程來抓，無障礙設(shè)施建設(shè)不斷完善，各大休閑景點均設(shè)立了無障礙通道，服務(wù)行業(yè)無障礙盲點逐步清除。自我縣被列入“十二五”期間創(chuàng)建全國無障礙環(huán)境示范縣以來，縣委、縣政府高度重視，把無障礙環(huán)境建設(shè)作為一項重要工作來抓。我縣用于無障礙設(shè)施建設(shè)和改造的資金達(dá)1000多萬元，其中縣財政投入達(dá)800多萬元，企事業(yè)單位自籌近100萬元，我縣的無障礙設(shè)施建設(shè)被評為“全國無障礙環(huán)境示范縣”。如今，我縣城區(qū)道路無障礙建設(shè)全面普及，公共場所無障礙升級改造進(jìn)一步規(guī)范，政府、學(xué)校、銀行等公共場所無障礙環(huán)境逐步完善，無障礙交通設(shè)施建設(shè)全面推進(jìn)，居民小區(qū)無障礙環(huán)境不斷延伸。201*年以來，我縣共為30戶貧困殘疾人家庭進(jìn)行無障礙設(shè)施改造。

四、健全信訪制度，維護(hù)殘疾人權(quán)益

我會緊緊圍繞“殘疾人利益無小事”的服務(wù)宗旨，積極穩(wěn)妥地預(yù)防、化解處置各類矛盾糾紛和群體事件，消除信訪隱患，保障殘疾人利益，全力做好殘疾人信訪維穩(wěn)工作。不斷完善信訪工作制度。設(shè)立了信訪接待日，每天由帶班領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)當(dāng)天的殘疾人信訪接待，嚴(yán)格落實領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制，明確工作職責(zé)。五年來，我會共接待殘疾人來訪來電700余件，調(diào)處率、辦結(jié)率達(dá)到了95%以上。“五車整治”期間，因維系生活的三輪蹬士被禁駕，為了穩(wěn)定車主的情緒，防止集體鬧事、不合理上訪等情況發(fā)生，我會領(lǐng)導(dǎo)做到主動與殘疾人談心交心，了解殘疾人的內(nèi)心想法，對于合理要求，及時協(xié)調(diào)解決，對于不合理的需求，則盡力對殘疾人進(jìn)行耐心、細(xì)致的說服和疏導(dǎo)，有效地化解了這一突發(fā)事件，得到了廣大殘疾人的理解和廣大市民的點贊。為方便下肢殘疾人出行，我會每年都會為購買機(jī)動輪椅車的殘疾人提供燃油補(bǔ)貼，“十三五”以來，我縣共為168名殘疾人發(fā)放燃油補(bǔ)貼，總補(bǔ)貼金額為43680元。

五、開展文體活動，豐富精神生活

廣泛開展群眾性文化體育活動，宣傳殘疾人事業(yè)，豐富殘疾人文化生活，推動殘疾人康復(fù)體育，是我會開展殘疾人工作的又一亮點。一是開展各類文化活動。“全國助殘日”“國際盲人節(jié)”期間，唱歌、跳舞、書法、手工、攝影等各類活動的開展，展示著殘疾人的多才與陽光，我縣的殘疾人文化作品還多次在省、市活動中獲獎。二是開展殘疾人體育運(yùn)動。自全國上下實施全民健身、健康中國以來，我縣高度重視殘疾人體育工作，大力推廣適合殘疾人身心特點的健身康復(fù)體育項目。目前我縣在黃通鄉(xiāng)前門村小組、特教學(xué)校建有兩處自強(qiáng)健身示范點，并通過配備多名體育指導(dǎo)員和適宜的體育健身器材，廣泛性開展有益于殘疾人身心健康的體育健身活動，宣傳殘疾人體育事業(yè)。近年來，我縣舉辦了兩屆殘疾人體育運(yùn)動會，得到了廣大殘疾人的好評，并取得良好的效果。同時，在活動中發(fā)現(xiàn)有體育特長的殘障人士，推薦其參加省、市舉辦的各類體育活動。201*年5月，在撫州市首屆殘疾人運(yùn)動會上，我縣殘疾人體育代表團(tuán)獲得總分第一名的好成績；在201*年江西省青少年特奧會中，我縣的肖搏文獲得男子立定跳遠(yuǎn)第一名，揭濤獲得男子100米第一名、立定跳遠(yuǎn)第三名。

六、正視存在不足，明確工作短板

（一）精準(zhǔn)康復(fù)措施突破難。目前我縣的精準(zhǔn)康復(fù)措施包括發(fā)放輪椅、拐杖、坐便器、盲杖等輔助器具，肢體殘疾人安裝假肢，聽力殘疾人安裝助聽器，貧困精神殘疾人免費(fèi)服藥，殘疾兒童搶救性康復(fù)。但是還存在以下三方面困難：一是對于智力殘疾人的康復(fù)基本處于空白；二是因上級殘聯(lián)下發(fā)的指標(biāo)及配套資金有限，除了發(fā)放輔助器具外的其他精準(zhǔn)康復(fù)措施的覆蓋面不是很廣；三是先天性聾啞兒童安裝工耳蝸基本是自費(fèi)，享受政府支持的很少。

（二）重度失能殘疾人托養(yǎng)難。我縣用于開展殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作的基礎(chǔ)設(shè)施主要有鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)計室和民營精神病院，遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了托養(yǎng)服務(wù)需求。一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院“人滿為患”。全縣13家鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院，服務(wù)對象是無依無靠的五保戶，而且各大敬老院服務(wù)對象已經(jīng)飽和，服務(wù)覆蓋面比較有限。這樣，就導(dǎo)致了一些重度殘疾人只能與父母共同生活，但父母的照護(hù)大多是“心有余而力不足”；而一些以兄弟姐妹等名義為監(jiān)護(hù)人的殘疾人根本得不到照護(hù)，更不要說治療。二是村衛(wèi)計室“無能為力”。全縣共有13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和136所村衛(wèi)計室，受人力、財力及基礎(chǔ)設(shè)施的限制，村衛(wèi)計室只能提供簡單醫(yī)療等公共服務(wù)，開展不了殘疾人托養(yǎng)服務(wù)。三是民營精神病院“不愿服務(wù)”。金溪縣只有民營性的精神病院，沒有公立精神病醫(yī)院，而民營精神病醫(yī)院以“利”當(dāng)先，出于自身生存安全考慮，害怕承擔(dān)意外責(zé)任。所以，對于存在精神病外其他安全隱患的精神殘疾人，基本不提供托養(yǎng)服務(wù)。

（三）殘疾人本地就業(yè)難。殘疾人受身體、文化、就業(yè)技能等條件限制，就業(yè)渠道比較窄，就業(yè)機(jī)會不多。目前我縣的殘疾人就業(yè)渠道主要有殘疾人專職委員、農(nóng)家書屋殘疾人管理員等公益性崗位就業(yè)，農(nóng)村種養(yǎng)殖、開店等自主創(chuàng)業(yè)。但是由于我縣福利企業(yè)缺乏，殘疾人集中就業(yè)很難，不少殘疾人都是在外地就業(yè)，甚至一些殘疾人在家無業(yè)。

七、全力補(bǔ)足短板，提升保障質(zhì)量

（一）進(jìn)一步健全托養(yǎng)服務(wù)政策體系。一是托養(yǎng)服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)“同頻共振”。將重殘托養(yǎng)與養(yǎng)老服務(wù)納入同一體系，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，同一機(jī)制，并軌發(fā)展。建議在制定和執(zhí)行養(yǎng)老政策時將對重度殘疾人服務(wù)納入其中。若能并軌，方能完全避免托養(yǎng)年齡界限與養(yǎng)老問題完全脫節(jié)的尷尬境地。建議自省級層面制定相關(guān)政策，推進(jìn)養(yǎng)老與養(yǎng)殘的并軌進(jìn)程。二是構(gòu)建“居家安養(yǎng)”服務(wù)機(jī)制。建議通過政府主導(dǎo)，并以政府購買社會組織服務(wù)方式，為智力、肢體和精神的貧困重度殘疾人按需求實施專業(yè)化、規(guī)范化的居家托養(yǎng)服務(wù)；實行貧困重度殘疾人居家安養(yǎng)月補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)與居家養(yǎng)老標(biāo)準(zhǔn)等同；如果其身體需要藥物維持的，報銷比例與精準(zhǔn)扶貧戶等同。三是鼓勵有條件的家庭實施“居家安養(yǎng)”。對于失能人員及家庭，根據(jù)實際情況，在醫(yī)療幫扶、再就業(yè)培訓(xùn)、教育減免等方面給予一定的政策支持。四是明確各級政府財政投入殘疾人托養(yǎng)經(jīng)費(fèi)保障。各級政府要將殘疾人托養(yǎng)服務(wù)和托養(yǎng)機(jī)構(gòu)建設(shè)納入重點民生工程予以重點推進(jìn)，無勞動能力、無法定撫養(yǎng)人（或撫養(yǎng)人無撫養(yǎng)能力）、無生活來源的殘疾人由福利機(jī)構(gòu)做好機(jī)構(gòu)供養(yǎng)工作，讓符合條件的“三無”殘疾人應(yīng)供養(yǎng)盡供養(yǎng)，所需供養(yǎng)資金以財政投入為主，納入各級財政預(yù)算，統(tǒng)籌安排，切實為“三無”殘疾人做好兜底服務(wù)。五是建立殘疾人托養(yǎng)經(jīng)費(fèi)來源多元化機(jī)制。采取政府投入、社會捐助、家庭合理承擔(dān)等方式，多渠道完善經(jīng)費(fèi)籌措機(jī)制。三是加大慈善基金和福利彩票公益金投入力度。省、市福利彩票公益金按照不低于10%的比例用于殘疾人托養(yǎng)服務(wù)。四是加大托養(yǎng)機(jī)構(gòu)補(bǔ)貼力度。建議提升殘疾人托養(yǎng)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，切實幫助貧困重度殘疾人家庭擺脫“累贅”，提升生活質(zhì)量。

（二）進(jìn)一步提升康復(fù)精準(zhǔn)化程度。將精準(zhǔn)康復(fù)與殘疾人脫貧攻堅相結(jié)合，實現(xiàn)同步開展、同步實施，瞄準(zhǔn)重點服務(wù)人群，通過調(diào)研，掌握殘疾人的實際康復(fù)需求，通過政府加大投入，鼓勵社會籌集等方式，獲得更多康復(fù)資金，提高服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，幫助更多有需求的殘疾人的更有效的康復(fù)服務(wù)，重點幫助殘疾兒童、貧困殘疾人、失能重度殘疾人得到更有效的康復(fù)服務(wù)，使得精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)更加深入。

（三）進(jìn)一步拓寬殘疾人就業(yè)渠道。要堅持把促進(jìn)就業(yè)創(chuàng)業(yè)作為殘疾人增收，實現(xiàn)小康的基本途徑。全面推進(jìn)按比例安排殘疾人就業(yè)工作，采取積極的扶持和保護(hù)措施，建立就業(yè)服務(wù)體系；采取“財政代扣、地稅代繳、上門收繳、法院執(zhí)行”的“四輪驅(qū)動”方式，做好殘疾人就業(yè)保障金收繳工作；積極發(fā)展福利企業(yè)，落實福利企業(yè)政策，集中安排就業(yè)，實現(xiàn)多途徑的分散就業(yè)；為殘疾人提供多層次的實用技能和農(nóng)村實用技術(shù)培訓(xùn)，幫助他們掌握一技之長；利用招商引資辦企業(yè)的大好時機(jī)同客商協(xié)商，努力推薦殘疾人就業(yè)，組織參加殘疾人職業(yè)技能競賽，繼續(xù)發(fā)展盲人按摩事業(yè)。

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