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天津世界脊診整脊醫(yī)學聯盟會議總結

網站:公文素材庫 | 時間:2019-05-14 11:34:29 | 移動端:天津世界脊診整脊醫(yī)學聯盟會議總結

對于此次天津之行,所收獲的不僅僅是一招一術,更多地是新的思想與理念,有道無術,術尚可求;有術無道,止于術也;棄道求術,術多盲從;以道御術,術可百變。下面是小編帶來的天津世界脊診整脊醫(yī)學聯盟會議總結,希望你會喜歡。

    世界脊診整脊醫(yī)學聯盟第六屆大會暨北門醫(yī)療三十周年發(fā)展高峰論壇,8月18日在天津舉辦,來自中國、馬來西亞、新加坡、泰國、美國、印度尼西亞、英國、日本等國家和地區(qū)的 20多位世界著名適宜技術專家共聚津城,共商交流脊診整脊國際前沿技術,尋求國際合作新思路、新途徑。我校運動康復學科帶頭人袁慎強教授,應世界脊診整脊醫(yī)學聯盟委員會主席王遵來邀請,帶領我輩數十名研究生赴天津參加此次學術盛宴。

    會議報道的當天晚上開始有手法、針法以及心理學家做演講,其中王雷博士以神奇的脊診整脊技術為題目做主題演講,以臨床二十年的經驗對我們講述真正的手法是手力、功底,并不是一看就會一做就對的,讓我想到某些培訓班的宣傳詞:學習七天,包教包會。真的是不敢茍同。同時對我們講述了臨床技能與演講宣傳的區(qū)別,能講的不一定會做、會治病。能治病的真正有技術的民間高人不一定會講,也許都是經驗之談,但在臨床上憑的是一種感覺。向我們講述了在脊診整脊中分為四個發(fā)展階段,開始是按摩,僅僅是放松表皮,后來發(fā)展成推拿,講究推經拿穴,再后來是整脊,開始初步對脊柱進行關注,發(fā)展到現在是中醫(yī)脊診整脊,對于脊柱的排列組合以及對內臟人體的影響已經發(fā)展的很比較成熟。在脊診技術中,脊診診斷是臨床接診治療最重要的環(huán)節(jié),無診斷不治療,找不到病因病根就無法實施治療,同時也無法對疾病是否真正康復做出預判。在疾病的定點中,一種疾病可能有多個陽性反應點,但是真正引起疾病癥狀的確實多個陽性反應點中的1-2個。在定位中,要遵循頸-胸-腰大整脊理論,以整體觀念為依據,對病灶點上下同時進行診斷,找出代償點以及代償動作,為減少后續(xù)并發(fā)癥提供可能。在治療過程中,手法輕巧、安全,患者無痛、無恐懼感是我們所不懈追求的,并以此來體現四兩撥千斤及以柔克剛的技巧性。王雷博士以其二十年的臨床經驗向我們表明:要想在脊診整脊的道路上走下去,不要相信捷徑,不斷的臨床實踐,與病人最直接的接觸,才是增長知識與經驗,增強脊診整脊技能的正確方向。

    在針刀方面,針刀創(chuàng)始人朱漢章的弟子、世界針刀醫(yī)學會聯合會總會長、南京中醫(yī)藥大學針刀研究所所長施曉陽,他提出針刀和手法不是對立的,而是相輔相成的,手法主要是以骨性組織為主,糾正以脊柱為主的錯位、偏歪,而針刀主要以軟組織損傷為主,糾正軟組織的力平衡。在臨床治療中,針刀松解椎周的軟組織,手法糾正骨性偏歪,相得益彰。治療效果會比單一使用某一種要好很多,就是1+1大于2的情況。在手法界有骨正筋柔的理論,在針刀界亦有筋肉骨正的理論與之配合,當真是矛與盾的關系。以辯證法的思想看來,骨正筋柔、筋肉骨正都是片面的。因為針刀減輕癥狀主要是因為針刀松解了神經周邊的軟組織,神經周圍空間增大,卡壓消失。所以施曉陽主要以脊神經為主題進行講解。

    頸叢、臂叢、腰叢、骶叢都從4分開,

    頸叢5個神經:小大橫上膈

    臂叢分為上中下干,中干C7,所有后股組成后束,前股組成外側束和內側束,神經有:胸長神經、胸內側神經、胸外側神經、胸背神經、肩胛上神經、肩胛下神經、肩胛背神經、鎖骨下神經、正中神經、尺神經、橈神經、肌皮神經、臂內側皮神經、前臂內側皮神經、腋神經

    口訣:四個兄弟分了三個家,沒分家的把自己鎖在家中,正在吃雞腦子的時候,兩臂一揮噎住了。

    頸椎的后內側支長(枕大神經),腰椎的后外側支長(臀上皮神經)。

    在腰椎部位,從淺層往深層依次是:皮膚、皮下組織、深淺層筋膜(固有組織)背闊肌肌腱、下后鋸肌肌腱、豎脊肌肌腱、多裂肌、回旋肌、關節(jié)囊、關節(jié)突,在上關節(jié)突上方有乳突,橫突根部有副乳突,腰骶部疼痛可以找L2。

    在會議中,AHT創(chuàng)始人謝慶良之子、廣州醫(yī)科大學講師,美國歐亞大學教授、亞太整脊醫(yī)學會執(zhí)行主席、德國施羅特矯正技術認證醫(yī)師謝政潔帶我們重新認識了AHT矯正技術對于特發(fā)性脊柱側彎的治療新理念。當一名脊柱側彎患者站在你面前時,我們需要做到以下四點:第一,是不是能治療;第二,如果可以治,需要花多久治療;第三,花多久治療,可以治療到什么程度;第四,需要什么樣的治療方案。這就要求在確定治療前要經過嚴格的篩查,確定可以治療才可以收治。對于脊柱側彎的患者,我們平日所看到的剃刀背,是肋骨變形導致的,而不是肩胛骨。而脊柱側彎的定義是連續(xù)三節(jié)椎體向同一側側偏,cobb角達到10度才可以定義為是脊柱側彎,這是一種包括冠狀面、矢狀面和水平面在內的三維畸形。與此同時,需要注意的是,發(fā)育會加重脊柱側彎。我們的脊柱椎體上下緣均有一個軟骨終板,軟骨終板在我們發(fā)育的時候負責骨化,為椎體長大提供基礎。如果在發(fā)育期出現輕微脊柱側彎,那么我們的身體會出現一個凹側、一個凸側,很明顯凹側椎體的受力會大于凸側,軟骨終板的受力也是這樣,那么在骨化時受力側骨化會比較緩慢,而非受力側發(fā)育會比較快,這就在一定程度上形成惡性循環(huán),更加加劇了脊柱側彎。在外部表現為在青春期,青少年的脊柱側彎一年會增加十幾度,形成發(fā)育加重畸形。需要了解的是人體的第一個發(fā)育期是0-3歲,第二個發(fā)育期是10-20歲,有些先天性脊柱側彎因為有不完全椎體,所以很容易發(fā)育成重度。

    對脊柱側彎提出弓弦理論,弓的彎度取決于弦的緊張度;同樣,脊柱側彎的角度大小取決于凹側肌肉的緊張程度。對于凸側用肌筋膜釋放,延展肌肉長度,緩解疼痛。對于凹側用主動地肌肉活動,喚醒縮短的肌肉群。手法治療、佩戴支具以減輕重力因素。計算側彎角度時,取站立位x光片,在取點時,在椎間距外寬內窄的時候兩側會各有一個外窄內寬的椎間距以以改變彎曲方向。在判斷治療黃金期時,評判發(fā)育期結束時不可用骨齡,因為骨齡是測量長骨端是否發(fā)育完全,而脊柱的發(fā)育比四肢的發(fā)育要緩慢的多?梢圆捎肦isser Sign

    我們在青春期發(fā)育開始的時候開始自髂前上棘向后軟骨開始逐漸骨化,發(fā)育結束后骨盆成型。分為5期,一期一年,女子月經初潮在二期結束后。在一期和二期時,發(fā)育最為迅猛。在脊柱側彎矯正時,男孩較女孩慢,但是男孩發(fā)生率低,因為男孩較女孩柔韌性差不易側彎且側彎后不易矯正。同時側推(立位推壓法)可以預測患者的矯正后效果,或者說最大可矯正度。超過20度側彎時建議佩戴支具,而佩戴支具的力點是彎曲點斜往上(由于重力因素)。會引起重度畸形的有:馬凡氏綜合征、脊髓空洞癥、神經腺瘤、小胖威力癥、嚴重椎體隱裂。

    對于此次天津之行,所收獲的不僅僅是一招一術,更多地是新的思想與理念,有道無術,術尚可求;有術無道,止于術也;棄道求術,術多盲從;以道御術,術可百變!最后十分感謝袁老師和體院領導的信任和栽培,讓我們有幸參加這次大會。

 

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