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護理服務優(yōu)秀心得體會

網站:公文素材庫 | 時間:2019-05-08 11:27:34 | 移動端:護理服務優(yōu)秀心得體會

  通過開展優(yōu)質護理服務,護理質量有了明顯提高。以下是小編為大家準備的護理服務優(yōu)秀心得體會,希望對大家有幫助!

  護理服務優(yōu)秀心得體會

  通過本科階段護理理論的學習,我認識到隨著現代醫(yī)學模式的轉變,我國護理模式逐步從以疾病為中心轉向以病人為中心,用整體護理模式替代傳統(tǒng)功能制的護理模式,而與患者時時溝通交流是關鍵,也是做好整體護理的關鍵。

  首先需要轉變觀念,加強整體護理理論的學習。觀念的轉變首先是認識的轉變,通過學習整體護理理論,學習與之相關的護理程序、護理哲理及護士行為準則,了解國內外護理學發(fā)展的動態(tài),明確開展整體護理的意義。同時根據病人的特點,學習相關心理特征、營養(yǎng)知識、預防保健知識、疾病護理等有關?评碚摰男逻M展,使護士在短期內逐步進入了角色,在觀念上得到了根本轉變,開闊視野與思路,進而做到以點帶面,為整體護理的開展奠定了思想基礎。

  其次,調整組織結構,建立合理的工作程序?茖W的組織結構和合理的工作程序是開展整體護理模式病房的重要保證。護士長可根據住院病人的病情及工作量,調整當天責任班護士人數,保證整體護理的質量。重視與病人及家屬的溝通,采取有針對性的整體護理。

  護理病歷的表格從傳統(tǒng)式的直接記錄法改為問題記錄法及表格記錄法。

  病人入院評估表:病人入院后2 h內完成入院評估及病史的收集,要求記錄完整、真實、全面。護理診斷和病人問題項目表:要求護士按照病人的首優(yōu)(威脅生命需立即解決的問題)、中優(yōu)(雖不威脅生命,但能導致身體上的不健康或情緒上的問題)、次優(yōu)(指人們在應付發(fā)展和生活變化時所發(fā)生的問題)的順序排列記錄,完整陳述各種護理診斷的相關因素和危險因素,采取PES形式記錄(P即健康問題,E即病因,S即癥狀、體征),用二段式(即PE或PS,適用于潛在性或可能性的護理診斷的敘述)或三段式(即PES,適用于現存護理診斷的敘述)記錄。按北美護理協(xié)會的護理診斷要求書寫,并根據護理診斷制定相應的護理計劃。病人住院評估表:改變以往按護理級別進行評估的方法,每天對每個病人要有評估記錄,病危病人則每班都有評估記錄。護理記錄單:采取PIO形式記錄,按當天病人出現的主要問題解決的過程進行記錄。P即問題,應與護理診斷一致;I即措施,不是標準計劃中的護理措施,而是具體的實施內容;O即結果,不代表護理診斷的最后結果,而為本班實施的護理措施的結果。出院評估表:記錄病人出院當天的護理評估及對病人出院的健康教育與指導。

  根據病人特點采取有針對性的整體護理。

  “病人角色”雖然來自社會的不同階層,但在醫(yī)院這個特定的環(huán)境中,他們的心理需要還是有許多共同之處。(1)需要安全的住院環(huán)境。安全感是病人最普遍、最重要的心理需要。病人對醫(yī)院的第一印象是從對環(huán)境的評價中得出的。環(huán)境的好壞不僅反映物質條件、管理水平和文明程度,也包括反映工作人員的責任感。安全良好的住院環(huán)境、醫(yī)護人員美好的語言和行為規(guī)范,在一定程度上能夠左右病人的感情,增強病人的安全感。(2)需要被悅納和有所屬。病室內的住院病人是不斷更新、流動的。對新病人來說,通常都有一種盡快地適應新環(huán)境,從情感上被病友所接納,并成為群體中受歡迎的一員的愿望。因此,護士在接診時,要將新病人介紹給同病室的病友,并請大家相互關照。病室內良好的人際關系有助于病人較快地從陌生和孤獨中解脫出來。(3)需要被了解和被尊重。任何一位意識清醒的病人都希望得到別人的尊重。病人常認為,能夠盡早地被醫(yī)護人員了解,是受到了重視的象征,從而有可能得到較好的治療和護理待遇。尊重的需要若不能滿足會使病人產生自卑、無助感,或者變得不滿和憤怒。因此,護士應注意尊重病人,任何時候都不做有損病人自尊心的事情。(4)需要了解疾病知識。人一旦生病,就會感到格外需要了解有關疾病的知識,希望醫(yī)護人員在同情和理解的基礎上多講解疾病診斷、轉歸和預后,希望了解各項檢查、治療的意義及注意事項。他們期待著醫(yī)護人員能以最好的療法、最高明的技術、最特效的藥品、最快的速度,達到最理想的效果。(5)需要親友的探望。對住院病人來說,親友的關懷、愛護和支持是不可缺少的。病人通過與家人和親友的交談,不僅可以從中獲得對過去生活的回味,還能由此體會到自我價值的社會意義。尤其對新入院病人,這是一種穩(wěn)定治療信心的心理撫慰。對于無親友探視者,護士一方面要主動關心,另一方面要盡力協(xié)助病人獲得社會支持。(6)需要適當的活動與刺激。醫(yī)院是個狹小的天地,新病人住院后往往會產生單調和乏味感,需要適當的活動與刺激。因此,應根據病人的具體情況和醫(yī)院的客觀條件,組織適當的活動和有新鮮感的刺激,以滿足病人的精神需求。這樣,不僅可以安定病人的情緒,也有利于病人康復后較快地適應社會生活。

  由于個體差異的存在,不同個體在患病以至住院后,會產生不同的心理反應,其表現也千差萬別,但一般病人具有如下共同特征。(1)主觀感覺異常。病人患病后,注意力很快從外界客觀事物轉向自身的體驗和感覺。往往只關心本身的機能狀態(tài),對各種癥狀的敏感度增強,甚至對呼吸、心跳、胃腸蠕動的聲音都異常敏感。病人常感覺不適,精神緊張或驚慌、恐懼時,還可能發(fā)生錯覺。(2)情緒不穩(wěn)定,容易沖動。病人患病后,往往心境不佳,情緒不穩(wěn)定,易激動,甚至與周圍的人發(fā)生沖突。多表現任性、愛發(fā)脾氣,男性常為一點小事吵吵嚷嚷,女性則抑郁哭泣,特別是在病情有變化或做特殊檢查及準備手術時,情緒更易激惹。(3)自尊心增強。由于患病而暫時或長期離開自己的工作崗位,使其自我價值感受挫,自尊心也會不同程度地受到傷害。因此病人常變得很敏感,周圍人對他稍有怠慢,便會感到自尊心受到傷害而感到不舒服。(4)被動和依賴。一個健康人一旦生病,往往受到家人及周圍同志的照顧。有些病人會因此而變得順從被動、缺乏主見和信心,進而要求更多的關心與同情,并且會事事都依賴他人去做。有的病人為了喚起別人的注意,會故意呻吟不止。(5)焦慮和恐懼。病人患病后,由于身體的不適及對診斷結果的猜測,常感到生死未卜,面臨巨大威脅。入院后面對陌生的環(huán)境,常感到焦慮不安,加之疾病的痛苦以及害怕手術、擔心術后留下后遺癥等,使病人整日憂心忡忡,而產生恐懼心理。(6)孤獨與絕望。病人生病住院后,由于人地生疏常感到與世隔絕、度日如年,很容易產生孤獨感。另外,生病后總希望能遇到技術高明的醫(yī)生,希望能盡早康復。這種愿望若難以實現,則往往陷入無可奈何、自悲、自憐的境地,而產生絕望感。護士在對病人的護理過程中,除了掌握上述共同特征外,還應掌握每個病人不同的個性心理特征,以便有的放矢、卓有成效地實施心理護理。

  嚴格質控,保證整體護理質量。開展以病人為中心的整體護理,護士長進行嚴格質控。護士長每日堅持參加責任護士的護理查房,運用護理程序指導護理工作;堅持對在架病歷及出院病歷進行質量控制,及時修正護理診斷;嚴格督促檢查各項護理管理制度的落實。由護士長及責任小組長組成的科內質控小組,按照質量控制標準進行日查、周查、月查,對每個住院病人進行滿意度調查,發(fā)現缺陷及時反饋,并提出有效的整改措施,保證整體護理工作順利開展。

  實施整體護理通過有效的護患溝通可以提高病人滿意度。以滿足患者需要為宗旨,以方便患者、家屬為前提,各級護理人員嚴格執(zhí)行崗位職責和整體護理工作程序,主動、熟練地運用護理程序解決患者所需,使患者身心護理落到實處,因此,密切了護士與患者、護士與家屬的關系,從而增強了患者及家屬對護士的信任感。

  實施整體護理還提高了護士素質,加強了護士的責任心,改善溝通技巧,促進護患關系。整體護理實施中,溝通貫穿于整個護理程序,用有效的溝通去廣泛收集資料,制定護理計劃,用有效溝通去做好患者的心理護理及健康教育,使患者的心身處于最佳狀態(tài)。由于家屬的年齡、文化、語言的不同,往往需要重復多次進行不同層次人員的健康教育。只有全面掌握疾病基礎知識、社會學、心理學、營養(yǎng)學知識及合適的健康教育技巧,才能解答患者及家屬提出的問題,并根據患者年齡及家長年齡、文化、職業(yè)、家庭、宗教、疾病而采取不同的語言、不同的交流方式,避免說教,消除患者及家屬的陌生感和不信任感,從而達到有效及成功的溝通。

  實施整體護理提高了護理診斷的準確性。整體護理實施中,溝通貫穿于整個護理程序,用有效的溝通去廣泛收集資料,制定護理計劃,用有效溝通去做好患者的心理護理及健康教育,使患者的心身處于最佳狀態(tài)。護士除了與患者溝通外,還要與患者家屬溝通。由于家屬的年齡、文化、語言的不同,往往需要重復多次進行不同層次人員的健康教育。只有全面掌握疾病基礎知識、社會學、心理學、營養(yǎng)學知識及合適的健康教育技巧,才能解答患者及家屬提出的問題,并根據患者年齡及家長年齡、文化、職業(yè)、家庭、宗教、疾病而采取不同的語言、不同的交流方式,避免說教,消除患者及家屬的陌生感和不信任感,從而達到有效及成功的溝通。護理診斷提供了選擇護理措施的基礎,是實施護理程序的核心。在整體護理中,我們不斷加強?评碚撝R學習,正確掌握和運用護理程序,認真做好入院及住院評估。護士長及小組長每天了解和掌握新病人、危重病人、疑難病人的病情,及時指導并修改護理診斷,并進行整體護理業(yè)務查房,以達到共識,從而提高了護理人員的護理診斷水平。

  做為一名護士,由于我們的工作,使患者重新樹起戰(zhàn)勝疾病的信心時,我們無比欣慰;看到患者全愈出院時,我感到自己職業(yè)的神圣,我為此而自豪;當把病人從死亡線上搶救過來時,我感受更深的是肩負的重任。在從事護理工作七年中,我深深地體會到了"救死扶傷"這四個字的意義重大。只有在各方面不斷錘煉及提高自我,才能真正地領悟到"救死扶傷"的精髓,樹立全心全意為人民服務的思想,以身作則盡心盡職,要有敬業(yè)愛崗及勇于開拓、創(chuàng)新的精神,。其次要不斷提高自身的文化和業(yè)務素質,通過查房與書寫護理心得體會不斷積累臨床經驗,從理論到實踐再升華到理論中,掌握醫(yī)學及護理學的基礎理論、基本知識和基本技能,了解護理理論和技術的新進展,才能在醫(yī)療護理工作中發(fā)揮應有的作用。

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